阿坝州地区布鲁氏菌病疫情状况探析(2)

　　2. 1. 2. 1. 2血清检测按性别分布
　　
　　血清学检查248人中，男性66人，SAT阳性0人； 女性182人，SAT阳性1人，阳性率为0. 55% .
　　
　　2. 1. 2. 1. 3血清检测按职业分布
　　
　　血清学检查248人中，有牧民200人占80. 65%,发现牧民阳性1人，牧民阳性率为0. 50%; 其他不同职业 （ 屠宰6人、加工18人、库管2人、质检13人、分割5人、剔肉3人、复查1人）48人，SAT阳性0人。
　　
　　2. 1. 2. 2理县
　　
　　在流调的基础上，对235名重点职业人群采集肘部静脉血后分离血清。并按要求包装运输送往省疾控中心做布病血清学检查。血清抗体测定235名重点职业人群血清 （ 男性121人，女性114人） ,布鲁氏杆菌抗体滴度均为阴性。
　　
　　2. 2动物监测
　　
　　动物疾病预防控制中心在红原、阿坝、松潘、壤塘、马尔康、金川等6个县开展了动物间布病血清学监测工作，共采集牛羊血清5 341份，其中牛血清2 793份，羊血清2 548份，共检出牛血清阳性146份，羊血清阳性36份，牛血清阳性检出率为5. 23%（146 /2 793） ,羊 血 清 阳 性 检 出 率 为1. 41%（36 /2 548）。
　　
　　若尔盖县全年共收集牛、羊血清样品1 227份（ 其中牛血清1 012头份，羊血清215只份） ,用虎红平板凝集试验初筛，试管凝集试验确认，阳性血清59份 （ 其中： 牛血清56头份，羊血清3只份） ,牛血清阳性检出率为5. 53%（56 /1 012）、羊血清阳性检出率1. 40%（3 /215）。7县动物阳性血清总阳性检出率为3. 67%（241 /6 568）。
　　
　　3讨论
　　
　　2014年的监测结果，若尔盖县发现1例布病患者，呈散发，理县未发现布病患者，阿坝州布病无暴发病例出现。
　　
　　据甘肃、内蒙和大连等地报道，布病的主要感染人群大多是中青年男性[2 - 5].而此次发现的是中年女性，职业是牧民，这与阿坝州黎能金等人以往报道的结果一致，可能与直接接触传播方式有关。有报道，人群的感染布病水平反应了动物的感染情况[5],动物布病与人间布病呈现一定的线性关系[6],说明若尔盖县还存在动物的感染，若尔盖县牛、羊等动物监测也发现了阳性血清，其阳性率为4. 81%,阿坝州布病的传染源是牛和羊，这与内蒙[3]等地的报道一致，但与山东[7]等地报道传染源是羊不完全一致。此次动物间监测，阿坝州动物疾病预防控制中心发现红原、阿坝、松潘、壤塘、马尔康、金川等6个县牛和羊有阳性血清存在。
　　
　　建议： 今后阿坝州畜牧部门要做好动物布病监测，及时发现各县动物间的疫情，结合畜牧部门的检测结果，疾控中心在布病暴发、流行县做好人间布病监测。
　　
　　降低人群布病的感染率，首先要控制动物间感染率，淘汰病畜、畜牧部门加强检验和检疫，加强健康教育，尤其是屠宰、接生动物的重点人群的健康教育，做好防护措施，才能有效降低阿坝州农牧民布病的发病率。
　　
　　4参考文献
　　[1]黎能金，秦胜超，马吉胜，等。 2000 -2007年四川省阿坝州布鲁杆菌病监测结果分析[J].中国地方病学杂志，2008,27（6） :71-73.
　　[2]梅丹，姚伟，万强。 2007年大连市人间布鲁杆菌病监测结果分析[J].中国地方病学杂志[J],2009,28（5） :517-518.
　　[3]于敬达，刘志国，王妙，等。 2011年内蒙古乌兰察布市人间布鲁杆菌病流行病学分析[J].中华地方病学杂志，2013,32（6） :656-658.
　　[4]张志忠，左媛媛，贾海澄，等。 2010年内蒙古乌兰察布市布鲁杆菌病流行病学调查[J].中华地方病学杂志，2013,32（5） :545-547.
　　[5]潘卫民，陈莉莉，席进孝，等。 2009和2010年甘肃省人间布鲁杆菌病监测结果分析[J].中国地方病学杂志，2011,30（5） :549-551.
　　[6]刘凡瑜，关超玲，李晔，等。吉林省西部牧区养殖羊农户家庭成员布鲁杆菌病感染及接触方式现状调查[J].中华地方病学杂志，2014,33（1） :80-83.
　　[7]许华茹，隋庆梅，徐淑慧，等。 2007年山东省济南市人间布鲁杆菌病疫情分析[J].中国地方病学杂志，2009,28（3） :342-344.