卫生检验的过程中的质量控制措施

卫生检验论文名师推荐10篇之第十篇：卫生检验的过程中的质量控制措施

　　摘要：在卫生检验的过程中， 对样本采集前、检验过程中以及检验后这3个环节进行质量控制， 可以全面将检测的水平以及工作质量提高。在卫生检验前、检验的过程中以及检验结束后， 分别采取有效的措施为卫生检验的质量进行控制。

　　关键词：卫生检验； 流程控制； 准确性；

　　卫生检验主要包括2个部分， 即卫生检验以及理化检验， 卫生检验的结果直接对卫生质量造成影响， 在实施卫生检验时， 应加强相关质量控制的工作， 从而获得更加准确的检验结果。在采集样本前， 应对相关的计划措施进行制定， 并保证采集器具的质量以及样本的可靠性。在检验的过程中， 检验的环境应符合检验的要求， 选择合适的试剂、检验方法以及仪器设备， 按照标准的方式对样本进行处理， 按照相关的规程进行合理的检测工作， 从而对相关数据的准确性进行保证。在卫生检验结束后， 应对原始的数据进行规范的记录， 采用统计技术对检验的结果进行处理。本研究探讨卫生检验流程的质量控制， 现报道如下。

　　1 样本采集前的质量控制

　　在样本采集前对质量进行控制是指在样本采集工作的过程中， 严格对计划进行执行， 做到规范化操作。

　　1.1 得力的计划措施

　　样本采集人员以及监测人员应共同对采样工作的计划进行详细的制定， 注意样本采集至实施检验之间的协调与衔接， 对样本采集至检验结果得出的整个过程中样本的质量、使用价值以及数量进行保证[1].

　　1.2 保证采集器具的质量

　　（1） 采集器具应符合检验分析质量的具体要求， 相关的器具应保证严密， 不存在渗、漏等情况。 （2） 盛装样本的容器应严格按照检验的目的， 对器具的干燥、清洁以及无菌要求进行注明， 实验室对试剂、用具以及仪器进行特殊的处理， 并做好相关的准备。

　　1.3 可靠的采集样本

　　（1） 设定检验样本的具体采集方式、方法、数量等， 严格按照有效的法律效力以及卫生标准进行规范。 （2） 若为细菌样本， 则应严格按照无菌的操作流程进行， 避免出现杂菌污染的情况。 （3） 样本应采集均匀性、代表性， 若为均质样本， 则可通过3层5点的方式进行采集[2];若为涂抹标本， 则应合理按照规定的面积进行涂抹， 不能进行随点采样。 （4） 在样本采集之后， 应及时贴上相应的标签， 并对采样单进行填写， 将送检单、样本及时送至实验室。 （5） 在实验室中， 应指定专人对样本进行验收以及登记， 对样本的编号、名称、单位、采集地点、采集日期、采集方式以及检验项目等进行记录。 （6） 样本采集好之后， 在运输的过程中， 应对运输管理的相关规定严格执行。

　　2 检验过程中的质量控制

　　对样本检验的质量进行控制是整个卫生检验管理的关键， 在检验的过程中， 应严格按照国家相关的卫生标准以及方式实施。有效对影响检验质量的各种因素进行控制。

　　2.1 环境条件

　　在检验的过程中， 检验的环境应对检验的条件进行满足， 在湿度、温度允许的条件下， 应合理保证检验过程不出现污染的情况。

　　2.2 检测方法

　　在检验的过程中， 应对国家规定的相关检测方法进行考虑， 相关人员对行业标准、地方标准以及国家标准进行明确， 在基础知识以及常识掌握的前提下， 应积极对新的检验方法进行主动学习。在检验的过程中， 应主动进行新方法的研究， 灵活运用理论知识[3].免疫学检验应选择敏感度高、特异度高的检验方法；理化项目检验应选择重复性好、符合程度高的检验方法；微生物检验、卫生理化等检验方法都必须保证安全性、实用性以及可靠性。

　　2.3 试剂规格

　　（1） 选择有许可证的标准物质。 （2） 试剂均须达到专业要求的规格以及国家的标准， 标准物应在规定的时间内使用。 （3） 严格按照国家的标准对溶液进行配置。 （4） 溶液配置以及标定过程中， 应进行详细的记录， 配剂人员必须进行核对并签名[4]. （5） 对标准溶液的配剂日期、名称、浓度以及配剂人进行记录。 （6） 见光变化溶剂应放置在棕色瓶内。所有的培养基、试剂、溶液均应严格按照规定进行保存。

　　2.4 仪器设备

　　（1） 精密、贵重仪器应采用专门的方法进行管理， 采用操作卡对使用情况进行记录。 （2） 定期或不定期对各类检验仪器设备进行检查， 并对检查的结果进行记录。 （3） 检验仪器设备的放置环境应符合相关的要求。 （4） 对预防性维护制度进行执行， 若仪器发生故障或误差超出允许的范围， 则应进行检修。 （5） 通过质控物对仪器的精密度、灵敏度进行检查， 保证仪器处于良好的状态[5].

　　2.5 样本处理

　　处理样本时应严格按照相关的标准方法进行执行， 并对平行样本进行制作。在样本处理的过程中， 同时实施空白实验。样本在处理后， 应尽快进行分析， 保证溶液浓度的稳定性。

　　2.6 操作规程

　　（1） 严格遵守操作的规程， 按照无菌操作的原则进行， 严格执行查对复核制度。 （2） 相关人员应熟练掌握检测项目的相关标准， 严格执行校验规程， 检验应具有相应的操作卡。 （3） 熟悉数据统计以及误差理论相关的知识， 可以独立进行数据处理[6].

　　3 结果处理与原始数据填写

　　3.1 结果处理

　　在得出检验结果之后， 采用统计技术对结果进行判断和分析， 从而对检验结果的可靠性进行判断。一旦出现检验结果不可靠的情况， 则应及时进行纠正， 避免再次出现此类错误。

　　3.2 原始数据填写

　　（1） 通过法定计量单位对原始数据进行填写， 保证书写格式以及内容的规范， 字迹清晰， 数据与术语均正确， 符合国家的惯例以及规定。 （2） 原始数据均通过原始数据统一记录表进行记录， 其他纸张不可代替， 若出现记录错误的情况， 则应按照相关的规格进行更改。 （3） 对检验方法的标准名称以及编号进行记录。 （4） 对新用试剂的配置日期、过程、操作处理方式进行记录[7]. （5） 记录仪器的型号、名称、异常情况、测试数据、计算公式以及结果。

　　4 室内质量控制

　　4.1 对质量控制程序进行编制

　　质量控制程序是质控工作开展的基础， 在质控的过程中， 应做到系统性以及计划性， 通过检验的频率、方法、结果以及效应等指标对质控工作进行评价， 从而促进质控工作程序的改进。

　　4.2 质量控制计划的制定与实施

　　质控系统设置后， 应制定切实可行的计划， 有目的性的对质控进行阶段性的评价， 从而使得下一个阶段的质控工作更好进行。可通过国家标准进行质量控制的评估， 也可通过留样检测、盲目检测、抽样检测等方式进行验证[8].加强质量控制工作， 从而保证检验的质量。

　　4.3 不确定度的质量控制

　　根据相关的规章制度执行不确定度分析的相关工作程序， 所有的校准设备以及标准方法程序均存在不确定度的检验内容。

　　5 小结

　　卫生检验主要由卫生检验与理化检验这两个部分组成， 实施卫生检验时， 为了获得准确的检验结果， 应加强相关质量控制的工作， 即在卫生检验的样本采集前、检验过程中以及检验后这3个环节进行相关的质量控制， 从而促进卫生检验的水平以及工作质量全面提高。

　　参考文献
　　[1]刘吉霞。卫生检验流程质量控制之管见[J].中国卫生产业， 2015, 12 （25） :196-198.
　　[2]闫震。做好临床输血检验流程质量控制的有效方法研究[J].中国卫生标准管理， 2016, 7 （12） :156-157.
　　[3]侯海波。临床分析输血检验流程的环节质量控制[J].中国卫生标准管理， 2015, 6 （4） :2.
　　[4]罗宏伟。检验工作中免疫检验的影响因素及质量控制方法[J].中国卫生产业， 2015, 13 （3） :112, 114.
　　[5] 陈志伟。医学检验流程的质量控制探究[J].医药前沿， 2013, 3 （15） :348-349.
　　[6]许静， 王蕾。检验科接收肿瘤标志物等检测项目后的流程优化[J].检验医学， 2013, 28 （1） :80-82.
　　[7] 王爱华， 赵德东， 刘晓蓓。食品理化检验技术的质量控制分析[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2014, 2 （4） :183-184.
　　[8]肖镜， 项新华， 王青， 等。药品检验机构实验室开展变更控制的研究[J].中国卫生质量管理， 2015, 22 （6） :78-81.

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