并非所有便秘药物都存在依赖性

　　陈先生今年36岁，生活中常有便秘现象，但是到药店买药，又不敢完个相信药店人员的药品推荐，他担心用于通便的药物含有依赖性物质，不敢多用，告怕上瘾。我们针对陈先生的疑惑请教了医药学专家—郑州市第二人民医院核医学利一医师张勇和北京大大好大药房药师李悦。

　　促进排便的最终完成。聚乙二醇产品舒泰清是国内聚乙二醇类产品中唯一具有两个适应/I1.的产品，小剂量通便，大剂量清肠。此外，使用中成药可选择麻仁丸，但不应长时间应用。

　　便秘除了使用渗透性泻剂以外，服用保健食品缓解也是不错的选择，比如饮泰思通颗粒和芝原堂慧通茶等。

　　饮泰思通颗粒是一种具有保健功能的新型肠道蠕动剂，通过调理胃肠道功能帮助恢复胃肠自然蠕动能力，起到润肠通便的作用，可适用于所有的便秘人群。无刺激性，无依赖性。

　　芝原堂慧通茶调理，是补充肠道营养，修复受损的肠剩i月莫，提升肠道蠕动能力，缓解便秘。

　　北京天天好大药房药师李悦(左)为顾客讲解药nn知识。

　　渗透用药，治疗便秘。

　　针对陈先生的便秘问题，张勇和李悦介绍，长久服用通便药物和泻药的话，患者会对药物产生依赖。如果长期服用刺激性腹泻药物，肠壁自身的蠕动功能减退，所以部分便秘用药会产生依赖性。比如常用肠剂、开塞露等药品就会产生依赖性。

　　那么，对于便秘用什么药既可治疗又无依赖呢?李悦说，一般便秘运用渗透性泻剂效果会更好一此，比如乳果糖和聚乙二醇X1000。

　　乳果糖:在胃及小肠内不被分解和吸收，到达结肠后，通过渗透作用使水和电解质保留于肠腔内，被肠道正常菌群分解为乳酸和乙酸等，并进一步提高渗透压，产生导泻作用;同时阻断氨的吸收，其酸性代谢产物能刺激肠膜，增加肠蠕动，促进排便。

　　聚乙二醇4000:通过聚乙二醇000的氢键固定水分子，使水分保留在结肠内，增加粪便含水量井软化粪便，怎样理解药物依赖可见，并非所有便秘药物都存在依赖性。“长期以来消费者对于药物依赖性的认识不够清楚，其至会有一此误解。’

　　张勇分析，“比如经常有患者把那此需要长期服用的药物误认为是有依赖性的，原囚是这种药物通常表现为停药时，症状就会复发或者恶化。”

　　张勇说，像治疗糖尿病的降糖药，治疗高血压的降血压药，这此疾病用药是没有药物依赖性的，但是像肠剂、开塞露等药品就常有依赖性。

　　那么什么是药物依赖?药物依赖是指长期或反复服用某种药物，使个体在精神上和躯体上产生对该药物的依赖性，常表现为突然停药时引起戒断症状，轻者会出现烦躁、打呵欠、失眠等，严重时可发生肢体抽搞、大小便失禁;若再足量给药物，这症状就会很快消失。

　　真正容易“上瘾”的药有两类:一是部分镇痛类药物，如吗啡、曲马多等镇痛药物，用于缓解;症等导致的疼痛;二是镇静催眠、抗焦虑类药物。作用于中枢神经系统，具有镇静、催眠的作用的这类药物，囚结合阿片受体后，容易引起欣快感，服用者为了追求这种快感，也有可能导致药物依赖。例如一此人有睡前吃安眠药的习惯，但吃的时间长了，效果下降，停药后失眠更加严重，这就是药物依赖的表现。

　　按照国际公约《1961年麻醉品单一公约》和《1971年精神药物公约》)可以将具有依赖性的药物(或物质)分为两大类:一类是麻醉药品，如阿片和吗啡制剂、可待囚等;另一类是精神药物，如各种致幻剂和四氢大麻酚、中枢兴奋剂、巴比妥类药物、苯二氮卓类药物等。