正念团体咨询对幼师正念水平和心理健康的影响

　　摘    要：　目的:探求正念团体咨询对幼儿教师心理健康状况的影响。方法:在某幼儿园选取符合条件的45名幼儿教师作为实验组, 在另一所幼儿园选取33名幼儿教师作为对照组, 对实验组实施为期8周的正念团体咨询, 均采用五因素正念量表 (FFMQ) 、症状自评量表 (SCL-90) 在训练前后进行测评。结果:前测中, 实验组和对照组的各指标均不存在显着差异;咨询后, 与对照组比较, 实验组五因素正念量表得分显着高于对照组, SCL-90总分实验组显着低于对照组;幼儿教师正念水平与SCL-90总分呈显着负相关。结论:正念团体咨询能提高幼儿教师正念水平, 有效改善其心理健康状况。

　　关键词：　正念; 团体咨询; 幼儿教师; 心理健康;
 

　　Abstract：　Objective To explore the effect of mindfulness group counseling on preschool teachers' mental health.Method 45 cases of preschool teachers were selected as the experimental group in one kindergarten, who were intervened by mindfulness group counseling for 8 weeks.And 33 cases of preschool teachers in another kindergarten were selected as the control group.Both groups were evaluated with FFMQ and SCL-90 before and after the intervention.Results In the pre-test results, there had no significant difference between experimental group and control group.After training, the scores of FFMQ in experimental group were significantly higher than those of control group, and the scores of SCL-90 in experimental group were significantly lower than those of control group.Conclusion Mindfulness group counseling can improve the level of mindfulness of preschool teachers, and effectively perfect their mental health.

　　Keyword：　mindfulness; group counseling; preschool teachers; mental health;

　　现实生活中幼儿教师面临着生活、工作、人际关系各种各样的压力, 这些压力会影响幼儿教师的心理健康的状况。正念是以一种特定的方式来关注, 即有意识地觉察 (On Purpose) 活在当下 (In the Present Moment) 及不做判断 (Nonjudgementally) [1]。正念训练 (Mindfulness Practice) 起源于南传佛教中的禅修传统, 80年代, 卡巴金 (Kabat-Zinn) 将其引进心理治疗领域, 之后对正念的研究和应用迅速兴起[2], 并在临床心理学界发展出多种基于正念的心理疗法, 被誉为认知心理疗法的第三浪潮[3]。卡巴金 (J.Kabat-Zinn) 将正念定义为是一种精神训练的方式。它可以分为正念减压疗法 (MBSR) 、正念认知行为治疗 (MBCT) 、辩证行为治疗 (DBT) 、接受与实现疗法 (ACT) 、眼动脱敏疗法 (EMDR) 等[4], 目前, 以正念减压疗法为核心的一系列正念技术被证明对抑郁[5]、焦虑[6]、强迫[7,8]、职业倦怠[9]、大学生手机依赖[10]、企业员工身心状况[11]等具有较好疗效。

　　本研究采用正念练习与团体咨询相结合的方式, 来研究正念团体咨询对幼儿教师正念水平和心理健康状况的影响。相对于对照组, 本研究提出, 实验组的正念水平显着提高, SCL-90得分显着下降;幼儿教师正念水平与SCL-90得分呈显着负相关的假设。

　　1、 对象与方法

　　1.1、 被试

　　通过在淮南市某幼儿园学校招募自愿参加实验的幼儿园教师, 通过问卷测量选出其中符合条件的45名被试参加本研究, 同时在淮南另一所幼儿园选取33名幼儿教师作为对照组。这两所幼儿园的性质、规模和地址位置相近, 可以用于对照实验。

　　1.2、 工具

　　1.2.1、 五因素正念量表 (Five-factor Mindfulness QuestionnaireFFMQ) [2]

　　五因素正念量表由Baer, Smith, Hopkins, Krietemeyer和Toney (2006) 编制, 共有39道题, 采用五级评分, 1分, 一点也不符合;2分, 较少符合;3分, 有些符合;4分, 非常符合;5分, 完全符合。该量表分为观察、描述、有觉知地行动、非评判性和非反应性这五个因子。本研究采用的是首都师范大学邓玉琴修订的中文版, 测量计算五因素正念量表的分量表得分和总得分, 得分越高, 说明正念水平越高。五个分量表的内在一致性为:观察0.746, 描述0.843, 有意识的行动0.794, 不判断0.659和不反应0.448, 除“不反应”因子外, 其他因子信度都达到了0.65以上。并且一阶五因素模型的验证性因素分析拟合指数均达到或接近理想值, 所以认为五因素正念量表中文版具备较好的适用性。

　　1.2.2、 症状自评量表 (Self-rating depression scale, SCL-90) [12]

　　症状自评量表 (Self-reporting Inventory) , 又名90项症状清单 (SCL-90) , 于1975年编制, 其作者是德若伽提斯 (L.R.Derogatis) 。该量表共有90个项目, 包含有较广泛的精神病症状学内容, 从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等, 均有涉及, 并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。

　　1.3、 实验程序

　　在实验进行之前, 先了解参与者有无正念训练的经历, 然后与其签订实验协议。对实验组被试进行持续8周的正念团体咨询, 对照组被试不进行任何干预。

　　1.4、 团体咨询方案

　　参考国内外正念练习与团体咨询的内容, 设计本正念团体咨询方案。开展8周的正念团体咨询, 每星期集体练习1次, 时间为90分钟, 每星期非集中练习6天, 每天时长30分钟, 表1为正念团体咨询方案的内容。

　　表1 正念团体咨询单元内容

　　1.5、 统计方法

　　数据的处理使用SPSS18.0检验比较实验组和对照组前测得分的差异, 采用独立t样本, 检验比较两组各自前后测得分的差异, 采用配对t样本, 检验比较两组前后测差值的差异, 采用独立t样本。

　　2、 结果

　　2.1、 正念团体咨询两组前测得分的组间比较

　　采用独立t样本, 检测两组被试是否同质, 检验考察两组被试前测的差异。结果发现, 在前测上实验组与对照组在正念总分以及观察、描述、有觉知的行动、非评判性、非反应性五个因子正念水平上的得分都不存在显着的差异 (t总分=-0.573, P>0.05;t观察=-0.634, P>0.05;t描述=-0.926, P>0.05;t有觉知的行动=0.901, P>0.05;t非评判性=0.919, P>0.05;t非反应性=-1.494, P>0.05) , 实验组和对照组被试在心理健康状况得分不存在显着差异, 表明两组被试同质。

　　表2 正念团体咨询两组前测得分的组间比较

　　2.2、 正念团体咨询两组前后测的差值比较

　　表3分析了实验组与对照组组内各量表得分的后测与前测的差值, 并采用独立t样本检验比较差值的差异。结果发现, 实验组FFMQ、观察、描述、有觉知的行动及非反应性前后测得分的差值显着高于对照组, 而SCL-90总分前后测的得分显着低于对照组。

　　表3 正念团体咨询两组前后测的差值比较

　　3、 讨论

　　本研究的主要目的是探究正念对幼儿教师心理健康状况的影响, 通过本实验结果和阅读国内外文献发现正念提升心理健康状况的原因在于生理机制和心理机制。生理方面改变如发现在正念状态下, 积极情感和认知改变等相关的脑区会被激活。正念训练后个体大脑左侧前额叶波活动明显增强, 而此脑区与积极情绪有关。以往的研究也表明, 经常进行正念冥想练习者的大脑波活动基线水平更高[13]。在心理方面改变主要为暴露、接受、自我管理等[9]能够促进个体适应和更好的对环境做出反应, 从而促进心理健康状况的改善。

　　研究结果发现, 幼儿教师在经过训练后, FFMQ量表, 在总分、观察、描述、有觉知的行动、非反应性上的得分提升程度明显高于对照组, SCL-90的得分下降显着优于对照组。这说明经过实验, 幼儿教师正念水平提升, 与Singleton[14]等研究结果基本一致, 同时改善人的心理健康状况, 这与石贞艳[15]的研究结果基本一致。

　　实验组的正念水平提升程度明显高于对照组。具体从实验组的前后测得分上可以看出, 经过8周正念团体咨询后, 实验组成员的五因素正念量表得分显着高于前测, 观察、描述、有觉知的行动、非评判性、非反应性五个因子的变化也是显着的。

　　实验组的SCL-90的得分显着低于对照组。从SCL-90量表上可以看到, 实验组的心理健康状况改善 (下转第640页) (上接第632页) 明显优于对照组, 单独分析实验组和对照组的前后测得分, 结果发现, 实验组SCL-90量表的前后测存在显着差异, 对照组的前后测不存在显着性的差异。综上所述, 本研究验证了正念团体咨询能提高幼儿教师的正念水平, 并且改善心理健康状况的假设。

　　本研究结果表明, 对于幼儿教师来说, 该正念团体咨询方案在提升正念水平、改善心理健康状况上是可行的。本方案可能适合于幼儿教师的群体。但在被试的数量上, 方案设置上仍然存在着需要完善的地方:第一, 正念团体咨询的过程中, 被试存在流失现象;第二, 幼儿教师的样本量还是较少, 这样会影响研究结果的代表性, 从而在应用上不能轻易推广;第三, 方案设置上正念团体咨询只进行了八周。相关研究表明, 训练时间与训练结果存在一定相关[16]。

　　本研究采用了正式训练和日常练习相结合的团体咨询方案, 在结果中没有确定两者分别对正念水平与心理健康状况的影响, 被试日常练习时间和效果可能存在个体差异。未来应分析正式训练和日常练习的影响并控制日常练习时间的恒定性, 还可以增加追踪研究, 以观察效果能否继续保持。

　　参考文献：

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