新医保背景下医院如何提高经济效益

　　摘    要：　在新医保制度全方位深化践行的大环境下，不仅切实解决老年群体与贫困群众面临的看病难问题。同时，也可有效处理医疗机构在运行中存在的财务问题和债务纠纷。因此，新医疗制度的深化变革，不但可清晰医疗单位日后发展方向，还可提高医院经济效益。文章通过阐述新医保制度，分析新医保制度视域下提高医院经济效益存在的难题，探索新医保制度视域下提高医院经济效益的有效对策。

　　关键词：　新医保制度; 医院; 经济效益; 提升;

　　现阶段，在国家科技持续进步的大环境下，国民生活水准与质量也随之提高。原有的医保制度已难以满足医疗机构日后发展需要。基于此，国家针对医保制度实施深化变革，并在医疗机构中落实全方位应用，促使医疗单位相应核算内容和指标发生较大变化。例如，医院住院病人在诊疗中的单病种与定额医疗的报销比例等，均依据新的核算指标实施。然而，在新医保制度深度践行的视野下，对医疗机构涉及的财务工作和经济收益均造成较大影响。针对此现象，对于医疗机构来说，要想在日后落实可持续发展，应全面了解新医保制度对医疗单位造成的影响，进而在此基础之上采用高效解决对策，促使医院经济效益可落实显着提高，推动祖国医疗事业进步发展，使国民可得到医保制度保障。

　　一、新医保制度概述

　　在研究新医保制度对医疗单位经济收益形成的影响作用时，应首先全方位掌握新医保概念，在此基础上明晰医院经济收益和新医保间的关联。基于当前实际状况而言，新医保制度在国家多数区域均获得全面贯彻，且受众人数一直呈增长态势。一般情况下，可将新医保制度分为城镇职工医保、新农村医保与城镇居民医保三大内容及体系。医保经费多由职工和用人单位一同承担。然而，保险基金则是将社会统筹和个人账户间落实高效衔接。现阶段，国家持续深化践行新医保制度环境下，促使原有的保费公费机制落实相应变化，并且进一步扩张其覆盖范围，不仅可保障社会统筹获得充分呈现，还能够在较大程度上激发群众主动性、积极性。

　　二、新医保制度视域下提高医院经济效益存在的难题

　　1. 对医院收入层面造成影响。

　　在新医保制度深度践行下，因医疗单位和医保计算方法不吻合，对医疗单位收入造成一定影响。根据目前医疗机构实际状况克制，医院往往是依据相应规定，对参保病患办理相关结算工作，此方法对参保群体来说，在实际操作中相对便捷。但是，新医保制度视域下，医院需要和医保部门协同完成患者结算工作，针对缴费基础的差异和参保人员需要对偿付比例实施合理分配。除此之外，对于疑难疾病或单病种来说，还要进一步细分。因此，在患者结算的整体工作中，存在显着的繁杂性特征，对医院财政管理工作造成极大压力，对医院自身发展与收入层面也造成一定阻碍。由于原有医疗经济体系具备片面性和单一性的弊端，致使经济体系并未对医院实际经费支出和收入制定清晰规定，与其相应的管理机制也需要进一步完善，进而导致医院时常发生乱收费情况。多数患者因大额治疗费用对看病产生畏惧心理，致使看病难现象严重。
 

　　2. 对医院财务控制力造成影响。

　　现阶段，虽然新医保制度在多数医院中被推行，但实际上，医院财务控制力并未因此获得进一步加强。而形成此现象的主要因素在于，多数医院财务管理工作者在实施财务预算相应工作中，依然应用事业单位陈旧的指标规范实施，这一制度仅能保持医疗单位正常支出与收入水准。多数财务工作者在实际工作中并未正确认知预算对医疗单位经济收益的重要性。因而，这些问题的发生与存在，致使医院在新医保背景下无法充分发扬财务控制力，进而对财务工作者层面形成较为严重的资源浪费情况。除此之外，由于医院人才流失十分严重，对医院管理决策的高效性与科学性产生极为严峻的影响。

　　3. 医院财务工作者对新医保制度掌握不足。

　　根据当前实际状况来说，医院财务工作者并未强化对新医保制度的深度掌握，主要是由于新医保制度推行时间较短，财务工作者还难以对新医保制度蕴含的要求和内容全方位了解。同时，由于受到财务工作者个体思想理念束缚，医院未将相关培训工作落到实处。由于新医保制度将重点主要置于重点公立医院，然而，公立医院在其整个工作环节中存在十分显着的繁杂性，财务工作者难以投入足够时间强化对制度层面的学习与了解。因此，在面临应用医保进行临床诊疗的病患来说，难以对新医保制度视域下的诊疗费用实施精准核算，这就导致医保基金预算和正常预算不相符。另外，部分医院的财务标准也会在当前情况下持续降低。

　　4. 医院计算方式和新医保制度不契合。

　　一般状况下，医疗机构对患者诊疗费用实施计算时，均融合传统费用收取机制与医院财务管理体系中蕴含的内容实施。现阶段，在新医保制度全方位践行后，医院原有的计算方式和新医保制度中包含的计算方式发生了较为严峻的矛盾。例如，对于就诊个体的差异来说，难以实施科学的报销比例分配。同时，新医保持续深化践行环境下，医院无法对财务预算实施高效处理，经济收益在实际运营中也会受到种种因素的影响。由于医院存在这些问题，致使医院经济收益一直难以显着提高，对医院自身发展以及国家医疗事业发展均造成阻碍，对患者就诊和医疗服务水平提高也造成消极影响。

　　三、新医保制度视域下提高医院经济效益的有效对策

　　1. 强化医院内部管理及服务优化。

　　现阶段，在祖国科技持续进步的大环境下，对于医疗机构来说，要想满足新时代发展需要，应落实对现代技术的使用。在此前提下，创设相关信息化平台。同时，全面了解医院各科室的运行优势与弊端。掌握病患对医疗服务的反馈和评价，进而依据病患合理要求建设多样化服务体系，使病患在优秀的服务下获得更优的就诊及服务体验，有效维护医院品牌形象。利用优质化以及多样化的服务推动医院经济收益提高。另外，医院应全面了解对运作中的实际要求，在这一前提下落实相应设备准备工作，对于频率较高的医疗环节来说，可充分运用智能化设备，从而在较大程度上减轻工作者压力。甚至可利用现代化技术替代少数低技术工作者岗位。并且，在优化医院服务工作中，应尽可能降低医院管理成本，推动医院经济效益与社会效益的一同提高。

　　2. 创建健全的医院运营机制。

　　在新医保制度践行的大环境下，应依据医疗机构的实际状况，持续健全医院运营管理机制，进而促使其可更为顺应医院自身发展，进一步增加医院经济收益，促使医院可持续、稳步发展。在实际完善运营机制过程中，医院相应管理工作者应切实运用经济杠杆原理，展示模范带领作用，清晰明确医院发展目标及发展方向。除此之外，医院应准确认知到人才培育与学科建设层面的管理。科学应用先进管理手段，在此前提下全方位落实医院财务管理触及的工作。真正落实和贯彻新医保制度，强化医院成本审核、预算等工作，定期举办专业培训，促使医院内部工作者均可全方位了解新医保制度要求及内容，塑造高素质与高能力的管理团队，高效提高医院经济收益，进而加强其市场竞争力。

　　3. 加强财务部门工作能力。

　　医院应创新原有的管理和经营观念，在新医保制度践行的大环境下，持续加强财务部门工作能力，促使医院嫩切实满足社会发展对医疗机构提出的要求。在加强财务部门工作能力以及强化其部门管理时，可利用组织相应工作者通过培训的形式提升财务工作者的工作能力。并且，在此时期，还应注重强化财务对新医保制度的了解与认知，进而全方位提升财务综合能力。同时，医疗单位可通过选派财务人员去先进医院实施交流和学习，吸纳其他先进医院优质管理经验以及管理理念，高效提升自身医院财务部门工作水平。除此之外，应注重强化财务工作者自觉学习意识和精神，促使其可依据自身当前现状，自觉的、持续地开展提升式学习，进而高效率且高质量地完成医院财务工作。

　　4. 创建完善的激励制度。

　　创建完善的激励机制可在较大程度上强化工作者的工作积极性及热情。因此，医院应依据本院实际状况，创建完善的激励机制，并经过科学高效的考评模式，全面考评医院工作者。依据工作者实际表现实施相应的奖励和惩罚。这一方式，不但可提升工作者对自身工作岗位的热情，还可进一步实现医院责任机制。同时，在实施薪资分配中，应采用多劳多得的薪资分配模式，保障可在全方位优化医院服务水准的前提下，切实提高医院经济收益。在实际践行激励机制中，一方面，相应领导者应增加对激励机制的重视度。另一方面，应强化骨干培育，进而在根本上优化医院服务水准，并为医院发展进步做贡献。另外，应定期对病患群体实施调研，深入了解病患对医院整体服务的评价和反馈。若出现投诉情况，应在仔细了解并审查后，对投诉实施严肃处理。这一方式，可使病患全方位监督医疗工作者，在提升医院服务质量的同时，塑造医院形象，从而增加医院经济效益。

　　四、结语

　　在新医保制度深化践行的大环境下，应依据医疗机构自身发展状况与医院自身日后发展方向，切实创新管理以及运营方式。通过强化医院内部管理及服务优化，创建健全的医院运营机制，加强财务部门工作能力，创建完善的激励制度等方式。新医保制度视域下，医院要想探寻经济发展进步，从而取得医院长远稳步发展基础，应在确保实现自身社会责任前提下，改善医院运营及管理，合理且科学地利用医院内部及外部资源，进而在较大程度上增加医院经济效益，推动医疗事业的进步。

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