牙痛在中医中分为风火牙痛、虚火牙痛和胃火牙痛。其中胃火牙痛的主要表现为火热郁滞之象,可有剧烈牙痛、牙龈红肿或出血,并伴有口臭、舌红、苔黄、便秘、尿赤等症状.随着人们生活水平提高,生活压力增加,由胃火而引起牙痛的人群日益增加。笔者选取我院口腔科于2012年2月至2013年2月收治的49名患者作为临床对象,分析清胃散治疗胃火牙痛的临床治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院口腔科于2012年2月至2013年2月收治的49名胃火牙痛患者作为临床观察对象。按照单双号分组的方式随机分为两组。观察组共25名患者,其中男15名,女10名;最小年龄22岁,最大年龄62岁,平均年龄(36.7±6.2)岁。对照组共24名患者,其中男13名,女11名;最小年龄24岁,最大年龄67岁,平均年龄(38.5±6.9)岁。所有患者此前未接受过其他相关治疗。两组患者的性别、年龄、病程及病情等资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。在治疗前所有患者均同意参加本次试验,并签署了知情同意书,同时本次试验得到了伦理委员会的批准和论证。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组对照组24名患者服用甲硝唑片(山西振东安特生物制药有限公司,国药准字H20057306),每日2次,每次0.2g.口服一疗程,每疗程7天。1.2.2观察组在对照组治疗基础上,配合服用清胃散(生地黄12g,升麻20g,当归12g,黄连12g,牡丹皮20g,石膏30g.),水煎。取汁400ml为一剂,每日1剂,早晚分服。口服一疗程,每疗程7天。期间忌辛辣。
1.3 疗效判定标准
①痊愈:牙痛以及牙龈红肿症状消失,周身其他症状解除。
②显效:牙痛基本消失,牙龈红肿消失,周身其他症状基本消失。
③有效:牙痛、周身症状暂时缓解。
④无效:牙痛和周身症状均无缓解,甚至加重。
1.4 统计学方法
本次研究的数据资料均建立Excel2003数据库,并采取SPSS 19.0的统计学软件进行数据分析,计数资料采取χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2 结果
根据实验结果可知,观察组的治疗总有效率为100%,对照组的治疗总有效率为76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。详细结果见表1.【表1】
3 讨论
在临床观察中发现,牙痛患者多因胃火素盛,外犯风热邪毒,入肌腠,胃经受邪而导致胃火炽盛,虚火上炎,终致齿部热痛红肿.而清胃散是我国古代医学家李东垣为“足阳明胃经热盛致牙痛不可忍”而设,其中成分合用,有凉血热、清胃火、消肿止痛的效果,牡丹皮和生地黄可凉血滋阴,升麻可泻郁遏之火,当归养血消肿,黄连直泻胃火.由实验结果发现,以清胃散配合甲硝唑服用的患者,胃火牙痛有效率明显高于仅服用甲硝唑治疗的患者,其中痊愈率的差异更加明显。
表1两组患者的治疗效果比较[n(%)]组别n痊愈 显效 有效 无效 总有效观察组24 13(54.2)7(29.1)4(16.7)0(0.0)24(100.0)a对照组25 4(16.0)6(24.0)9(36.0)6(24.0)19(76.0)χ27.78 0.17 2.35 4.52 4.52P <0.05 >0.05 >0.05 <0.05 <0.05综上所述,清胃散对胃火牙痛有较好的治疗效果,值得临床推广。
参 考 文 献
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本方治证之病因病机,系因服补胃热药,致使上下牙痛不可忍-此阳明经中热盛而作也。(《兰室秘藏》)足阳明胃经循面颊,绕口唇,入齿龈。因此,因服补胃热药而致胃有积热,胃火上攻者,则可出现牙痛,或牙龈红肿溃烂,或唇舌颊腮肿痛,面颊灼热;足阳之别络入脑...
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