口腔修复门诊中美容牙医学的运用效果

　　口腔修复门诊是口腔医学与美容牙医学的结合，口腔健康不仅关系到人体正常的营养摄取和消化吸收，同时牙齿的整齐和美观也关系到人的门面，有助于增强自信，保持心情愉悦[1,2].近年来，随着社会的不断发展进步，美容牙医学已发展成为独立的医学学科，并在临床中得到了日益广泛的应用[3].通过在口腔门诊中应用美容牙医学，在保证患者恢复牙齿正常的形态、功能的同时，还可以满足患者对于审美的要求，提高患者对于治疗的满意度。本研究通过分析 120例口腔修复患者的临床资料，研究探讨美容牙医学在口腔修复门诊中的应用效果，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取 2012 年 1 月- 2014 年 6 月在本院口腔修复门诊进行牙体缺损修复的患者 120 例（129 颗患牙）作为研究对象，其中男52例，女68例，年龄18 ~ 57岁，平均年龄（36.4 ± 3.5）岁。在征得患者同意的基础上，将 120 例患者分为观察组和对照组，每组各 60 例，两组患者在性别、年龄、患牙数等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

　　1.2 方法

　　两组患者在治疗前均给予牙齿清洗，牙位 X 线片检查等常规处理，根据 X 线片检查情况，对需要进行根管填充的患者给予根管治疗[4].在牙齿修复方面，对照组综合患者病情及经济情况，采用一般材质进行常规修复。观察组在常规治疗的基础上，重视美容牙医学的应用，将美学与经济学相结合，选择合适材质，确保牙齿修复的美观。对于存在牙冠缺损的患者，采用烤瓷及固化树脂烤瓷进行贴面，尽量提高与自然牙的相似度；对于存在牙列缺损的患者，在进行修复时应合理选择基托的颜色，尽量贴近自然牙的牙根颜色，并结合患者的肤色及唇色适当进行调整。

　　1.3 评价方法

　　两组患者均进行时间为期 6 个月的随访，比较评价两组患者牙齿修复的舒适度和美观度情况，具体评价标准如下。

　　1.3.1 舒适度 （1）舒适，牙齿功能恢复良好，无继发龋，日常咀嚼无不适感；尚可，牙齿功能基本恢复，能满足日常咀嚼需要，不松动，无继发龋；（2）不舒适，牙齿修复后发生松动，日常咀嚼存在不适感，继发龋产生。

　　1.3.2 美观度 （1）美观，牙齿修复后颜色与周边牙齿相匹配，无色差，边缘粘合良好，看起来和谐自然；尚可，牙齿修复后假体部分未发生变色，具有较好的附着力，与周边牙齿基本保持一致；（2）不美观：牙齿修复后附着力较差，假体发生变色。

　　1.4 统计学方法
　　
　　采用 SPSS 18.0 软件进行数据处理，计量资料以x ±s表示，采用 t 检验，计数资料用百分比表示，采用 χ2检验，P < 0.05 为差异具有统计学意义。

　　2 结 果

　　2.1 两组患者口腔修复后舒适度比较比较两组患者进行口腔修复后的舒适度情况，观察组舒适度为 98.33 %,而对照组总体舒适度为 95.00 %,组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05），见表 1.【1】
　　
　　2.2 两组患者口腔修复后美观度比较比较两组患者进行口腔修复后的美观度情况，观察组美观度为 100.00 %;对照组美观度为 93.33 %,组间比较，差异具有统计学意义（P < 0.05），见表 2.【2】
　　
　　3 讨 论

　　美容牙医学作为临床医学中的一个新兴学科，其特点是将美学理论与传统口腔学理论相结合[5].口腔修复在治疗内容上主要包括治疗恢复性修复以及美学恢复性修复，既往在临床中，主要以治疗恢复性修复为主，即通过对患者进行根管治疗、牙体填充等治疗帮助患者恢复正常的口腔功能，满足患者基本的生活需要。近年来，随着社会的进步和人们美学观念的转变，口腔美学恢复性修复已日益引起人们的重视，而美容牙医学也正是在这样的背景环境下得到了较快的发展和应用。

　　美容牙医学主要是指将美学中的相关理论应用到具体的口腔医学中，在帮助患者恢复基本的口腔功能的同时，通过为患者制定个性化的审美治疗方案，实现艺术与医学的融合，从而达到治疗和美容的目的[6,7].在应用范围上，美容牙医学主要应用于口腔修复，主要包括义齿制作、病牙修复、畸形牙矫治、颌面部缺损修复等。美容牙医学强调自然和谐的理念，即根据每一位患者的年龄、肤色及身份等为患者提供治疗服务，确保口腔修复后的牙齿尽量与患者的自然牙保持一致，在颜色和形态上尽量呈现出自然和谐，在治疗的同时尽量满足患者的美观需要。在本次研究中，通过在观察组患者的口腔修复治疗中应用美容牙医学，在为患者进行牙齿修复时，综合考虑患者的审美需要，结合相关数据分析，在修复后的舒适度方面比较，观察组与对照组无显着差异，而美观度方面，观察组患者则明显高于对照组，修复效果明显。

　　综上所述，通过在口腔修复门诊中应用美容牙医学，在帮助患者恢复正常口腔功能的同时，还可以满足患者的审美要求，有效提高口腔修复的美观度。

　　〔参考文献〕
　　
　　〔1〕 梁美莲 . 人性化服务护理模式在口腔修复门诊的应用〔J〕。当代医学 ,2013,19（12）：117-118
　　〔2〕 王福军 .36 例正畸治疗在口腔修复的临床应用〔J〕。 中国保健营养 ,2012,11（16）：3096
　　〔3〕 李基花 . 口腔修复的综合治疗方案〔J〕。 中国保健营养 ,2012,21（18）：3801-3802
　　〔4〕 桂春江 . 树脂加强型玻璃离子粘合剂对牙齿粘结效果及美容满意度的影响〔J〕。 中国美容医学 ,2014,23（18）：1558-1560
　　〔5〕 蒋建磊 , 李璐 .In-Ceram 氧化铝全瓷冠用于牙齿美容修复的临床效果观察〔J〕。 中国医药指南 ,2012,10（31）：168-169
　　〔6〕 徐镔亭 , 李清 , 李蓉 , 等 . 试色糊剂和黏结剂对瓷贴面修复体颜色影响的一致性研究〔J〕。 华西口腔医学杂志 ,2011,29（2）：142-145