口腔科学论文
口腔病变不仅会破坏牙体及其支持组织，造成牙齿脱落，牙龈红肿、出血，还是某些全身性疾病的首发表现，因此，口腔健康尤为重要。在口腔疾患中，龋病是一种常见疾病，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。第3次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国口腔疾病患病率达90%以上。由于其病程进展多缓慢，在一般情况下不危及患者生命，因此，不易受到人们的重视。临床病例证实，龋洞未及时修复，病变可进一步向深层发展，甚至感染牙齿内部的牙髓组织及周围根尖周组织，引起牙髓炎、根尖周炎、颌骨骨髓炎等并发症，产生剧烈的疼痛及组织破坏，影响全身健康。因此，口腔健康不容忽视。大学生担负着下一代口腔健康教育的重任，是推动口腔卫生事业发展的中坚力量。了解他们的口腔健康知识知晓情况和口腔卫生行为，不仅能在一定程度上得知口腔卫生事业发展现况，还可以为相关部门采取相应对策提供科学依据。
为了解西安市大学一年级新生对口腔保健的认知及患龋情况，作者于2013年9月2日对西安市3所不同院校的不同专业随机抽取的188名大学一年级新生进行调查，现报道如下。
1、资料与方法
1.1调查对象随机选择西安市3所大学理工、艺术、医学类不同专业（艺术类：陕西科技大学服装设计专业；理工类：西安工业大学经济管理学院；医学类：西安医学院医学检验专业）大学一年级新生200名。
1.2方法
1.2.1龋病检查检查人员经过专业培训（4人检查，1人记录，一致性检验Kappa值大于0.6），使用常规器械进行检查。检查后向受检者讲解并演示正确的刷牙方式及口腔清洁工具的使用方法。
1.2.2问卷调查参考第3次全国口腔健康流行病学调查报告的要求设计问卷，问卷内容包括一般资料、口腔保健行为、口腔疾患及就医行为、饮食习惯和对自身口腔状况的了解程度。发放调查问卷200份，收回有效问卷188份，有效率为94%。
1.3统计学处理应用SPSS16.0统计软件进行分析，率的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1.3所大学新生患龋情况3所大学新生平均患龋率为56.9%，龋面均为1.201，龋均为1.306，见表1。其中平均患龋率较李艳芳[9]
7年前的调查结果（50.6%）无明显增长，差异无统计学意义（χ2=0.126，P=0.068）。
2.2大学新生口腔健康保健意识调查情况2.2.1大学新生刷牙时间与患龋率呈反比，即刷牙时间越长，患龋率越低（但因刷牙5min样本较少，仅2例，不具有代表性）。76.1%学生刷牙时间为1～3min，患龋率为58.0%；7.4%学生刷牙时间小于1min，患龋率为78.6%，二者比较，差异有统计学意义（χ2=2.739，P=0.045）。
2.2.2大学新生对自己口腔健康情况缺乏足够关注，41.0%（77/188）学生不知道自己牙龈情况（F=3.972，P=0.009）。另外，大学新生就医积极性较差，54.8%（103/188）大学新生在口腔疾患没有强烈症状时不会选择就医，该行为与患龋情况呈一定正相关（F=4.486，P=0.035），见表2。
2.3大学新生对口腔保健认知情况87.8%（165/188）大学新生明确知道糖与龋病发生呈正相关；77.7%（146/188）认为定期口腔检查是一种正确的保健行为；70.7%（133/188）学生认为细菌是引起龋病的重要因素；92.6%（174/188）学生认为口腔健康与生活质量密不可分。另有89.9%（169/188）学生认为口腔健康状况受先天因素影响较大，并且有59.0%（111/188）学生认为刷牙不能预防牙龈出血，该类错误认知与其缺乏正确的口腔保健知识呈正相关，见表3。
3、讨论
本次调查结果表明，西安市大学新生龋病的形成与日常生活行为习惯、口腔健康保健知识的认知程度相关。故作者认为，西安市大学新生口腔健康状况与其在中、小学阶段缺乏良好的口腔保健知识教育有关，未能及时接触科学的口腔保健知识，造成口腔健康知识普遍贫乏及保健行为的不规范，从而未能养成良好的口腔保健习惯。究其原因，大学生的口腔保健知识与方法仅仅来自中、小学的健康教育和家庭教育，或者通过网络、电视、报刊等媒体的广告宣传获得，缺乏科学性和专业性的指导，据报道，甚至有55.18%大学新生从未听过健康教育课，进而也影响到其对自身口腔健康状况判断模糊，不能及时就医，造成龋病不能得到及时、有效的控制。
口腔健康教育是健康教育的一个分支，是以教育的手段促进人们主动采取有利于口腔健康的行为，然而，从口腔保健知识的宣传教育到人们思想转化、付诸行动再到良好习惯的养成需要一个过程，发达国家居民将口腔保健作为日常生活的一部分。而我国自1989年全国爱牙日确立以来，虽然走过了近30年，但口腔保健知识的普及以及人们尤其是大学生的口腔保健行为还不能与发达国家相提并论。大学新生应作为口腔保健知识宣传教育的重点对象，应加强对大学新生的口腔健康教育，提高口腔医疗保健意识，规范口腔健康行为，更新陈旧的就医观念，促进大学新生口腔健康状况的改善。
大学生参加口腔健康教育宣传志愿服务积极性较高，但缺乏志愿服务领域的相关知识。本次调查结果提示，对调查显示的薄弱环节应加大宣传力度以使口腔健康行为有据可依，口腔健康教育课是人们接受口腔保健知识的重要途径，集中授课可较全面地了解口腔保健知识，大学生接受知识快，保健意识强，要更好地利用报刊进行口腔健康教育。当然，大学新生口腔保健行为的缺乏与家庭观念和行为多数不规范也有一定的关系。因此，社会各方面应针对不同地区的实际情况切实做好口腔保健知识的宣传与教育工作，对口腔保健意识相对薄弱的地区可采用多种方式重点宣传与教育，对于口腔清洁工具正确使用方法的宣传，口腔健康宣传教育者除可通过广播、电视、宣传栏等方式外，还可采用现场指导的方式使宣传教育更加人性化。
本次调查目的是为西安市大学生口腔教育提供依据，加强推广口腔疾病早预防、早诊断、早治疗的保健理念，使预防教育具有针对性。为此，作者在调查过程中采取图片说明并演示正确的刷牙方法，向同学介绍相关洁牙工具及如何科学的选择。调查发现，口腔保健知识的教育不仅在中、小学阶段就应大力开展，还要通过专业性地指导大众，科学地预防龋病，使学生了解龋病的发生特点及治疗的方法，知道龋病是一种不可逆的、慢性、进行性、破坏性的疾病，当患龋病时积极就医，进行完善治疗，减小龋病对牙齿的进一步损害，从而提高口腔健康水平。
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