活动义齿与固定义齿对牙周病修复的临床疗效对比

　　在临床上，牙周病是常见的口腔疾病，主要是指支持组织出现病变，可对牙龈组织以及牙周组织进行侵犯，导致患者出现牙龈病以及牙周炎，严重影响患者的生活质量。本院对收治的 80 例牙周病患者进行分组，旨在总结活动义齿以及固定义齿对牙周病修复的临床效果比较。详细报道如下所示：

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料选择我院 2014 年 1 月份到 2015 年 1 月份接收的牙周病患者 80 例为主要对象。男患者 45 例，女患者 35 例。年龄范围为 36 岁到 77 岁，平均年龄为 （61.2±2.4） 岁。患者经诊断，均确诊为中重度牙周病，且余牙松动度为 I 度到 III 度，牙槽骨的吸收程度低于三分之二根长。按照患者入院顺序随机分成对照组和实验组，各 40 例。在一般资料比较上，两组患者无明显差异性，P>0.05,提示无统计学意义，存在可比性。

　　1.2 方法两组患者在治疗前，均实施基牙、余留牙周以及牙体的检查，评估病情。实验组患者实施活动义齿修复治疗，在对圆锥形套筒冠制作过程中，对临时冠、基牙预备以及活动齿等进行制作，之后对患者实施可卸代型活动义齿的制作，结合患者要和情况对牙合架模型进行转换，并调整原模型为可调式模型。之后对患者内外冠进行制作，外冠以固位珠进行表面覆盖，饰面材料采用聚合瓷，并在患者口腔内部进行试戴，试戴满意则将其翻到印模内，并采用凡士林涂抹在内冠表面，灌注树脂材料，并安装固位钉。

　　对照组患者采用固定义齿进行修复治疗，结合患者牙齿松动情况以及牙槽骨的吸收情况对固定义齿的聚角度进行调整，并对修复体连接方法以及基托情况进行确定。

　　1.3 观察指标观察和比较两组患者的基牙出血指数以及治疗满意度，满意程度分满意、一般以及不满意三个等级，满意度 = 满意率 + 一般率。

　　1.4 统计学方法此次研究涉及数据应用 SPSS14.0 软件进行分析处理，计数资料表示格式为率 （%），组间数据比较应用 χ2检验，计量资料表示格式为 （xx ±s），组间数据比较应用 T 检验，P<0.05,则提示数据比较存在统计学意义。

　　2 结果
　　
　　2.1 两组患者基牙出血指数变化比较如下表所示：【1】

　　
　　可见，在治疗前，两组患者基牙出血指数无明显差异性，P>0.05,提示无统计学意义；治疗后，两组患者的基牙出血指出均有所下降，实验组的基牙出血指数比对照组低，差异明显，P<0.05,提示有统计学意义。

　　2.2 两组患者治疗满意度比较如下表所示：【2】

　　
　　可见，在治疗满意度比较上，实验组比对照组高，差异明显，P<0.05,提示有统计学意义。

　　3 讨论

　　牙周病是一种常见的口腔疾病，发生率较高，且属于慢性感染疾病，治疗难度较高，病情严重甚至会导致牙齿脱落，严重影响患者的生活质量。牙周病的病情发展较慢，病情迁延，病情相对隐蔽，早期症状不明显，因此确诊时大多为中后期，因此治疗难度增大[1].

　　牙周病的诱因相对复杂，目前治疗方法较多，临床上多实施综合治疗。其中以牙周基础治疗最为常见。牙周基础治疗主要对病因进行铲除，并对炎性症状进行控制。活动义齿修复在近年来临床应用逐渐广泛，作为一种可摘义齿固位体，其逐渐被认可[2].

　　固定义齿中以固定桥最为常见，其通过桥梁的原理对缺失牙进行恢复，从而使其生理功能以及天然生态得到恢复。

　　相比固定义齿，活动义齿的局限性更小，对各类缺失牙患者均可适用，且对牙列末端牙齿缺失患者更为适用。一般而言，符合固定义齿镶配条件的的患者也可实施活动义齿修复。

　　活动义齿修复中，磨除的牙齿较少，且相比固定义齿，其费用更低。而在美观性以及功能恢复上，活动义齿还存在欠缺，有待提高和完善。

　　此次研究显示，在基牙出血指数改善比较上，实验组优于对照组，差异明显，P<0.05,提示有统计学意义；在治疗满意度比较上，实验组比对照组高，差异明显，P<0.05,提示有统计学意义。这与吉红星[2]的研究结果相符。

　　综上所述，采用活动义齿实施牙周病修复治疗，能够有效改善患者的出血指出以及预后，且经济性好，安全性高，值得普及和应用。

　　参考文献
　　
　　[1] 徐业高 . 固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的分析 [J]. 中国卫生产业 , 2011, （36）： 153-154.
　　[2] Je Boever, AD.Caisson GE, Klineberg IJ. Need for occlusal therapyand prosthodontic treatment in the management of temporomandibulardisorders.Part 1.Occlusal interferences and occlusal adjustment[J].Journal of Oral Rehabilitation, 2010, 10（01）： 367-369.
　　[3] 吉红星 . 活动义齿与固定义齿在牙周病修复中的疗效对比分析 [J].吉林医学 , 2013, 34（14）： 109-110.