失眠是以入睡困难、早醒、睡眠时间小足、睡眠深度小够及小能消除疲劳、恢复体力与精力为卞要特征的病证，其属祖国医学‘小寐”‘小得眠”等范畴。随着人口的老龄化进程，老年人的失眠问题也越来越受到重视。中医学对老年性失眠有着独特的认识，在临床上也有较好的治疗手段我科近两年用自拟“龙磁安神汤”治疗老年性失眠，疗效确切，现报告如下:
1 临床资料
1.1 一般资料:2011年1月一2013年1月我科门诊失眠患者96例，均符合中西医诊断标准。男5例，女46例，年龄65-85岁。随机分成治疗组和对照组各48例。两组性别、年龄、病程、治疗前症状等比较差异无统计学意义，具有叮比性。
1.2 诊断标准:参照《中医内科学》:(1)以小寐为卞症，轻者入寐困难或寐而易醒，醒后小寐，重者彻夜难眠:(2)常伴有心悸、头晕、健忘、多梦、心烦等症:(3)常有饮食小节、情志失常、劳倦、思虑过度、病后、体虚等病史凡具备以上(1),(2)项，参考(3)项及其他症状、舌苔,脉象即叮诊断。
2 治疗方法
对照组常规口服艾!司噢仑1片，睡前口服。治疗组在对照组基础上加服自拟中药方剂辨证加减基本方:龙齿30g,锻磁石30g，珍珠母30g,知母15g，玄参15g，竹茹12g，龟甲20g,合欢花30g,陈皮lOg，炒麦芽20g,生姜三片，大枣三枚心烦易怒者加桅子、黄连:心悸气短者加枣仁、柏子仁:乏力仄食者加扶神、自术，先煎龟甲、龙齿、锻磁石、珍珠母30分钟，再入它药。加水适量，水煎取汁400m1,仃日1剂，中午及晚饭后各服200m1,4周为1个疗程。
3 疗效标准与结果。
3.1 疗效标准:临床痊愈:临床症状、体征完个消失:显效:临床卞要症状、体征基本消失:有效:临床卞要症状、体征减轻:无效:达小到上述有效标准或恶化者。
3.2 结果(见表1)
4 结语
老年人自身的脏腑功能衰退，常以肝肾阴虚、肝阳上亢为主要病因病机。中医认为老年人小寐证的主要病理特点为本虚标实，通过辨证论治采取相应的治疗方法，叫一以起到一定疗效自拟方中用生龙齿、锻磁石、珍珠母平肝潜阳:又以龟甲、玄参、知母滋肝肾之阴，两组药物共奏阴阳平和之效。方中予麦芽、陈皮、生姜顾护脾胃，以解矿石药物之寒凉之气，最后用大枣调和诸药。中医药治疗老年人失眠经临床观察效果良好，且无毒副作用，无成瘾及依赖性。但中医处方药味繁多，化学成分复杂，对药物作用机理等有深度的研究小多，这此是中医药上作者今后需要注意的问题和研究方向。
参考文献
[1]张远惠.失眠的诊断及治疗[J].国外医学:精神病学分册，1996,23(3):153一155.
