奥氮平调治老年性痴呆精神行为症状的效果

　　老年性痴呆是老年人群体中较为常见的一种疾病，目前尚不明确其具体的发病机制，老年性痴呆患者大多会出现各种精神行为症状.本研究选择100 例老年性痴呆患者，观察奥氮平治疗老年性痴呆精神行为症状的效果。现将研究结果报告如下。

　　1 资料和方法
　　
　　1. 1 一般资料
　　从河南省洛阳荣康医院 2010 年 10月 -2013 年 10 月收治的老年性痴呆患者中随机选择 100 例进行研究，其中男 55 例，女 45 例，年龄 61~ 88 岁。所有研究对象均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3 版（ CCMD -3 ） 中关于老年痴呆和血管性痴呆的具体诊断标准。将所有研究对象进行随机分组，每组各 50 例，分别设为观察组和对照组。两组患者临床资料比较，差异无显着性（ P >0. 05） .

　　1. 2 方法
　　观察组患者： 给予口服奥氮平治疗，初始剂量 2. 5mg/d,按照患者的实际病情和不良反应情况，逐渐加大剂量，但剂量范围要控制在 5 ~20mg / d; 对照组患者： 给予口服利培酮治疗，初始剂量 0. 5mg/d,按照患者的实际病情和不良反应情况，逐渐加大剂量，但剂量范围在 1 ~4mg/d.

　　1. 3 观察指标
　　1. 3. 1 不良反应 利用不良反应量表 （ TESS） 评定两组患者在接受治疗过程中的不良反应情况。

　　1. 3. 2 治疗效果 两组患者在接受治疗前和治疗后的 2、4、8 周，用 PANSS 量表进行评定，并按照具体的减分率，判断实际的治疗效果，其中（ 1） 基本痊愈： >75%; （ 2） 显着性好转： 50% ~75%; （ 3） 好转：30% ~ 50% ; （ 4） 无效： < 30% .最终统计时，将基本痊愈和显着性好转以及好转均计入总有效率中。
　　
　　1. 4 统计学方法
　　对研究中统计所得的相关数据，均利用 SPSS15. 0 软件予以详细的分析，如果得到 P< 0. 05,则表示结果有显着性差异。

　　2 结果
　　
　　2. 1 不良反应
　　在治疗过程中，观察组患者出现乏力现象 2 例，对照组 1 例； 观察组患者出现嗜睡 3例，对照组 3 例； 观察组有 1 例患者出现激惹，对照组 6 例； 观察组患者有 1 例出现失眠，对照组 4 例；观察组患者出现锥体外系反应 2 例，对照组 10 例；观察组患者出现体重减轻 3 例，对照组 6 例。对照组患者不良反应发生率显着高于观察组，差异有显着性（ P <0. 05） .

　　2. 2 治疗效果
　　治疗后，观察组患者总有效率为90% ,对照组患者总有效率为 76% ,见表 1.经统计分析，观察组患者的总有效率显着高于对照组，差异有统计学意义（ P <0. 05） .【表1】

　　3 讨论
　　
　　老年性痴呆是一种进行性发展的疾病，对老年人的危害极大。临床上，老年性痴呆患者会表现出各种精神行为症状，例如行为紊乱、激惹以及妄想等。目前，临床治疗老年性痴呆精神行为症状的药物较多，奥氮平便是其中的一种.奥氮平是一种抗精神病药物，被广泛应用于治疗精神分裂症，也可以用于治疗各种严重的阳性或者阴性症状，例如妄想和情感淡漠等。本研究中，我们利用奥氮平对患者进行治疗，不良反应发生率较低，且临床效果较令人满意，值得临床大力推广应用。

　　参考文献
　　
　　[1] 彭达平，彭全。 奥氮平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性观察[J]. 医药前沿，2013,11（ 07） : 66 -67.
　　[2] 张玉琦，徐文炜，程灶火，等。 多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性对照研究[J]. 中国临床药理学与治疗学，2012,17（ 09） : 1038 -1041.