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老年内科患者的不良心理及护理措施

来源:学术堂 作者:姚老师
发布于:2016-01-30 共1672字
摘要

  糖尿病肾病是比较常见的一种糖尿病并发症,发病率较高,约为20%~30%,有研究表明,患者发病后,如果治疗不及时,出现低血糖、感染等并发症的几率较高,并且容易形成终末肾病,是导致患者死亡的一个重要因素[1].因此,本文重点探讨了糖尿病肾病血液透析运用舒适护理模式的临床效果,现报道如下。

  1资料和方法

  1.1一般资料:选择2013年3月-2014年3月期间我院收治的糖尿病肾病患者52例为研究对象,随机分为两组,每组各26例。对照组中16例为男性,10例为女性,年龄46~66岁,平均年龄为(54.03±11.33)岁;而观察组中15例为男性,11例为女性,年龄47~68岁,平均年龄为(54.65±11.84)岁。两组患者的病情、年龄对比差异无统计学意义(P>0.05),可以对比。

  1.2方法:临床上主要给予对照组常规护理,而观察组则运用舒适护理模式,通常情况下,护理内容主要包括以下几个方面:
  
  (1)心理护理。患者由于病情严重、病程长,容易产生抑郁、悲观、害怕等负面情绪,对治疗效果产生影响。护理人员要热情对待患者,经常与患者交流和沟通,及时了解患者的真实想法,尽量帮助患者解决实际问题,消除患者疑虑,多关心和鼓励患者,帮助患者调整好心理状态,积极配合治疗;
  
  (2)环境护理。护理人员要定时打扫卫生,运用紫外线消毒透析室,控制好房间内的温度和湿度,通常湿度在50%~60%左右,温度则控制在18~22℃,调节好病房内的光线,将各种仪器的声音调至最低,并且护理人员尽量做到动作轻、走路轻、说话轻的"三轻"原则,尽量给患者营造一个干净、安静、舒适的病房环境,有助于患者休息;
  
  (3)控制血糖。血糖波动是透析治疗中的一个重要危险因素。治疗期间,护理人员要密切监测患者的血糖水平,观察有无低血糖症状,叮嘱患者按时进餐,控制好血糖水平,降低出现低血糖的几率;
  
  (4)皮肤护理。护理人员要定时清洁患者的穿刺部位,坚持无菌原则,密切观察穿刺点,一旦发现渗血、渗液情况,应该及时更换敷料,使敷料保持干燥、整洁,同时叮嘱患者避免抓挠,降低感染率;
  
  (5)饮食护理。护理人员应该将患者的饮食习惯和实际病情作为基本依据,合理安排患者饮食,坚持低脂、低磷、低糖的基本原则,叮嘱患者尽量食用清淡的、富含维生素、蛋白质、比较容易消化的食物,严禁食用高钠、高钾食物,多食用新鲜蔬菜和水果,满足机体需求,增强抵抗力和免疫力,促进患者康复。

  1.3观察指标:对两组的并发症发生情况进行密切关注,其中包括低血糖、感染、低血压以及高血压等,并认真做好记录。

  1.4统计学分析:本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  观察组的并发症发生率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),如下表1所示。

  

  3讨论

  肾脏是糖尿病比较常见的一种靶器官损害,临床上在治疗糖尿病肾病时,血液透析是比较有效的一种方法,也是维持患者生命的一个重要手段。但是由于糖尿病肾病具有并发症多、病程长、死亡率高、病情重、疾病类型特殊等特点,治疗期间,如果护理不当,不仅会影响治疗效果,还会严重影响患者预后,所以对糖尿病肾病的护理模式进行优化有着重大的意义。临床研究资料表明,优质护理对降低并发症发生率、控制血糖水平、稳定血压、延长患者寿命有着极其重要的意义[2].所谓舒适护理,主要指的是根据患者的实际病情,充分考虑到个体差异性,制定针对性护理措施,提高护理质量,从而体现以人为本理念的一种护理模式[3].在本次研究中,观察组的并发症发生率为3.85%,明显低于对照组的23.08%,护理效果显着。由此可见,临床上将舒适护理模式运用在糖尿病肾病血液透析中,不仅可以控制患者病情,还能降低并发症发生率,确保治疗效果。

  参考文献:
  [1]陈洁,孔国美,陈萍,熊京.舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果观察[J].中国现代医生,2013,24:
102-105.
  [2]曾泽英.舒适护理模式在肾病血液透析患者中的应用价值分析[J].中外医学研究,2015,05:88-89
  [3]冯秉华,史昌乾,曹丽杰.舒适护理在48例糖尿病肾病患者血液透析中的效果观察[J].武警后勤学院学报(医学版),2015,03:221-222.

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