颈肩腰腿痛患者应用中频电疗法和常规康复的疗效,理疗学论文

　　摘要：　目的观察于颈肩腰腿痛治疗中开展中频电疗法联合常规康复临床应用效果分析。方法本研究收集我院2018年1月至2018年12月收治的颈肩腰腿痛患者124例进行研究分析，根据随机数字表法划分为两组各62例，两组患者均采用常规康复指导，研究组患者联合使用中频电疗法，比对两组疗效。结果治疗前分析两组患者VAS评分具有相关性（P>0.05），治疗后两组患者VAS评分均显着降低，研究组患者VAS评分显着低于对照组评分（P>0.05）；研究组患者在自我护理、预防保健、工作学习、社会功能及总分等日常生活能力评分上均显着高于对照组同指标评分（P>0.05）；两组疗效比对存差异（P>0.05）。结论于颈肩腰腿痛治疗中开展中频电疗法联合常规康复，可有效改善患者疼痛表现，改善患者日常生活能力，利于患者恢复健康身体。

　　关键词：　中频电疗法; 常规康复; 颈肩腰腿痛; 治疗效果;

　　0、引言

　　颈肩腰腿痛为临床常见的疾病表现，多是由于颈椎病、肩周炎、腰肌劳损及膝关节炎等疾病导致，且伴有较高的复发几率，严重影响患者生活质量[1]。随着无力疗法临床应用的推广，临床实践反馈中频电疗法于颈肩腰腿痛治疗中具有积极导向。为了研究中频电疗法联合常规康复临床应用价值分析，特选取124例颈肩腰腿痛患者进行比对分析。

　　1、资料与方法

　　1.1、一般资料

　　本研究收集我院2018年1月至2018年12月收治的颈肩腰腿痛患者124例进行研究分析，根据随机数字表法划分为两组，研究组患者共62例，32例男性，30例女性，最小年龄及最大年龄分别为29岁和75岁，中位年龄（45.26±3.25）岁，根据疼痛部分分类：颈部疼痛患者16例，肩背疼痛患者16例，腰部疼痛患者17例，膝部疼痛患者13例，最短病程2个月，最长病程40个月，中位病程（16.24±2.15）个月；对照组患者共62例，33例男性，29例女性，最小年龄及最大年龄分别为31岁和79岁，中位年龄（46.52±3.19）岁，根据疼痛部分分类：颈部疼痛患者14例，肩背疼痛患者15例，腰部疼痛患者18例，膝部疼痛患者15例，最短病程3个月，最长病程37个月，中位病程（15.91±2.22）个月；比对两组患者基础资料、疼痛部分及病程长短，显示无差异具有可比性(P>0.05）。

　　纳入标准：（1）所选124例患者均因为颈椎病、肩周炎、腰肌劳损及膝关节炎等疾病导致颈肩腰腿痛；（2）本研究经院伦理会批准，患者自愿签署书面知情授权书；（3）所选患者病程均≥2个月，观察前视觉模拟疼痛评分均≥4分。排除标准：（1）患者因脊柱结核、肿瘤及骨折等因素导致的颈肩腰腿痛；（2）长时间服用麻醉药物及镇痛药物治疗的患者；（3）伴有躯体及肢体等其他部位疼痛患者；（4）认知功能障碍、语言交流障碍及精神疾病患者；（5）治疗依从性较差患者[2]。

颈肩腰腿痛患者应用中频电疗法和常规康复的疗效

　　1.2 、方法

　　两组患者均给予常规康复治疗，给予患者推拿、热疗及抗炎治疗；研究组患者于常规康复基础上联合使用中频电疗法，将电极板与患者疼痛区直接接触，输出功率设置为40W，调制频率设置为150Hz,基波频率为5000Hz，建议每次治疗时间为20min,1次/d,7d为一疗程，两组均持续治疗3疗程比对疗效。

　　1.3、评价标准

　　研究采用视觉模拟疼痛量表（VAS）作为评估标准，针对患者治疗干预前后颈肩腰腿痛情况进行评估，分数越多表明疼痛缓解越好[3]。

　　给予患者日常生活评估量表，针对患者治疗干预后自我护理、预防保健、工作学习、社会功能及总分等日常生活能力进行评分，分数越高表明患者日常生活能力越好。

　　根据《骨科疾病诊治指南》中对颈椎病、肩周炎、腰肌劳损及膝关节炎等疾病疗效评估标准，分为显效（患者疼痛评分降低60%以上）、有效（患者疼痛评分降低30%～60%之间）和无效（患者疼痛评分降低不满30%）等指标[4]。

　　1.4、统计学分析

　　本次研究借助统计学软件SPSS 23.0版本进行所得数据的分析，计数资料表达用（%），组间比对采用样本，计量资料表达用（），组间比对采用样本t,P<0.05作为统计学差异基础表达。

　　2、结果

　　2.1、治疗前后两组患者VAS评分相较

　　治疗前分析两组患者VAS评分具有相关性（P>0.05），治疗后两组患者VAS评分均显着降低，研究组患者VAS评分显着低于对照组评分，组间差经统计学分析表意义（P>0.05)，见表1。

　　表1 治疗前后两组患者VAS评分相较[/分]

　　2.2、两组患者治疗后日常生活能力相较

　　研究组患者在自我护理、预防保健、工作学习、社会功能及总分等日常生活能力评分上均显着高于对照组同指标评分，组间差经统计学分析表意义（P>0.05)，见表2。

　　2.3 、两组疗效相较

　　两组疗效比对存差异，组间差经统计学分析表意义（P>0.05)，见表3。

　　表3 两组疗效相较[n/%]

　　表2 两组患者治疗后日常生活能力相较[，分]

　　3、讨论

　　中频电疗借助物理因子进行治疗，主要作用原理是将两种频率不同的等伏交流电作用于机体，起到促进血液循环及镇痛的功效，可有效改善局部痛阀，帮助患者缓解疼痛感，临床应用镇痛效果显着[5]。中频电疗治疗时，通过电流引起的震颤阻断疼痛刺激传导；临床学者应用反馈，中频电流对肌肉粗纤维具有良性刺激，对大脑内的内源性吗啡样多肽能神经元具有较好的刺激功效，增加镇痛作用[6]。本研究表明，治疗前分析两组患者VAS评分具有相关性（P>0.05），治疗后两组患者VAS评分均显着降低，研究组患者VAS评分显着低于对照组评分（P>0.05)；研究组患者在自我护理、预防保健、工作学习、社会功能及总分等日常生活能力评分上均显着高于对照组同指标评分（P>0.05)；两组疗效比对存差异（P>0.05)。

　　综上，于颈肩腰腿痛治疗中开展中频电疗法联合常规康复，可有效改善患者疼痛表现，改善患者日常生活能力，利于患者恢复健康身体。

　　参考文献

　　[1]叶海英,张飞雄,易碧莹,等.颈肩腰腿痛病人的物理康复方法研究[J].临床医学工程,2014,21(12):1545-1546,1549.
　　[2]潘小华,翟浩瀚,李浅峰,等.不同物理康复疗法对颈肩腰腿痛的治疗效果[J].中国医药科学,2017,7(5):165-168.
　　[3] 谢黎智,仪晓艳.中药热奄包保守治疗颈肩腰腿痛的临床效果研究[J].医药前沿,2018,8(11):350.
　　[4]焦金保.颈肩腰腿痛采用不同物理康复疗法的效果分析[J].首都食品与医药,2018,25(16):38.
　　[5]邱玲,杨璇,张吉,等.电针夹脊穴配合调制中频治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察[J].中国康复,2016,31(2):138-140.
　　[6]钦晓英,葛秋华,叶祥明,等.中药熏洗结合中频电疗治疗偏瘫后肩痛的疗效观察[J].护理与康复,2015,14(5):461-463.