1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月-20l2年1月本院神经内科住院病例156例，随机分为两组，治疗组78例，男46人，女32人；年龄58～71岁，平均年龄61.5岁；对照组78例，男42人，女36人；年龄56～70岁。平均年龄62.3岁；两组在年龄、性别等方面无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.l 治疗组中药治疗
患者使用开窍益智汤，基本组方：半夏10g，胆南星10g，香附12g，赤芍15g，天竺黄12g，远志12g，郁金12g，僵蚕10g，柴胡12g，甘草6g，熟地30g，山萸肉15g，益智仁12g，石菖蒲10g，水蛭6g，陈皮12g。熬汤喝，1剂/d，14d为1疗程，共6疗程。针刺法：患者取坐位，使用27号针灸针，用手指夹持针的尖端，以15°角快速刺入双神门、本神、百会等穴位，肢体部采取直刺，针刺深度为25mm左右为宜，捻转幅度以患者得气为宜，留针25min为宜，捻转时间间隔10min，捻转时间为1min，每天针刺一次，30d为1疗程，疗程之间间隔10d，治疗6个疗程，观察疗效。
1.2.2 对照组治疗
单纯使用吡拉西坦、阿司匹林治疗。30d为1个疗程，同样治疗6个疗程。
2 结果
对照组治愈29例，显效18例，有效15例，无效16例，总有效率为79.5%；治疗组治愈43例，显效15例，有效13例，无效7例，总有效率为91.0%。治疗组明显优于对照组。
3 讨论
近年相关研究认为针灸对VD作用主要表现在：可以促进患者的智能康复，改善日常生活能力、社会活动能力；可改变大脑微循环，适当控制细胞死亡，改变脑区功能，影响氧自由基的代谢；可以增强机体清除自由基的能力，对血过氧化脂质和抗氧化酶有一定的影响，可适当降低两者含量。本研究针刺百会能兴奋神经，特异性地增加颈总动脉血流，改善脑循环；针刺神门可使大脑皮质功能活动增强；针刺三阴交，可健脾、补肾。研究结果表明，针刺配合补肾益气活血方治疗VD，可提高患者脑电图正常率，改善患者生活质量。方中胆南星、天竺黄、水蛭、赤芍化痰活血开郁；配伍香附、郁金、菖蒲、柴胡活血化痰理气；配以熟地、山萸肉、益智仁补益肝肾、充髓健脑；配伍僵蚕、陈皮、半夏、远志、甘草理气化痰安神解郁。全方共奏活血、化痰、开窍之效。
参考文献：
[1]全国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点[J].中国实用内科杂志,2007(5).
[2]中国中西医结合学会精神疾病委员会.情感性(心境)障碍中西医结合辨证分型标准[M].昆明:科学技术出版社,2006:25.
[3]程海英,程东旗.针灸治疗老年痴呆症相关评价指标研究进展[J].中国针灸,2006(8).
