摘要：目的：观察、分析在行人工关节治疗术的患者治疗中， 总结并阐述人工关节治疗技术在创伤骨科的应用效果。方法：特选取我院接收的行人工关节治疗术的患者54例作为研究对象；回顾性分析其临床资料。结果：经过治疗54例患者均顺利度过围术期， 在术后只有1例患者发生轻度尿路感染。通过随访， 得知患者恢复均良好， 患者的治疗优良率为94.4%;治疗后， 54例患者均治愈出院， 并且相较于治疗前， 治疗后患者的VAS评分评分显着低， 差异显着， 具有统计学意义；同时患者的Lysholm评分明显比治疗前高， 差异明显， 具有统计学意义。结论：在创伤骨科患者的治疗中， 人工关节治疗技术对患者的临床治疗效果显着， 应用价值高， 帮助患者及早的出院， 强化患者的生命质量， 及早的回归社会、家庭， 值得推广。
关键词：创伤骨科； 人工关节技术； 治疗效果；
在创伤骨科中， 人工关节治疗手段被作为临床上一类较为广泛应用的手术操作， 最为突出的特点就是可以在应用人工器官的基础上， 促进患者关节功能的尽快恢复， 同时临床效果显着。现如今， 我国人口老龄化程度正在不断的加深， 中老年群体骨折的出现率也越来越高， 显然， 在临床上应用人工关节治疗的手术路径有着一定的作用[1].本文主要是为了分析在行人工关节治疗术的患者治疗中， 人工关节治疗技术在创伤骨科的应用效果， 特选取54例行人工关节治疗术的患者作为研究对象。现报道如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
本研究特地区选取我院于2016年3月至2017年3月期间收治的行人工关节治疗术的患者54例作为研究对象， 其中男性26例， 女性28例， 年龄 （65-79） 岁， 平均年龄 （70.4±4.3） 岁。依据患者的Garden骨折分型， II型14, III型26, Ⅳ型14例。按照患者骨折原因， 其中车祸伤16例， 跌伤有30例， 其他原因骨折8例。
1.2 方法
第一步：54例患者均在术前行常规检查路径， 尤其是针对受伤部位展开系统全面的影像学检查， 全面会诊高血压、糖尿病患者以及相关科室， 对患者的不良状态展开调整， 让家属了解手术所存在的风险， 最大程度上掌握手术的目的， 了解其意义与方法， 以期最大程度上获得家属的支持；第二步：在术中， 选取侧卧位通过髋关节后外侧入路， 患者展开腰硬联合麻醉或者全身麻醉， 顺着外旋肌群止点处稍外将外旋肌群展开切断；第三步：将关节囊切开， 将股骨头取出。于股骨小转子上将股骨颈残端进行修剪；第四步：行髋关节置换术， 选取科学的聚乙烯内衬与人工髋臼杯， 展开安装， 应用人工股骨头置换术， 选取适当的人工假体柄， 将金属球头在股骨上段展开安装， 对外旋肌群修复， 将切口缝合；第五步：在术后给向患者提供心电监护， 展开抗血栓、抗感染治疗， 留置导尿管的时间为持续2d, 在患者麻醉得以清醒后， 嘱咐患者展开相关的锻炼行为， 主要涉及了肌肉长收缩、踩关节屈伸等， 在3d后需要按照具体情况展开步行训练。
1.3 评定标准
应用Harris髋关节功能评分标准判定具体疗效， 总分：100分， 主要涉及了疼痛、功能、畸形、关节活动等环节。<70分为差；70-79为可；80-89为良；>90为优， 优良率为优率与良率之和。
1.4 统计学方法
本研究选择SSP16.0软件进行资料的统计与分析， 有统计学意义用P<0.05表示； （±s） 表示计量资料， 同时通过t进行检验。
2、结果
2.1 患者疗效对比
通过治疗54例患者均顺利度过围术期， 在术后只有1例患者发生轻度尿路感染。通过随访， 得知患者恢复均良好， 患者的治疗优良率为94.4%, 结果见表1.
2.2 治疗前、后髋关节功能评分情况比较
治疗后， 54例患者均治愈出院， 并且相较于治疗前， 治疗后患者的VAS评分评分显着低， 差异显着， 具有统计学意义；同时患者的Lysholm评分明显比治疗前高， 差异明显， 具有统计学意义， 具体见下表2.
3、讨论
人工关节其实就是一类可以挽救失去功能关节的人工器官， 在实际的人工器官中也是属于治疗效果较为显着的一类[2].一般情况下， 人工关节的应用时间可以达到20年以上。现如今， 随着医疗能力的不断改进， 在临床应用中， 人工关节治疗技术得到了广泛的使用， 也可以称为是一类具有较高成功率的手术操作。通过这么多年的发展， 医护工作者俨然已经可以运用自如各类人工关节， 为关节畸形、关节强直以及其他相关骨关节疾病的治疗带来了福音。最大程度上将这类病变的关节展开矫正， 尽可能恢复其相关功能[3].其中针对人工关节的治疗来说， 最为突出的特点就是最大化消除患者的关节疼痛， 确保患者关节功能的显着优化与改善， 从而保证患者的健康生活质量[4].目前， 越来越多的人需要展开相关的人工关节手术， 尤其是针对已经发生损坏的膝关节来说， 其他治疗路径俨然难以实现一致的治疗效果。然而人工关节本身的使用寿命还关系着其他因素， 主要涉及了人工假体选择、患者的活动量、手术方法， 同时还受到自身条件的局限等[5].另一方面， 在对人工关节术展开治疗后， 患者一般还需要至医院展开相应的复查， 确保自己对自己的病情恢复情况得以明确的掌握， 以期在发生不适感觉时， 能够及时的就医， 同时在因为意外情况而造成关节受伤的情况下， 还需要及时前来医院展开相关的检查、治疗。再者， 在实际的治疗过程中， 患者还需要应用慢走、游泳、跳舞等运动方式， 切记患者不需用展开剧烈运动， 包括了跳跃、跑步等， 最大程度上防止意外情况的出现[6].本研究结果显示， 经过治疗54例患者均顺利度过围术期， 在术后只有1例患者发生轻度尿路感染。通过随访， 得知患者恢复均良好， 患者的治疗优良率为94.4%;治疗后， 54例患者均治愈出院， 并且相较于治疗前， 治疗后患者的VAS评分评分显着低， 差异显着， 具有统计学意义；同时患者的Lysholm评分明显比治疗前高， 差异明显， 具有统计学意义。本研究结果与相关的研究报道数据吻合[4].说明在创伤骨科患者的治疗中， 人工关节治疗技术对患者的临床治疗效果显着， 应用价值高， 值得推广。
综上所述， 在创伤骨科中对患者应用人工关节术展开治疗， 不仅能够帮助相关症状获得显着的优化与改善， 还可以有效的缓解手术所带来的疼痛感， 进一步强化治疗效果， 值得推广。
参考文献
[1]周锦都， 彭亮权， 陆伟。60例创伤骨科中的人工关节治疗技术与效果分析[J].中国伤残医学， 2014 （6） :83-84.
[2]李大鹏。人工关节治疗技术应用于创伤骨科中的临床分析[J].医药卫生：文摘版， 2016 （4） :00046-00046.
[3]洪忠， 刘立林， 叶桂秀。创伤骨科中的人工髋关节治疗技术及效果观察[J].中国伤残医学， 2017, 25 （9） :1-3.
[4]陈杰。研究在创伤骨科中应用人工关节治疗技术的临床治疗效果[C]//中国中药杂志2015/专集：基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集。2016.
[5]邢子苓。创伤骨科中的人工关节治疗技术与效果研究[J].文摘版：医药卫生， 2015 （8） :78-78.
[6]洪忠， 刘立林， 叶桂秀。创伤骨科中的人工髋关节治疗技术及效果观察[J].中国伤残医学， 2017, 25 （9） :1-3.
