脑外科论文热门推荐10篇之第三篇:脑外科将空气波压力治疗仪应用于脑外科患者的效果
摘要:脑外科服务的患者具有一定的特殊性,如术后需要卧床静养休息,患者脑出血发生后和患者手术过程中,会导致患者出现不同程度的血管内皮损伤等,以上因素均可导致下肢深静脉血栓的发生。由于下肢深静脉血栓对患者的健康影响非常严重,不仅可影响患者的下肢运动功能,若血栓脱落,还可导致肺栓塞等严重并发症。但常规的护理方法主要以抬高患者和按摩护理为主,以上方法一方面起到的预防效果较差,一方也增加了护士的工作负担。因此,我院脑外科将空气波压力治疗仪应用于患者的临床护理工作中,利用气压对腿部挤压的原理,有效改善患者血液循环,促进血液回流,以更好的预防下肢深静脉血栓的发生。
关键词:空气波压力治疗仪; 脑外科; 下肢深静脉血栓; 护理;
脑外科是医学中最年轻、最复杂和发展最快的一门学科,其以检查为主,以手术疗法为径,为脑出血等患者提供综合的诊疗服务。近年来,随着医学的高速发展,尤其先进的显微外科设备的应用,进一步提高了患者抢救的成功率。但在患者术后康复阶段,需要一段时间的卧床静养和休息,由于生活和运动习惯的改变等原因,增加了下肢深静脉血栓的发生率。为了有效预防患者患者下肢深静脉血栓的发生,我院脑外科将空气波压力治疗仪应用于患者的术后护理工作,并制定了相应的护理工作标准。
1 预防脑外科患者下肢深静脉血栓发生的必要性
下肢深静脉血栓是患者血液在下肢深静脉血管内凝结所致,其致病原因主要由血液动力学改变和血液内膜损伤导致。在脑外科收治的患者中,患者术后需要一段时间的卧床止动,血液流动随卧床时间的增加而减慢。患者脑出血发生后和患者手术过程中,也会对患者发病部位血管内皮造成一定损伤等。因此,与其他科室比较,脑外科患者下肢深静脉血栓的发病率更高。
患者发病后,典型的临床症状表现如患肢疼痛和肿胀等,不仅会严重影响患者的运动功能,若血栓脱落,脱落的血栓会随着血液循环移动至肺部等部位,导致肺栓塞等并发症,重则直接导致死亡。因此必须有效预防患者下肢深静脉血栓的发生。
在预防下肢深静脉血栓的护理方面,常规的护理方法主要以抬高患者下肢或者按摩等方式展开,以上护理方法确实能够起到加速患者血液回流的目的和效果,但通过按摩的护理方式,一方面严重增加了脑外科护士的护理工作负担,而且护士对中医按摩疗法的掌握程度有限,无法依据患者情况,准确选择按摩部位和灵活调整按摩力度等。抬高患肢的方法,起到的效果又较为有限,因此必须对现有的护理方法改进。
2 空气波压力治疗仪的治疗原理
空气波压力治疗仪的治疗原理属于一种物理性的治疗方法,其通过腿部多个腔气囊循环有顺序的充气和放气,以对腿部远端到近端施以均匀有序的挤压,促进下肢的血液循环,预防血液淤积和血管壁上凝集的血因子加速凝集。同时还具有刺激纤维素溶解和前列环素产生的作用,从而有效预防下肢深静脉血栓的发生。
3 空气波压力治疗仪应用于临床护理的优势
空气波压力治疗仪应用于临床护理的优势主要表现在以下几方面:(1)根据前文空气波压力治疗仪的治疗原理可知,其对下肢深埋血栓的形成具有良好的预防效果。如在具体的临床应用方面,肖长英对脑外伤术后患者采取空气波压力治疗仪进行护理干预后,没有下肢深静脉血栓情况的发生。而未进行干预的患者,下肢深静脉血栓的发生率为11.54%;(2)有效缓解的护士的护理工作压力。如与常规的按摩护理比较,后者一般每日需进行1~2的按摩护理服务,每次服务时间为20 min左右。在护士本来工作非常忙碌的前提下,无疑进一步增加了护士的工作负担。而使用空气波压力治疗仪后,患者在设备的干预下,就可以起到预防下肢深静脉血栓的护理效果,使护士有更多的时间和精力从事其他护理工作,提高了护士整体护理质量;(3)护理费用较低。空气波压力治疗仪不属于一种大型的护理设备,购买费用较低,相应的护理费用也不高,不会明显增加患者的经济负担,易于患者接受。
4 应用空气波压力治疗仪开展护理工作的标准流程
4.1 设备检查
在开展护理前,护士先接通电源,检查空气波压力治疗仪的运转是否正常。若发现问题,及时与设备科或相关工作人员联系,处理故障。
4.2 患者检查
护士核对患者患者的基本信息后,检查患者下肢的皮肤情况,若患者皮肤出现压疮和溃疡等,必须加以局部隔离保护。若患者有出血性伤口,或意识和语言表述不清,则暂停治疗。
4.3 空气波压力治疗仪护理
以上检查无误后,护士为患者佩戴套筒,开始空气波压力治疗。在患者治疗的同时,护士主要工作如下:(1)询问患者的治疗感受,根据患者的反馈,调整压力。初始设置的压力值可以偏小,然后循序渐进的提高压力,以患者耐受为宜;(2)健康宣教。护士在患者治疗过程中,向患者讲解空气波压力治疗仪的工作原理和注意事项;(3)心理护理。若患者表现出恐惧等心理,护士及时对患者进行心理护理干预。帮助患者消除顾虑,增加患者康复治疗的信心;(4)环境改善。根据患者冷热情况,调整室内温度,增加患者的舒适性。
4.4 治疗后护理干预
空气波压力治疗仪治疗结束后,护士询问患者的治疗感受,并总结本次护理中存在的问题,在患者下次护理工作中,有针对性的改善。
5 护理标准执行的注意事项
5.1 加强主动巡视
患者在使用空气波压力治疗仪治疗和护理时,每名患者对压力的耐受不同,加之受到疾病和药物干预的影响,也降低对疼痛的敏感度。因此初始压力值的大小仅通过患者语言描述是不够的,建议护士在护理过程中,密切观察患者下肢肤色变化情况,并以此作为判定和调整压力值的主要依据。
5.2 加强患者的人文关怀
空气波压力治疗仪属于一种仪器设备,是利用设备向患者提供护理服务。而传统的护理工作提供者是护士,是由人向患者提供护理服务。在后者的服务过程中,护士可以根据具体的情况,灵活性的调整服务方法,更能体现出护士对患者的关心和关爱。而在使用设备服务时,服务的灵活性较差,必然会降低患者对护士护理工作的服务感受。因此建议护士在使用空气波压力治疗仪向患者提供护理服务时,增加对患者的人文关怀。
6 结束语
脑外科服务的患者与其他科室比较,具有较为明显的特殊性,如术后需要卧床静养休息,患者脑出血发生后和患者手术过程中,会导致患者出现不同程度的血管内皮损伤等,以上因素均明显增加了患者下肢深静脉血栓的发生率。而一旦下肢深静脉血栓发生,不仅会增加患者的不适感,影响后期的运动能力,还会导致如肺栓塞等重度并发症,因此必须加强对下肢深静脉血栓的预防的工作。因此,我院将空气波压力治疗仪应用于患者的护理工作中,利用腿部多个腔气囊循环有顺序的充气和放气,以对腿部远端到近端施以均匀有序的挤压,促进下肢的血液循环,有效预防脑外科术后患者下肢深静脉血栓的发生。
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