慢性前列腺炎为常见男性病症,困扰着男性朋友们。我们分析西峡县中医院中医治疗慢性前列腺炎临床病例病情和治疗效果,现报告如下。
1 病理特点
患慢性前列腺炎后,出现小便失禁,尿道刺激感强等症状,情况严重出现排尿困难。实验证明,中药复方制剂对治疗慢性前列腺炎有很好效果,中药可对抑制血小板合成和血栓素释放,减少内源性递质。
2 病因及辨证疗法
慢性前列腺炎主要病因有:外部感染毒热持久不去,房事时卫生条件过差,使得湿热留于精室,造成病变;相火旺盛,肾火郁结难以消散,精液化为白浊状;房室过于频繁以致精室空虚,湿热乘虚而入。慢性前列腺炎常见病症类型如下:湿热下注、小便赤痛不畅、会阴胀痛、尿道口滴出白浊状液体、舌苔发黄等症状,脉象滑;脾虚湿盛,小便浑浊、面色发黄、身体困乏、食欲不强、舌苔发白等症状,脉象虚;气滞血痪,前列腺肿大发硬、舌苔呈暗紫等症状,脉象涩;肝肾阴虚,腰膝酸软、潮热盗汗、舌苔少且发红等症状;肾阳不足,畏寒、阳痿早泄等症状。
3 病例介绍
[例一]某男,30岁。2012-06-20初诊。自2009-08起现失眠症状,且益发严重,继而小便不利、头晕耳鸣、遗精早泄等西医诊断诊为慢性前列腺炎。西医治疗无效于2011-07-18转中医诊治。初期,曾服数味中药不效,日益严重。症见失眠盗汗,头昏脑胀,耳鸣欲吐。伴随少府悸动,遗精3次/周,舌苔白苔根厚,脉沉细数,阳气下虚,虚火上亢。九龙丸,1包/次,3次/d,连服1月,睡眠好转,遗精早泄现象逐渐减少,并直至未再出现,肤色明显较之前红润,自觉精神爽朗,浑身充满力量,不再有腰腿酸疼等现象,而且性欲增强,病状基本消失,临床症状皆已痊愈。
[例二]某男,34岁。2013-11-08初诊。结婚之初阳痿早泄,中西医诊治无效。查有慢性前列腺炎,近服桂附地黄丸未见疗效,且病情逐渐加剧。主要表现为其阴茎勃起弱,举而不坚,且不持久而早泄,素动念见色流精。此外,在大便前后,每因腹压增加而有乳白色黏液流出,腰腿酸楚,耳鸣,舌苔白,脉弦细,此属营卫失和,上热下寒,治疗以调和为主。九龙封髓丹5大包,1包/次,3次/d,连服15d,耳鸣大减,幻听失眠等症状消失,明显精神状态良好,大便小便顺畅,下体不再感到疼痛,失眠多梦明显好转,大便时尿道溢精减弱;自觉服药两月,自觉症状皆好转,偶有耳鸣腰酸,且精神较佳,症状已愈。
4 讨 论
4.1 免疫调节机制
前列腺免疫功能体现在保护生殖系统免遭病原体侵袭。前列腺炎症,中药调节作用如下,调节体内锌元素的含量增强吞噬细胞功能,通过补肾活血增强网状内皮系统吞噬功能。治疗过程中,很多中药调理作用是双向的。研究表明,中药可以明显地降低前列腺液中免疫球蛋白含量的异常升高现象,通过中药直肠内离子导入法可以明显地提高吞噬细胞的功能。
4.2 抗病活血,对症治疗
中药化学成分类型繁多,某些作用现代药物无法替代。活血化瘀药物可以使腺管通畅,结合补肾益气的药物,对前列腺腺体的分泌功能进行调节,使之与排泄保持平衡。活血化瘀功效中药还有一个重要作用,增加网状内皮细胞吞噬功能。
4.3 整体调理治法
中医讲究人和谐整体,整体状态的失衡会导致身体局部出现异常,因此中医主张由内而外,综合调理。中医对慢性前列腺炎认识是病之标湿热毒邪,病之本肾虚,后期出现瘀血浊邪阻滞,并湿热毒、虚。采用清热解毒、补肾益气、活血化瘀的药剂调理,既调理整体,又治疗前列腺病变。治疗慢性前列腺炎方法特点属标本兼治,以调理身体阴阳平衡为主,又有消补兼施。
5 结 语
我们要在加深对慢性前列腺炎病理认识的基础上,拓展研究范围,更准确地选择能够深入渗透前列腺的药物,研究出更有效、更合理的中药剂型。
参考文献
[1]张亚强.中药前列腺汤对实验性前列腺炎病理模型的影响[J].中国中西医结合杂志,1997(11):89-92.
[2]吴仁荣.前列腺液中免疫球蛋白测定的临床意义[J].中华泌尿外科杂志,1985,6(2):87-90.