江阴孕妇孕期的营养情况及影响研究(2)

　　2. 2 两组孕妇摄入能量及营养情况对比干预组孕妇能量、蛋白质和钠的摄入量明显低于对照组，而其他营养摄入量显着高于对照组，两组比较，差异均具有统计学意义 （P<0. 05）。见表2.
　　 　　
　　2. 3 两组孕妇的分娩方式及并发症发生率对比见表3.
　　
　　与对照组相比，干预组孕妇的剖宫产率、贫血、妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病发生率和产后出血量明显下降，两组比较，差异均具有统计学意义（P<0. 05） .
　　 　　
　　2. 4 两组新生儿基本情况及并发症对比见表4.
　　
　　两组新生儿的体重比较，差异无统计学意义（P>0. 05） ,干预组新生儿的Apgar评分明显高于对照组，而巨大儿、胎儿窘迫及高胆红素血症的发生率显着低于对照组新生儿，且差异均具有统计学意义 （P <0. 05）。
　　 　　
　　3讨论
　　
　　我国人民的膳食营养相关知识未与经济同步高速发展，且缺少对食物营养成分的含量及作用的基本了解，尤其是孕妇孕期的营养选择具有盲目性和偏向性，导致出现孕妇营养不平衡的现象[5].加上孕妇在孕期的生理和心理出现变化，担心胎儿的生长发育而过度重视自身的营养，也会使其出现营养不平衡的问题[6].孕妇在孕期的营养现状直接关系到妊娠结局，如果在孕期无节制地摄入过多的热量和蛋白，增加孕妇的体重，致使其妊娠期出现高血压和糖尿病，同时降低胎儿的存活率和增加胎儿并发症； 在分娩的过程中消耗大量体力，产后可能会出现出血及产后哺乳等一系列问题，如果在孕期未能得到足够的营养，还可能会延长产程[7],因此孕妇在孕期保持营养平衡至关重要。合理的膳食结构中，占比例最大的是碳水化合物，除此之外还需要补充适量的蛋白质、维生素及微量元素等[8].如何保持孕期营养平衡，从而改善妊娠结局成为妇产科临床医生关注的重点。本研究通过研究不同干预方法对江阴市孕妇孕期的营养现状及妊娠结局的影响，从而改善妊娠结局。
　　
　　本研究通过考察孕妇对《中国居民膳食指南》的熟悉程度和营养基础知识的掌握程度，结果发现，干预组孕妇的掌握程度明显优于对照组 （P<0. 05） ,说明对孕妇进行一对一的跟踪营养指导可以提高自身对营养平衡的熟悉程度。根据我国人口特点及膳食结构的分析制定的《中国居民膳食指南》对孕妇摄入的能量、蛋白、维生素及微量元素具有确定的指导值，如果过多偏离这个标准值，可能会造成营养失衡，从而造成不良妊娠结局[5],研究中对所有孕妇在孕期摄入的各种营养元素进行测量发现，与对照组相比，干预组孕妇能量、蛋白质和钠的摄入量明显下降，而其他营养摄入量显着升高，且差异均具有统计学意义 （P<0. 05） ,同时干预组的妊娠结局明显优于对照组 （P<0. 05） ,表明科学合理地营养摄入对于改善妊娠结局具有一定的作用。过多的能量摄入，间接导致孕妇的分娩难度增加，从而增加剖宫产率[9],另外，微量元素的摄入不足致使孕妇的造血功能下降，从而出现贫血的概率升高[10].妊娠期糖尿病是孕妇在孕期最容易出现的并发症之一，并且与多种妊娠结局密切相关[11],妊娠期糖尿病是指在妊娠期间出现的糖耐量异常疾病，是由于孕妇在孕期认为多吃水果可以使得新生儿的皮肤变白，因此进食大量的水果，但是水果中有大量的双糖，容易水解为单糖被吸收[6],从而会导致孕妇出现妊娠期高血压、感染和巨大儿，增加分娩的难度，甚至造成难产，还可能导致胎儿窘迫综合征等现象[12].在孕期摄入过多的钠可以出现妊娠期高血压疾病，过高的血压给孕妇自身的身体状态、分娩及胎儿造成一定的威胁[13].
　　
　　综上所述，妇产科医生应该与专业的营养师密切合作，为孕妇制定个性化营养措施，降低孕妇和新生儿的并发症发生率，有效改善妊娠结局，从而提高孕妇和新生儿的健康水平。
　　
　　参考文献
　　
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