台式血压计使用中的问题与故障排除

　　血管内血液流动对血管壁产生一定的振动，这个作用力就是血压。血压计是医生最常用到的测定人体动脉血压计量器具，通过血压检查，对病理进行推断和分析，达到治病效果，可以说，血压计量值是否精准，直接决定了医护人员对患者病理的分析，血压是正确诊断的重要保障之一。目前使用的血压计，测量方法不同，一般可以分为汞柱式血压计、气压表式血压计和电子式血压计三种，各大医院基本都在使用汞柱式血压计，因为汞柱式血压计是以上三种血压计中最容易操作也最精准的计量器具，能够保证数值稳定。血压计的重要作用，决定了对血压计检测工作的重要性，只有充分保证血压计读数精确，才能保障人们生命安全，我国把血压计（表）列入强制检定目录，就是为了保护患者合法就医权力。

　　生活水平的提高，改变了人们就医方式，人们健康意识不断增强，对健康的要求越来越高，许多普通百姓家也配备了血压计。通过实践观察，人们对血压计知识了解不够，不能良好的进行保养和维护，特别是对那些长期不使用的血压计进行放置，导致数值不准确。

　　汞柱式血压计的工作介质是汞，在较低的温度下容易产生挥发，不但对环境有一定污染，还会侵害身体健康。如何正确使用，并达到养护目的，就需要在使用中及时检查，发现故障立刻排除。

　　1 使用中存在的问题
　　
　　1.1 血压计在使用中一定要遵守使用规定，合理科学的进行使用，血压计使用完以后，关血压计上盖的时候，不应该对血压计通气管路随意折叠，要按走向进行摆放，避免管路卡断，这样极容易造成血压计漏气，更要轻拿轻放，不能用力过猛，让血压计气阀相碰撞，这样容易导致玻璃管破碎，损坏血压计。

　　1.2 汞是对人体有害的物质，在平时就需要加强防护意识，不断提高知识，加强自我保护，如果使用不当，意外发生汞泄漏，第一步就需要仔细检查，把泄漏的汞慢慢进行收集，假如少量粘到手上，一定要立即清洗双手，同时，还需要使用特殊容器进行封闭装好，统一放在一起，统一处置，千万不要把汞随处乱倒乱丢，因为汞对环境会产生较大的污染，不容易分解。

　　1.3 对血压计的保护，要避光保存，特别是使用后的血压计，不能因为一时方便，而随意乱放，一定要避免血压计长时间在阳光下照射，容易导致胶球、胶带、胶管过早老化，减少使用寿命。

　　1.4 对使用完的血压计，一般要求右倾斜 45°后，再进行关闭，如果玻璃管内有少量的汞存留，极容易从玻璃管顶端的空气过滤器中溢出，导致流失而造成计量不准。

　　1.5 当使用血压计时，在开启血压计上盖时，要保持竖直位置，不能用过大的力气，如果用力过大、过猛，就会出现后卡簧卡断，导致血压计上盖无法直立，影响使用功能发挥。

　　2 常见故障的排除与维修
　　
　　2.1 气压加不上或加压很慢这种情况产生的主要原因有以下五点：（1）贮汞瓶封闭不严密，导致的漏气现象。（2）排气阀内没有清洁到位，出现污物导致堵塞或者泄气；（3）加压胶球出现问题，导致进气阀泄气；（4）操作不当导致的放气螺丝关闭不紧；（5）血压计各个部分不能有效连接，在连接处产生密封不好的问题。

　　对上述问题的排出方法可以进行分段检查，仔细找到堵塞或漏气的地方，及时进行部位清理，对不能继续使用的，要立刻进行更换，特别是对贮汞瓶、胶管、橡皮垫、前气阀、后气阀等容易出现问题的部分要加强检查。

　　2.2 漏汞这种情况产生的原因主要是外套玻璃管密封不严、贮汞瓶开关不严导致的，出现了汞泄漏，造成血压计不准。解决的办法是及时更换玻璃管上下密封垫，更换贮汞瓶，保证血压计正常使用。

　　2.3 加压后汞柱上升或减压后下降很慢这种情况形成的主要原因是玻璃管上端的通气过滤垫发生阻塞，导致气流不畅，一般为污物过多形成的。解决的办法是仔细拆下玻璃管，把皮垫取出来，对污染处进行清理，更换新的麂皮垫和棉网，再套上玻璃管。

　　2.4 加压后汞柱有气泡发生或呈断条状这种情况形成的主要原因就是汞量减少了。解决问题的办法是加强操作规程规范，使用正确的操作方式，对缺少的部分进行加汞，通常到“0”的位置。或者把汞从贮汞瓶内全部倒出，更换一个全新的贮汞瓶，对倒出的汞液要进行多次过滤，重新加瓶。

　　2.5 血压计玻璃管上沾有汞液杂质出现这种现象的原因是血压计使用后，在关闭的时候，没有按照右倾斜 45°以上进行放置，使得玻璃管内存有水银，水银长时间与空气接触发生氧化反应，在玻璃管内壁上生成氧化汞。造成玻璃瓶刻度不清，无法确认数值，极大的影响到了测量的准确性。解决的方法为用带有酒精的棉绒通条，精细擦玻璃管内壁，清除污染物，直至洁净，露出刻度表。在进行擦洗时，一定要做好自身防护，最好是戴上口罩和医务手套，这样做的目的就是避免吸入黑色的氧化汞粉末，对身体造成伤害。

　　2.6 血压计测量不准这种情况形成的原因：一是玻璃管制作不规则，导致内径粗细不均；二是贮汞瓶内径不符合出厂要求。解决的方法就是更换新的玻璃管和贮汞瓶，使用质量合格的产品，达到精确测量的目的。

　　2.7 汞柱不回零这种情况较为多见，形成的主要原因就是贮汞量过于大，吸取多余汞量仍然不回零。解决方法是找一根细长的针，从上端孔插入，吸出多余的汞液，这时就需要保障上端孔是通畅的。

　　2.8 汞液自然下降较快这种情况形成的原因有三项：（1）测压的地方有部分漏气现象；（2）橡胶臂带损坏产生局部漏气；（3）橡胶球和前进气阀、后气阀发生漏气。解决的办法就是对血压计进行分段检查，用手捏紧贮汞瓶上的橡胶管，仔细观察测头部分有没有漏气，接下来再检查橡胶臂带是否漏气，一点一点查看加气球、前气阀和后气阀有没有漏气，如果发现漏气点，就需要及时进行修理，对损坏较大的，要更换新的配件。

　　2.9 示值管不垂直这种情况形成的原因：一是固定汞瓶的螺丝使用时间过长，导致轻了，或者人为造成的没有拧紧和损坏，造成汞瓶位置不正；二是示值管上端没有压入上压板凹槽内，导致数值不准确；三是上盖打开后与底壳没有形成直角。解决的方法为使用工具对固定汞瓶的螺丝拧紧，确保上盖和汞瓶接触的两个平面稳固平衡，保证接触良好。

　　把上压板进行扳升，确保示值管上端面放入凹槽，同时要看是否压紧。

　　3 结束语
　　
　　通过对血压计的分析，我们不难看到，许多故障的发生都是因为使用不当，保管不力造成的，平时就要不断提高良好意识，不断重视检测工作，加强对检定人员的业务培训，能够严格按照血压计相关操作步骤正确使用，最大限度保障血压计测量精准度，维护患者利益，确保医院声誉。

　　参考文献
　　
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