养生气功易筋经对原发性高血压病患者的影响

　　高血压病是一种遗传、环境等多因素的所致的临床常见疾病，近年来随着我国社会年龄结构步入老龄化，其发病情况呈现上升的趋势[1-2].药物疗法目前为临床医生的主要疗法，但是药物疗法为暂时的降低血压，还存在终身服药、损伤肝肾等副作用的诸多弊端。笔者回顾分析2012年9月-2013年9月期间习练传统养生气功易筋经48例患者对所患原发性高血压病的影响，先总结报告如下：

　　1 材料与方法

　　1.1临床资料：回顾2010年9月-2013年9月期间，我院中医科门诊确诊为原发性高血压的患者48例。高血压病诊断标砖为《中国高血压病防治指南》中的诊断标准（2000年中国高血压防治委员会制定）。其中男性患者27例，女性患者21例；其中患者年龄35岁-60岁；纳入病例中排除严重躯体功能障碍和精神障碍的患者，排除对张氏易筋经锻炼不感兴趣或者无法持之以恒锻炼的患者。所有患者均签署治疗风险知情同意书。

　　1.2治疗方法：纳入病例的所有患者在我院健身房由本人统一教授传统养生功法张氏易筋经，该功法系北京长祯国术馆之“张三门”功夫（北京非物质文化遗产）。培训张氏易筋经的相关知识、运动要点、调息方法，给予患者适度的动员和鼓励。在患者习练前后，发放统一调查表，填写患者健康状况及血压监测情况，做到每周二、周五为患者测血压并登录在案。张氏易筋经锻炼1次/日，每次约30-60分钟为益，劳而不倦，持恒有度，避风寒。

　　2 疗效及结果

　　本组患者48例，所有患者全部随访。利用计算机统计软件spps19.0行统计学分析，患者运动前及运动后3个月、运动后6个月、运动后9个月血压变化的前后比较（前后对照，采用配对资料的T检验），具体结果见下表1.【1】

　　
　　3 讨论

　　高血压病是临床常见病和多发病，近年来，其发病逐年增高的趋势，然而药物疗法尤其不可替代的优势，但是药物疗法为暂时的降低血压，还存在终身服药、损伤肝肾等副作用的诸多弊端。高血压该病在中医学上属“头痛”“眩晕”的范畴，主要为七情所伤、饮食失节、内伤虚劳等等所致阴阳失去平衡。高血压的头晕与肝肾密切相关[3-4].高血压之头晕与肝脾肾密切相连，与气血相连。大量的资料表明非药物疗法治疗高血压中，运动疗法对患者的高血压具有明显降压效果，对高血压的危险因素中的血糖、血脂、胆固醇等等具有明显的降低作用[5-8].1989年，WHO和国际高血压学会推荐运动疗法为高血压综合治疗的方法之一，运动疗法具有调节神经系统，改善血液循环，是高血压治疗的必要组成部分[9-10].易筋经的十二势可使经络发生改变，其动的改变主要是“逢动必旋，逢作必绕”,这种忽高忽低，忽左忽右的运动过程，对患者血管和淋巴管起到良性机械牵拉和按摩，这样可以排除血液循环障碍，促进小的静脉回流，反射性的血管扩张，血压下降进而减轻心脏负担。本文中的张氏易筋经功法具有调畅全身气机，调节脏腑功能，调节肝脾肾功能及之间的协同作用。笔者认为易筋经具有动静结合、刚柔相济的特点，坚持经常练习，具有强壮筋骨、促进血液循环、改善脏腑功能等，对高血压病防治作用。此次回顾分析由于时间较仓促，样本数量较少，缺乏对照组，随机性研究较差，期间受到患者个体情况，配合和锻炼治疗的情况的影响，故存在许多不完善的方面，文中的观点难免有一定的倾向和不足，需要在今后加大样本数量、增加对照组进而进行深入其降压机制的研究。

　　参考文献
　　
　　[1]张柏源，张平，齐玉芹，运动疗法对163例高血压病高血压、血糖、血脂的影响[J].现代康复，2001,5（4）:68-69
　　[2]李宁，孙君志，侯乐荣，中老年高血压运动疗法研究进展[J].中华高血压杂志，2011,19（1）:31-34
　　[3]吕凤华，张素荣，尹红磊，早期初发高血压患者的非药物治疗[J].中国民康医学，2009,2（21）:315-316
　　[4]蔡恒，张运，王凤芝等.原发性高血压的运动研究[J].中国运动医学杂志，2003,22（3）:247-250
　　[5]张海平，包兴安，白巍，传统养生功法与高血压防治[J].使用中内科杂志，2013,27（13）:44-46