医学心理学论文
一、引言
随着交通安全问题的日益突出，铁路作为重要的交通运输方式引起了社会的广泛关注。列车速度的提升与列车自动化水平的提高使我国进入了铁路的快速发展时期，各种硬件设施与软件因素都需要满足更髙的要求。无论是设备质量和检修水平，还是技术标准和安全评估，都取得了长足的进步。在硬件设备可靠性日益提髙的今天，人的因素成为研究安全问题的重中之重。
在所有与铁路运营相关的人员当中，作为列车运行的直接操纵者，驾驶员是列车运行过程中起重要作用的核心人物，驾驶员个体相对于硬件设备来说，具有更强的不稳定性，这种不稳定性对运行安全构成很大威胁。驾驶员在运行安全中扮演着十分重要的角色。驾驶员在运行中的状态和行为直接决定了列车是否能够正常运行、事故发生比率等。紧紧抓住人的因素，进行事故隐患预防，安全教育、技能选拔和技能培训，通过科学的管理，从生理、心理和操作上控制住不安全行为的产生，才可以对事故做到“可控、能控、在控”.随着提速带来的运行时间缩短和控制实现自动化，驾驶员的体力要求将逐渐放宽，而驾驶员的认知能力、心理资源、心理负荷等心理方面的因素对人的行为的影响应成为关注的焦点，对列车驾驶员心理进行调适与保健已成为铁路安全工作的重点之一。
二、列车驾驶员心理分析
近年来，列车驾驶员人群的心理健康状况日益得到关注。有研究显示，列车驾驶员在心理方面存在各种各样的问题，其中主要的心理问题为躯体化和强迫症状，其次为人际关系、抑郁、焦躁、敌对、精神症状等。
列车驾驶员心理问题一方面与他们自身的心理健康状况有关，另一方面与他们所处的工作性质、社会环境相关。相关研究表明，列车驾驶员的身心抱怨、焦虑症和白天疲劳等心理性紧张反应与工作时间需求和决定自由度息息相关。列车驾驶工作是一项时间性、安全性、责任性都很强的、头手并用的技术性工作。
如果没有严格的纪律性和没有强烈的责任心是不能干好列车驾驶工作的。
在列车驾驶过程中列车驾驶员需要全身心投入工作。因此，列车驾驶员在驾车过程中必须高度集中精神，并且时常是要长时间地承受各方面对身心健康的各种压力。长期如此，若在遇到来自家庭、工作、人际关系等其它方面的不顺或打击，那些心胸狭隘的列车驾驶员或那些心理自我调节差的列车驾驶员很可能会出现心理问题，甚至不良行为。导致列车驾驶员产生各种心理问题的原因，主要有下列几个方面：
（一）客观方面
1.身体因素与经历因素。近年来医学遗传流行病研究表明：
重型心理障碍如情感障碍、精神分裂症等，与基因遗传的关系较密切，而轻型心理障碍如神经症，则与基因遗传的关联度较小。
有研究表明，心理障碍随着年龄的增加，经历因素的影响呈上升趋势，身体遗传因素的影响呈下降的趋势。参加工作的新列车驾驶员其年龄大多处于青壮年期，因此经历因素和身体遗传因素对心理健康有很重大的影响。
2.家庭环境与社会因素。对于列车驾驶员，家庭的影响主要包括家庭结构、家庭成员素质、家庭经济情况以及家庭氛围四个方面。其家庭的影响是不可忽视的。社会因素包括社会制度、社会结构、伦理道德水平、教育方式、经济发展水平、科学技术水平、传统习俗等方面。
3.环境变化的因素。相关研究表明：个人所处环境的巨大变化会使自我产生心理应激反应。虽然环境变化是工作、生活中不可缺少的一部分，但这种变化对个人适应的影响比较突出。生活、工作环境的变化对参加工作的新列车驾驶员是一个现实性的大挑战。
4.重要因素的缺失。人际关系的缺失、荣誉的缺失、自尊的缺失以及个人自由性的缺失等是在列车驾驶员中经常出现的缺失。这一类缺失的影响有时是非常大的。人际关系主要是指与家人、朋友、同事特别是异性（恋人）的关系。一旦这些关系缺失或出现问题，不仅仅会影响到列车驾驶员的情绪、工作和生活，也可能会极大地影响到他们对自己的认知。
5.冲突与选择。在列车驾驶工作过程中，列车驾驶员通常要面临着各式各样的冲突与选择。主要包括：驾驶工作与家庭生活的冲突，驾驶操作与自我兴趣的冲突，家庭、生活、工作与情感之间的冲突，休息与加班之间的冲突，以及在未来的计划与发展现状的冲突等等。当列车驾驶员面临的冲突对他们的影响很大时，如关系到驾驶工作的完成和身体健康时，要做出选择就会比较困难了。
（二）主观方面
1.个人价值观与道德水平。人生的价值观可分为两种类型：一类是利他主义的价值观，一生为了一个固定目标奋斗，在奋斗过程中不以个人利益为终极目的，为其他人、为社会做奉献；另一类是个人主义的价值取向，一切行为都是以自身利益为中心，不考虑他人与公共利益。如果一个人在利他主义价值观的指导下，内心善良、与人和谐、心态宁静，对自己的事业充满无限激情。而另外一类价值取向的人只为个人利益，满足个人需求为目的，做一切事都自私自利，难得与其他人建立良好的人际关系，一旦个人需求达到不到满足，就会抱怨他人与社会，影响正常工作与生活，难以形成健康愉悦的心境。
2.矛盾与冲突。对于新环境适应能力不强的大学生来说，容易产生心理问题的原因有两方面：一是大学生自立自主意识日益增强，主观愿望与客观条件及对环境适应能力发生矛盾；二是新生物质生活的依赖性与精神生活的独立意识存在矛盾。
三、列车驾驶员心理调适对策
通过对列车驾驶员心理成因进行分析，找出列车驾驶员心理调适保健对应的措施和方法，主要有以下几方面：
（一）自我调适
自我调适就是自我自觉主动防御负面心理的产生，通过自我了解、自我发现、自我改变、自我适应和自我发展带来心理自我修复，帮助自我从心理困境中摆脱出来。自我心理调适能力是一种潜能存在。自我调适能够解决学习工作生活中的心理问题或心理障碍，减轻或解除不良的精神症状，改善认知水平，消除不良行为，提高应付危机的技巧，促进人际和谐，回归社会，提高社会功能和社会适应力，并促进人格成熟，纠正心理偏差，恢复心理健康的能力。
列车驾驶员在枯燥、乏味的列车驾驶工作中产生负面心理，驾驶员应该学会自我调适，自我发现问题，学会改变思路调整心态，适应列车驾驶环境，帮助自己从负面心理中走出来，让积极向上、愉悦的心态主导自我内心，这样才能从根本上解决问题。
（二）组织引导
正常的心理是铁路行业对其列车驾驶员的基本要求，而有优秀心理则是铁路行业对于列车驾驶员的高端要求。培养与塑造出具有优秀心理的列车驾驶员，使高素质的列车驾驶员不是在盲目中、被迫下渐成或者变成，则必须组织合理干预，在相关心理调适的教育中使之渐成或者变成。
1.塑造良好的组织环境。列车驾驶员是属于高工作压力的职业，他们的压力很多来源于没有健康、良好的组织环境。对于铁路部门来说，塑造良好的组织环境，重点在于企业积极健康向上的企业文化与有效管理和安全工作作风或风气的建设。
2.建立和谐的人际关系网络。各级铁路相关部门可以通过访谈模式，建立良好的上下级沟通渠道，达到对列车驾驶员正确理念、价值观等的塑造的目的，再通过培养他们对驾驶工作的热情，让列车驾驶员安全地进行他们的驾驶工作。访谈模式有多种方式，领导干部可以通过工作交流引导下属领悟铁路部门的服务意识，让列车驾驶员有和谐的情感情绪，也可以通过技术比武加强列车驾驶员之间的联系与配合；还可以组织部门年会或体育比赛活动，加深彼此的信任，增进了解，提高部门的团队合作性；部门领导或管理者还可以及时听取列车驾驶员的驾驶亲身体验，尤其驾驶员与新车型磨合时期，可以反馈给机车设计部门，设计出更合理的车型和系统，更加保证了列车安全行驶。领导干部还应经常深入基层了解下属的工作及生活状况，发现威胁列车驾驶员职业心理健康的各种隐患，有效解决下属反映的问题和困难，缩短与之的心理距离。
3.完善列车驾驶员岗位技能培训制度。列车驾驶员心理培育有效化实现的重要途径之一就是营造良好的家庭与社会环境。家庭与社会环境对列车驾驶员心理教育工作的有效化是明显性的影响的。因为良好心理的形成与建立同列车驾驶员的家庭情况、社会物质与精神状况有着十分密切的联系。每一个列车驾驶员都有特定的家庭情况，每一个时代也都是在特定的物质与精神情况下形成，这些特定的情况及其关系无时不刻地影响着、干扰着、促进着每一个列车驾驶员对自己的心理品质的确定与形成。因此，在开展列车驾驶员心理教育工作时不可忽视家庭和社会环境的影响。国家要积极努力地营造出和谐的、优良的社会环境，铁路部门要帮助每个列车驾驶员建立起良好的家庭环境。
4.开展要有针对性的培训活动。列车驾驶员的工作是充满紧张感、忙碌和富有压力的，铁路部门对列车驾驶员有针对性的开展心理健康及心理调适能力方面的培训工作，可以使列车驾驶员更好地了解心理健康规律，掌握自己的人格特质，正确评估自身能力素质和职业环境的差异，更大程度地达到自身与所从事驾驶工作的和谐，减少心理问题的发生。
（三）社会支持
1.提供优良的社会支持。社会支持可以帮助人们宣泄不良情绪、获得情感支持，从而有效舒缓压力，具有潜在的调节和缓冲心理紧张或情绪压抑、低落的功能。
2.增设心理咨询服务机构。社会上存在多个具备专业的知识和技能的心理咨询机构，其中机构的专家可以为患有心理方面问题的列车驾驶员进行咨询，具有良好职业道德的专家可以保守列车驾驶员的秘密，并能准确、专业、迅速的帮助列车驾驶员解决心理问题，提供更为专业的服务。
3.营造良好的社会氛围。社会心理学的许多研究表明，一个人某种心态的形成和改变，与其所处的环境提供的相关信息有很大的关系。对于列车驾驶员来说，他们的心态不仅受单位环境的影响，还受社会大环境的影响。从列车驾驶员社会责任比较大的方面讲，社会环境中的某些因素（如社会舆论、社会倾向等）对他们的影响有时会更大一些。因此，在社会中应通过各种方式和途径，不仅要提高列车驾驶员的心理调适能力，更要在全社会建立起全民提升心理调适能力的浪潮，努力营造有利于提升列车驾驶员心理调适能力的社会氛围，减轻列车驾驶员们的社会心理压力。
四、结论
对列车驾驶员可能存在的心理问题进行了分析，客观原因主要有：身体因素与经历因素、家庭环境与社会因素、环境变化因素、重要因素的缺失、冲突与选择等方面，主观原因有：个人价值观与道德水平、冲突与矛盾等。对列车驾驶员进行心理调适保健，需从自我调适、组织引导和社会支持等方面着手。
对列车驾驶员心理进行调适保健，使其心理负荷处于一个良好的水平，不仅可以使列车驾驶员保持良好的工作绩效，还可以有效避免事故的发生。
参考文献：
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