城中村居民人口学特征对心理状况的影响

　　心理健康是人类健康的重要组成部分，近年来受到了广泛的关注。城中村是社会发展的产物，他的特点不像传统的农村但明显落后于完整的城市社区，具有城乡二元结合的特征。深圳市龙岗区存在大量的城中村，其中人口和建筑密度高，基础设施不全，公共服务匮乏，这些因素易造成城中村居民心理状况 不 良。凯 斯 勒 心 理 疾 患 量 表 （the 10-itemkessler psychological distress scale,K10）是一个简短的能够发现人群心理状况危险因素的自我管理评分等级量表[1],笔者采用K10量表对龙岗区城中村社区居民进行入户调查，探讨深圳市龙岗区城中村社区居民的心理健康状况，分析人口学特征对心理状况的影响，为提高人群心理素质和制定心理健康服务政策提供参考。现报道如下。

　　1 对象和方法

　　1.1研究对象

　　本次调查采用多阶段抽样方法对龙岗区城中村社区居民进行入户调查。根据每个街道城中村社区的最低样本量，采用简单随机抽样的方法在各个街道抽取若干城中村社区；利用机械抽样方法，按照门牌号从每个村随机抽取50个样本[2].考虑到失访，增加20%样本量，每个街道所需样本量为60人，总样本量为660人。所有样本年龄≥16岁。

　　1.2研究方法

　　采用一般情况调查表和K10量表对研究对象进行访谈式问卷调查。

　　①一般情况调查表：为自制问卷，其主要内容包括性别、年龄、民族、籍贯、文化程度、职业、婚姻状况、经济收入、体育活动、吸烟、饮酒情况等。

　　②K10量表是由Kessler和Mroczek编制的，是人群心理状况危险性的自我管理评分等级的一个简短量表。

　　K10量表含有10个项目，内容为在过去4周中经历的焦虑和压力水平等非特异性的心理健康状况相关症状的频率。根据相应的赋分值，分为4个等级：10~15分为心理健康状况良好；16~21分为心理健康状况一般；22~29分为心理健康状况较差；30~50分为心理健康状况差[3].

　　1.3统计学分析

　　采用数据管理软件Epidata 3.0双录入法编制统一数据库，运用SPSS 19.0软件进行t检验或方差分析。

　　2 结果

　　2.1一般情况

　　调查龙岗区城中村居民660例，男291例，女369例。龙岗区城中村居民K10分值分布情况见表1.
　　
　　2.2龙岗区城中村居民人口学特征对心理状况的影响

　　家庭年收入、性别、受教育程度、性格、婚姻状况、每天体育锻炼时间、吸烟、饮酒等不良习惯对城中村居民心理状况具有较大影响（表2）.
　　
　　3 讨论

　　已有的关于心理健康方面的调查研究和理论研究较多，这些研究对于积极正确开展心理健康教育、心理咨询及心理干预项目具有重要意义，但仍存不足，主要表现在以下几方面。①有关城中村社区居民心理现况与人口学特征之间相关性研究的文献报道较少[4].②量表本身有的调查内容相对较多，没有简捷的量表可供使用，如心理健康症状自评量表（mental health symptom checklist,SCL-90）、生活事件量表（life event scale,LES）、世界卫生组织生存 质 量 测 定 量 表 （WHO survival quality scale,WHOQOL）等均含有较多的变量，不适合进行大规模人群的调查。K10量表是一个简短的能够发现人群心理状况危险因素的自我管理评分等级量表，已在美国和澳大利亚多次用于较大规模的人口心理健康状况调查，而国内利用K10量表进行社区居民心理健康状况调查的研究报道相对较少[5].③研究对象缺乏多样性，研究规模相对较小，目前国内较大规模人群心理健康状况的调查研究较少，大部分只是针对外来务工人员或其子女等的心理健康状况进行调查研究，能全面地对城中村居民心理健康状况进行调查的研究项目比较少[6].本次调研使用K10量表对深圳市龙岗区社区居民进行问卷调查，描述了居民的基本情况和心理健康状况等现状，初步了解了龙岗区城中村居民的心理健康状况，探讨了人口学特征对心理健康状况的影响，为我国以后开展类似地区人群心理健康状况的调查提供了借鉴。

　　本研究表明，家庭年收入、性别、受教育程度、性格、婚姻状况、每天体育锻炼时间、吸烟、饮酒等不良习惯对城中村居民心理状况具有较大影响。女性的心理健康状况比男性的差，这可能与女性感情细腻、情绪波动大等心理特征相关，当压力来临时缺乏较好的心理承受能力和自控力，长期处于家庭和职业的双重角色中，受到心理冲击易导致心理压力过大，诱发心理健康疾病，社区应针对女性的特点开展心理疏导教育[7].受教育程度对心理健康有重要的影响，受教育程度不同的人在遇到压力时会采取不同的方式应对，教育程度低者对压力往往缺乏正确的认知，易产生敌意、紧张、焦虑等不良情绪。政府应该加大教育投资，让居民接受良好的教育。家庭年收入对居民心理健康水平也具有重要的影响，廖唐洪等[8]研究认为，家庭年人均收入是影响较广的一个社会经济状况指标，是影响农村居民心理健康的重要因素。政府应该多渠道增加居民的收入，提高居民的经济地位。性格内向的人更易出现心理问题，性格的培养不仅需要立足现在，更应该注重未来，重视儿童的心理成长，对提高居民心理健康水平具有重要意义[9].经常运动的人心理健康水平较高，吸烟、饮酒的人心理健康水平较低，这可能是运动有利于人的身心发展的原因。吸烟、饮酒易导致疾病的发生，增加居民的日常消费，不利于居民幸福感的提升。李昌俊等[10]的研究表明，大众参与有规律的、中等强度的锻炼能够降低罹患心理疾病的风险，减少抑郁、焦虑症状，缓解认知功能衰退，提高生活质量。相关部门应增加区域内的运动设施，采用宣传栏、宣传册等形式宣传运动的好处和吸烟、饮酒的危害，提高居民的心理健康水平。

　　综上所述，家庭年收入、性别、受教育程度、性格、婚姻状况、每天体育锻炼时间和吸烟、饮酒等不良习惯对城中村居民心理状况的影响较大，相关部门应增加居民收入，提高教育服务意识，加强体育锻炼引导，纠正不良生活习惯，努力提高居民心理健康水平。

　　参 考 文 献
　　
　　[1] 安桂花，师玉生，郭娟娟.新型城镇化推进中居民生活方式与心理健康的调查研究.社会心理科学，2014,29（4）：73-82.
　　[2]Shiu AT,Choi KC,Lee DT,et al.Application of ahealth-related quality of Life conceptual model in com-munity-dwelling older Chinese People with diabetes tounderstand the relationships among clinical and psy-chological outcomes.Journal of Diabetes Investiga-tion,2014,5（6）:677-686.
　　[3] 丁燕，徐凌忠，王兴洲，等.Kessler10量表在农村居民心理 健 康 状 况 中 的 评 价 研 究.中 国 卫 生 事 业 管 理，2009,26（9）:632-633,641.
　　[4] 张晓艳.武汉市某社区老年人慢性病情况及护理需求的调查分析.中国临床护理，2013,5（2）:170-171.
　　[5] 朱姝.农村居民心理卫生研究文献综述.中国农村卫生事业管理，2013,33（2）:168-171.
　　[6] 黄智前，陈喜志，叶进军，等.城中村居民心理现况及其影响因素研究.中华全科医学，2012,10（4）:587-589.