探讨健康管理服务在儿童保健中的应用效果

　　摘要：目的:探讨健康管理服务在儿童保健中的应用效果。方法:将2018年1～8月医院收治的60例多动症儿童纳入研究对象,随机均分为观察组和对照组,每组30例。两组患儿均采用药物治疗的方法。观察组在药物治疗的基础上给予健康管理服务。比较两组Piers-Harris儿童自我意识量表评分、Conners父母问卷评分。结果:观察组患儿行为、智力、躯体外貌、焦虑、合群、幸福与满足评分,均显着高于对照组(P<0.05)。观察组患者品行、学习、身心、多动、焦虑等评分,均显着低于对照组(P<0.05)。结论:健康管理服务在儿童保健中具有积极的管理价值,能够显着改善多动症儿童的自我意识、行为和心理状态。

　　关键词：健康管理服务; 儿童保健管理; 医院管理;

　　儿童保健是研究儿童生长发育规律和影响因素,采取有效的措施预防小儿疾病,促进健康的一门学科。儿童时期,机体组织、器官逐步生长,体格、心理和精神行为处于发育状态。因此遗传性疾病、感染性疾病容易发生,在儿童时期,环境因素对机体的影响也较为明显[1,2]。因此,在儿童生长发育时期,采用合理的健康管理服务方式配合临床专业治疗,在儿童疾病的管理中具有重要的应用价值。主要以多动症儿童为例,重点分析了健康管理服务在儿童保健管理中的应用方法和管理价值。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　将2018年1～8月医院收治的60例多动症儿童纳入研究对象,随机均分为观察组和对照组,每组30例。观察组患儿中,男19例,女11例;年龄为8～13岁。对照组患儿中,男18例,女12例;年龄为8～14岁。两组患儿的一般资料比较差异不显着(P>0.05),结果具有可比性。

　　1.2 方法

　　两组患儿均采用药物治疗的方法。观察组在药物治疗的基础上给予健康管理服务:①重新建立生活环境:帮助家长和老师正确认识多动症儿童,包容和理解的同时给予希望和鼓励;帮助患儿客观认知自己的病情,以成功案例的形式帮助患儿树立治疗的信心。②心理辅导:定期为患儿进行心理辅导,及时了解其心理动态并矫正;结合认知疗法在活动中激发儿童克服疾病的强烈愿望。③行为训练:利用实施感统训练、运动行为疗法等,矫正患儿不良行为。

　　1.3 观察指标

　　统计两组患儿的自我意识评价,对患儿进行Piers-Harris儿童自我意识量表评分,该量表包括行为、智力、躯体外貌、焦虑、合群、幸福与满足共6个因子,80个条目,得分越高表明受试者的行为、智力、情绪、满足感等情况越理想。对患儿进行Conners父母问卷评分,该问卷包括品行、学习、身心、多动、焦虑共5个因子。得分越低表明受试者的相关项目检测效果越理想。

　　1.4 统计学方法

　　选择SPSS 22.0统计学软件进行数据分析,计量资料用(χ??±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患儿自我意识各项评分比较

　　观察组患儿行为、智力、躯体外貌、焦虑、合群、幸福与满足等评分,均显着高于对照组(P<0.05)。两组患儿自我意识总分存在明显差异,观察组自我意识总分显着高于对照组(P<0.05)。见表1。

　　2.2 两组患儿的Conners父母问卷相关因子评分比较

　　结果显示,观察组品行、学习、身心、多动、焦虑等评分,均显着低于对照组(P<0.05)。见表2。

　　表1 两组患儿自我意识各项评分比较(分,χ??±s) 

　　表2 两组患儿的Conners父母问卷相关因子评分比较(分,χ??±s) 

　　3 讨论

　　采取合理的健康管理方法应用于儿童保健的管理中,主要管理目的是努力消除疾病和致病因素对儿童的危害,并努力保障和促进儿童获得生理、心理和社会能力的全面发展。儿童多动症又称为注意缺陷多动障碍,是指以注意缺陷、多动/冲动为主要临床特征的常见行为障碍,是一类以注意障碍为最突出表现的儿童行为问题。研究发现,家庭因素、社会因素等均是影响多动症症状发展、预后的危险因素[3,4]。因此对多动症儿童的健康管理服务也应重点关注生活环境的建立、行为训练和心理辅导。

　　健康管理服务是基层儿童保健工作的主要开展方式,也是儿童卫生服务领域中的重要组成部分。谢晓等[5]在研究中分析了基于网络通讯辅助的儿童健康管理模式在社区儿童健康管理中的应用效果。研究结果显示,经过健康管理服务,儿童健康管理率、系统管理率、贫血规范管理率及营养不良规范管理率均明显提高,说明积极开展儿童健康管理服务有助于提高社区儿童健康管理效率。刘芙蓉等[6]在研究中将精细化的儿童健康管理方法与戴明环循环法相整合,并应用于基层儿童健康管理中,统计结果显示,可以提升医务人员的工作效率,提高儿童家属对疾病或保健相关知识的掌握率与满意度。黎珊[7]在研究中分析了儿童保健管理系统在儿童生长发育管理中的作用,结果发现,儿童早期生长发育中应用儿童保健护理系统管理,可有效改善幼儿生长发育状况,降低营养性疾病的发生,应用价值显着。本文主要接受了将健康管理服务纳入多动症儿童的保健管理中的方法和管理意义。帮助家长和老师正确认识多动症儿童,包容和理解的同时给予希望和鼓励;帮助患儿客观认知自己的病情,以成功案例的形式帮助患儿树立治疗的信心,此阶段为重新建立生活环境的阶段。随后在心理辅导阶段,定期为患儿进行心理辅导,及时了解其心理动态并矫正;结合认知疗法在活动中激发儿童克服疾病的强烈愿望。在行为训练阶段,利用实施感统训练、运动行为疗法等,矫正患儿不良行为。

　　本次研究说明健康管理服务的应用,在改善多动症儿童品行与学习习惯方面有明显的优势,更有利于患儿的身心健康,缓解多动症的相关症状,对改善患儿的焦虑等不良心理状态方面也具有积极的管理价值。

　　参考文献

　　[1] 张艳香.优化儿童保健服务系统护理干预对儿童健康体检率、系统管理率的影响[J].护理研究,2019,33(1):172-174.

　　[2] 关旭静,吴先萍,金必辉,等.四川省基层医疗卫生机构儿童健康管理必备设备调查分析[J].预防医学情报杂志,2019,35(11):1280-1285.

　　[3] 沈红岩,王雪峰.王雪峰教授“异病同治”思想在儿童抽动症与多动症治疗中的应用探析[J].中医药学报,2019,47(3):77-80.

　　[4] 程芳,胡珍玉,敬攀,等.宁波市2218例中学生注意缺陷多动症状与抑郁情绪的调查研究[J].中国现代医生,2017,55(3):125-129.

　　[5] 谢晓,李劲松,高海英,等.基于网络通讯辅助的儿童健康管理模式在社区儿童健康管理中的应用效果分析[J].内科,2019,14(4):495-496.

　　[6] 刘芙蓉,许平,廖秀芝.基于PDCA循环的精细化管理在儿童健康体检中心的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(7):87-89.

　　[7] 黎珊.儿童保健护理系统管理在儿童早期生长发育中的作用评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(42):156-157.