自制三仙佛手丸治愈80例小儿慢性腹泻病患者

　　2011年9月-2012年9月用自制三仙佛手丸对80例小儿慢性腹泻病患者进行治疗，并对临床资料作了系统研究和观察，取得了显著效果，现报告如下。

　　三仙佛手丸的制备

　　处方组成：焦三仙各 10g，佛手10g，党参 12g，炒白术 10g，柴胡 10g，砂仁 6g，木香 6g，甘松 10g，半夏 10g，炒白芍 10g，茯苓 10g，炙甘草 10g，乌贼骨 10g，陈皮 10g，补骨脂 10g，吴茱萸10g，肉豆蔻10g，五味子6g。制法：以上诸味，烘干，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜 30g，大枣30g，分次加水煎煮，滤过。取上述粉末，用煎液泛丸，起模→成型→盖面→包衣→打光→低温干燥，即得。

　　临床应用

　　本组160例均属我院门诊或住院部收治的患儿。诊断依据参照1998年6月《中国腹泻病诊断治疗方案》所订标准。按就诊顺序随机分为治疗组、对照组各80例。治疗组男50例，女30例，年龄6个月～4岁，病程4～63天，平均14天。

　　腹泻次数＜10次/日68例，＞10次/日12例，伴发热31例，呕吐23例，中、重度脱水 35 例。对照组男 43 例，女 37 例，年龄6个月～3岁，平均2岁，病程3～51天，平均9天，腹泻次数＜10次/日56例，＞10次/日24例。粪常规两组没有明显差异性，多为水样或蛋花样，未见有脓细胞及红细胞。

　　治疗方法：6个月～1岁1.5～2.5g/次，1～2岁3g/次，2～3岁3～4g/次。0.5～2岁者将丸药研成粉末用温热红糖水拌成糊状冲服，>2 岁者，用温开水冲服丸药，3 次/日，疗程 3～5 天。对照组给思密达按说明书剂量服用，3 次/日，疗程 3～5 天。两组同时按脱水程度分别给以补液，对症及支持疗法。

　　疗效判断标准：显效：治疗5天内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失。有效：治疗5天时粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善。无效：治疗5天时粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。

　　结果

　　两组疗效比较，见表1。两组经统计学处理P＜0.01，差异有统计学意义，治疗组未发现不良反应，对照组10例出现病情加重，20例无效病例停药又改用三仙佛手丸治疗后亦全部痊愈。

　　讨论

　　三仙佛手丸为本院自拟处方。方中焦山楂是去肉食之积的，焦麦芽和神曲是清谷面之积；党参、白术、茯苓补中益气，健脾益肺，燥湿利水；陈皮理气健脾，燥湿化痰；半夏降逆止呕；佛手、木香、甘松、行气止痛，健脾消食，用于食积不消，不思饮食，泄泻腹痛；砂仁化湿开胃，温脾止泻，用于脾胃虚寒，呕吐泄泻；乌贼骨中和胃酸，可缓解泛酸及胃烧灼感等；甘草补脾益气，缓急止痛，调和诸药；生姜解表散寒，用于脾虚食少、乏力、便溏；补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子温肾暖脾，固肠止泻。以上诸药合用，君臣佐使，配伍严谨，相得益彰，泄泻也就自然而解了。

　　参考文献：
　　1、 方鹤松,段恕诚,董宗祈,等.中国腹泻病诊断治疗方案[J].中国实用儿科杂志,1998,13(6):381-384．