中医妇科论文
1 资料与方法
1. 1 一般资料.选自 2012 年 12 月 ~ 2013 年 5 月在本院妇科门诊确诊慢性盆腔炎并接受中药保留灌肠的患者 72 例,用单双号随机分成两组,单号 36例为观察组,接受改良式家庭自助保留灌肠,双号36 例为对照组,接受传统方法灌肠,比较两组病人自我感受及药物在肠内保留时间,两组间有明显差异,有统计学意义.
1. 2 方法.用物准备: 一次性吸痰管一根、一次性注射器 50mL 一副 ( 除去针头) 、棉签、一次性医用石蜡油一支 ( 10mL) 、一次性床垫 1 ~ 2 张、弯盘两只 ( 在家用一次性茶杯替代) 、卫生纸数张、一次性手套一副、39 ~ 41℃ 红藤汤 150 ~200mL,便盆.
1. 3 操作.嘱病人解二便,取左侧卧位移至床边,双膝屈曲,褪裤至膝部,稍垫高臀部更佳,一次性床垫垫于臀下,注意保暖,仅露臀部.将一次性吸痰管末端装置剪去 ( 便与注射器紧密连接) ,用棉签蘸石蜡油润滑吸痰管前端 30cm,戴好手套,用注射器抽吸药液,连接吸痰管排气后置于无菌弯盘内 ( 在家可置于铺于胸前的一次性无菌床垫上) ,暴露肛门,石蜡油棉签润滑肛门,嘱病人呼气放松,将吸痰管轻轻插入肛门 30cm,固定,缓慢推药,同时根据病人感受调节注药速度,需多次吸药则注意反折管子后分离注射器,药液注完后反折吸毯管,用卫生纸包住管道轻轻拔出置于弯盘内,并按揉肛门数下,嘱病人取舒适位休息半小时以上再下床,尽量忍耐延迟排便时间.整理用物按要求分类处置.备齐用物 ( 留足余量备用) 交予病人带回,嘱病人晚上洗澡解完二便后临睡前灌肠,灌完即休息至次晨排便.传统法则嘱病人每日来院由护士用肛管连接灌肠筒灌肠.
2 结果
两组病人自我感受 ( 舒适度) 比较见表 1; 药物在肠内保留时间比较见表 2.
3 结论
改良式家庭自助灌肠较传统法明显具有优势,优点如下: ( 1) 一次性吸痰管较肛管更细长、柔软,插入深,注药慢,对肠壁刺激小、无损伤无痛苦,病人感觉舒适、易接受,药液在肠内保留时间长,疗效好; ( 2) 操作简单易学,用物携带方便,经济实惠,病人乐于接受; ( 3) 无需住院,不影响日常生活,省时省力省钱,病人易坚持、依从性强; ( 4) 在家中操作环境熟悉、心情放松; ( 5)灌肠完即可休息,使药物在肠内停留时间尽可能延长,利于药物充分吸收.综上所述此法在我院开展后病人一致反映良好,值得推广使用.
[参考文献]
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