银屑病是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征。银屑病又称牛皮癣,由于其很难治愈,被称为“不死的癌症”,患此病者,炎热的夏夭需要长衫蔽体,自卑心特重,需终生服药,经济上负担重且需要忌辛辣、刺激性食物等,极其痛苦。我们在祖传秘方的基础上进行了积极的研究和探索,大胆尝试温热平衡阴阳法,鼓励患者多食辛辣食物以增强脾胃消化吸收功能,让病从内向外排,打破了传统的治疗方法,取得了明显的治疗效果。
1.银屑病病因病机
对本病历代医家都主张内有血虚燥热,外受风邪,皮肤失气血之润所致,如《医宗金鉴》的“固有风邪客肌肤,亦有血燥难外荣”的论述。经过大量的临床实践,现在对本病的病因病机的认识不断深入,其中最有代表性是三大学说:血热论、血痕论、血虚论。
1.1 血热论
血热论的代表是朱仁康与赵炳南。朱氏认为“血分有热”是银屑病的主要病因,若复因外感六淫,或进食辛辣火炙、鱼虾酒酪,或心绪烦躁,七情内热,以及其它因素侵扰,均能使血热内蕴,郁久化热,以致血热毒邪外奎肌肤而发病。赵氏认为:血热是发病的主要依据。因七情内伤,致气机奎滞,郁久化火,饮食失节,致脾胃受伤,郁久化热,或外受风邪,夹杂燥热之邪客于肌肤所致叹。
1.2 血痕论
血痕论的代表是秦万章、吴绍熙。秦氏结合西医学检查,认为银屑病患者存在着7项血痕指征:(1)肌肤甲错关节不利;(2)皮损鳞屑剥离可见出血点;(3)约35%患者有舌苔偏紫或有痕斑;(4)皮损毛细血管镜检可见毛细血管扭曲;(5)血液粘度增高;(6)皮疹广泛,患者血管通透性明显增高;(7)真皮乳头毛细血管扩张,并有小脓肿形成。吴氏通过对银屑病患者血痕实质的研究发现,患者红细胞变形功能降低,膜ATP酶活力异常,提示患者的红细胞存在有膜电荷、膜功能乃至膜结构明显异常,从不同角度阐述了“血痕”的本质,为活血化痕治疗银屑病提供了依据和手段阴。
1.3 血虚论
血虚论的代表是顾伯华。其认为本病由营血亏虚、生风生燥、肌肤失养而成。初起多夹有风寒或风热之邪,侵袭肌肤,以致营养失和,气血不畅,阻于肌表而生;或因湿热蕴积,阻于肌表而发;或因病久风寒、风热、湿热之邪耗伤气血,致使血虚风燥;或因肝肾不足,冲任失调,致使营血亏损;或因调治不当,毒热流窜,入于营血,内侵脏腑,导致气血两蟠而发病代除以上学说外,还有毒盛学说、阴虚痕热论等。总之,病机上不离风、热、毒、痕、燥。
2.食疗简介
2.1 食疗学定义
食疗是指用食物来进行疾病预防及治疗的方法,是中华民族数千年来养生经验的结晶,是对病人进行综合调理的重要组成部分,也曾是一种重要的营养治疗手段,如近代医学家张锡纯在《医学衷中参西录》中指出:食物病人服之,不但疗病,并可充饥。食疗主要研究不同食物对疾病的作用及其机制,以及如何利用食物中的营养成分及加工烹调方法调节机体,配补虚损、恢复元气、抵御疾病侵袭,促进病人恢复健康。
2.2 王高食疗法
世界的万千疾病的病因、病机、辩证、治疗阎,不离三个字:“毒、郁、虚”。“毒”就是有热、上火,血热,伤风、伤寒了。它可以导致有菌性炎症、无菌性炎症,造成身体的肿胀、渗出、疼痛和器官损害坏死变性的改变。“郁”就是身体的各种不流行、不通畅、即郁滞不通。包括气、血、痰、湿、食、水在体内造成的不畅或堵塞。气滞则胀,血滞则青或疼痛,痰阻则难咯或出现神志病变,湿盛则沉重,食积则不消,或大便艰。水停则胀如腹水。“虚”就是不足,即气血阴阳的不足。气虚无力,血虚则无华色,阳虚则外寒,阴虚则内热。世界的万千疾病旨因有毒、不通、虚弱不足,除此三者,无毒无虚腑脏经络通畅,则无病。在此基础上本人在整理发掘和继承传统中医学基础上创立了具有鲜明特色的“王高食疗法。”现将几种调理银屑病方法简介如下:
(1)常规调理法:每夭内服人参山药颗粒4袋,早晚各服2袋;外用荆芥油涂抹患部,每夭两次,早晚各一次。
(2)较快调理法:每夭内服人参山药颗粒4袋,早晚各服2袋;外用荆芥油涂抹患部,每夭两次,早晚各一次。每夭食用排骨汤料10克。
(3)快速调理法(室内封闭综合冲击调理法):每夭内服人参山药颗粒4袋,早晚各服2袋;外用荆芥油涂抹患部,每夭两次,早晚各一次;每日食三餐药膳,饮两次药酒;高温避风、中药汗蒸;艾灸重点穴位。
通常我们将食疗调理过程分为排泄期、消退期、恢复期,而后进行总攻疗法,直至看不到癣为止。第二年再巩固调理,以确保不再复发。
个别想恢复快或怕在排泄期导致脸上排出后有碍观瞻者可使用冲击疗法即:中药汗蒸加高温避风、中药油外用于一体的住所调理,此种疗法,效果更加明显,几乎每夭都发生显着变化,无条件者可以在家调理不妨碍工作。时间长短因个人体质、病程等因素各不相同,经过20余年的临床试验,我们发现只要坚持,有恒心,有毅力,就能保证最终痊愈不复发。
3.食疗意义
食物是人类治病最好的药品,食疗就是用食物代替药物而使疾病得到治疗、使细胞恢复功能、使人体恢复健康。高级均衡营养素能增强细胞营养代谢功能,使细胞获得了强大的能量;同时能激活细胞健康免疫基因,使细胞免疫活性增加、免疫细胞的数量成倍增加;能使免疫细胞有能力释放大量的特异性免疫球蛋白直接杀死侵入细胞的细菌病毒,直接中和清除被细胞吸收的物理化学物质;强壮的免疫细胞可直接吞噬病死的细胞和废弃的代谢物,帮助功能低下的细胞恢复功能,以达到治疗疾病的目的门。有医药之父之称的希波克拉底说过:药物治疗,不如食物治疗,食物是人类治病的最好药品。他相信人体夭赋的自然免疫力是疾病真正的终结者。
我们通过多年的临床经验总结认为,食物疗法和药物疗法有很大的不同。食物治病最显着的特点之一,就是“有病治病,无病强身”,对人体基本上无毒副作用。因此,食物疗法适应范围较广泛,主要针对亚健康人群,其次才是患者,作为药物或其他治疗措施的辅助手段阎,随着日常饮食生活自然地被接受。食物疗法寓治于食,不仅能达到保健强身、防治疾病的目的,而且还能给人感官上、精神上的享受,使人在享受食物美味之中,不知不觉达到防病治病之目的。这种自然疗法与服用苦口的药物相比迥然不同,它不像药物那样易于使人厌服而难以坚持,人们容易接受,可长期运用,对于慢性疾病的调理治疗尤为适宜。
4.食疗在银屑病治疗中的应用
应用食疗法治疗银屑病已经有数十年,在这漫长的临床实践中,我们发现并总结出很多经验:第一,全身没几个点,病程长,恢复非常慢;第二,全身点状或片状布满全身,病程很短,没有用过西药、中药忌口药的,相对恢复较快;第三,病程长久,用药复杂者恢复极慢,第四,红皮症型恢复更慢。
整个调理过程完成后,观察2到3年无癣可确定不复发。通过这些年来的观察,我们发现5年至10年乃至20年以上不复发的患者占80%。因此,食疗法治疗银屑病效果是肯定的,但是同病不同医,每为患者都有自己的特点。只要我们坚持食疗,保持信心,最终银屑病将不再困扰我们。
5.前景展望
综上所述,中医食疗法治疗银屑病疗效较好,禁忌证少,副作用小,值得临床推广。相信通过我们不懈的努力,必将使中医食疗治疗银屑病的研究达到更高的水平,以造福于人类。
【参考文献】
〔1〕北京中医学院.赵炳南临床经验集.北京:人民卫生出版社,1975,221.
〔2〕秦万章.皮肤病研究.上海:上海科学技术出版社,1990,326.
〔3〕吴绍熙.银屑病患者“血痕”实质的研究.全国首届银屑病学术会议论文汇编,1997,238.
〔4〕顾伯华.中医外科临床手册.上海:上海科学技术出版社,1986,364.
〔5〕赵本真.辨证治疗银屑病104例临床观察.河南中医,1990,10(5):28.
〔6〕田洪青,路麟,王霞.心理治疗寻常型银屑病疗效观察.中国皮肤性病学杂志,2001,15(4):246.
传统中医理论认为,有些食物和药物一样同样能够防治疾病.500多年前的兰茂先生,经长期实践总结了应用药物和食物对身体进行治病和调理的经验,撰写了《滇南本草》,它不仅是一部价值很高的药物学专着,为现代云南医药的研究和利用有着重要的指导意义,且十分注重食...
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作者简介程明亮,贵州医科大学教授,博士生导师,贵州医科大学附属医院副院长。现为世界中医药联合会肝病专业委员会副会长、中医药防治传染病国家重点研究室主任、国家百千万人才、国家杰出专业技术人才、国家卫生部突出贡献的中青年专家、贵州省省管专家、...
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