常规治疗联合食疗方法治疗口腔溃疡患者研究

　　口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病，患病率高达 20%左右.口腔溃疡具有周期性复发的规律，至今发病原因尚不清楚，多数学者认为与免疫机能低下、内分泌功能紊乱、精神过度紧张、疲劳等因素有关。虽然目前有多种治疗措施，但效果都不理想，大多仍以局部治疗为主[1].近年来笔者采用常规对症治疗联合食疗方法治疗口腔溃疡患者 53例，疗效满意，现报道如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料 将 2011 年 10 月至 2013 年 6 月在甘肃省第二人民医院就诊的 106 例口腔溃疡患者随机分为 2 组.治疗组 53 例，其中男 22 例，女31 例；年龄 26~65 岁，平均（45.52±11.65）岁；病程 1~6 个月，平均（2.6±1.3）月；溃疡数目 1~5个，平均（2.8±1.1）个。对照组 53 例，其中男 25例，女 28 例；年龄 26~67 岁，平均（47.12±13.22）岁；病程 1~7 个月，平均（2.8±1.1）月；溃疡数目1~5 个，平均（2.7±1.2）个。2 组患者性别、年龄、病程、溃疡数目等临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 诊断标准 参照《口腔内科学》[2 ]中有关复发性口腔溃疡的诊断标准制定：1）临床特征为口腔黏膜溃疡反复发作、不定位，局部表现为红、黄、凹、痛；2）身体其他部位无溃疡及糜烂。

　　1.3 排除标准 排除：1）重型复发性口腔溃疡、白塞病；2）全身性病症背景：贫血、消化性溃疡、克隆氏病、急性感染性疾病、自身免疫性疾病；3）3个月内使用皮质内固醇、免疫抑制剂者；4）肿瘤患者。

　　1.4 治疗方法
　　
　　1.4.1 对照组 采用口腔溃疡膜保护或西瓜霜喷剂、洗必泰含漱剂对症治疗，连续治疗 7 天为 1个疗程。

　　1.4.2 治疗组 在对症治疗的同时予以食疗方法辅助治疗，由患者根据情况选择其中任一种食疗方法。
　　
　　1）蜂蜜疗法：将口腔洗漱干净，再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上，涂擦后暂不要饮食。15分钟左右，可将蜂蜜连口水一起咽下，再继续涂擦，一天可重复涂擦数遍.
　　
　　2）木耳疗法：取白木耳、黑木耳、山楂各 10 g,水煎。喝汤吃木耳，1~2次 /d.

　　3）白菜根疗法：取白菜根 60 g,蒜苗 15 g,大枣10个，水煎分服。4）苹果疗法：取 1 个苹果削成片放至容器内，加入冷水加热至沸腾，待其稍凉后同酒一起含，在口中片刻再食用.5）核桃壳疗法：30~50 g 核桃熬水 2 次，平均每天早晚各服 1次。

　　1.5 疗效标准 参照中华口腔医学会复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准[3]拟定。显效：平均溃疡期缩短和疼痛指数减小。有效：平均溃疡期缩短或疼痛指数减小.

　　无效：平均溃疡期无改变和疼痛指数无改变。

　　1.6 统计学方法 数据资料采用 SPSS 16.0 统计软件分析处理，计数资料比较采用t 检验，P<0.05 表示有差异有统计学意义。

　　2 结果

　　总有效率治疗组为 92.45%,对照组为 77.36%.

　　2 组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表 1.【1】

　　
　　3 讨论

　　口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，多发于舌缘、颊、唇等部位，多因情绪不佳、精神紧张、消化不良以及普通感冒等诱发。患者无明显年龄差异，其中女性发病率较高，一年四季均可发生。

　　该疾病具有一定的自限性，一般 10 天左右可自行愈合。当前临床对其病因并无完全定论，但相关临床研究学者认为该疾病是在多种因素共同作用下而出现的，其中环境、遗传以及免疫是导致口腔溃疡疾病发生的三联因素。多数学者认为，该疾病的发生使患者消化系统功能紊乱，进而引发肝炎、溃疡性结肠炎、十二指肠溃疡。研究也发现若患者体内缺乏微量的叶酸、维生素 B12以及微量元素铁、锌，会导致患者身体免疫力下降，进而诱发口腔溃疡的发生[4-5].

　　本次研究中治疗组采用常规治疗与食疗结合治疗，效果明显优于单纯常规治疗者，表明采用常规对症治疗辅以食疗方法治疗效果显着.

　　食疗是利用食物性味方面的偏颇特性，有针对性地用于某些病证的治疗或辅助治疗，有助于疾病的治疗和身心的康复[6-8].

　　在对口腔溃疡患者进行常规对症治疗的同时辅以食疗，可以起到相互配合，相互协同，相得益彰的作用，可显着提高临床治疗效果，有利于溃疡早日愈合，且方法简便易行，安全可靠，值得应用推广.

　　参考文献
　　
　　[1] 李源媛，王新文。复发性口腔溃疡的治疗研究进展[J].中国实验方剂学杂志，2011,25（11）：12-13.
　　[2] 张举之。口腔内科学[M].3 版。北京：人民卫生出版社，1999:358.
　　[3] 中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会。复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准[J].临床口腔医学杂志，2001,17（3）：209-210.
　　[4] 张旭。不同方法治疗复发性口腔溃疡的临床效果对比分析[J].中国医药指南，2012,36（20）：27-29.
　　[5] 刘广昌，李双齐。几种治疗复发性口腔溃疡方法的疗效比较[J].齐齐哈尔医学院学报，2011,32（9）：1427-1429.
　　[6] 周先锋。饮食调控辅助治疗复发性口腔溃疡的临床效果评价[J].中外医学研究，2013,67（36）：21-24.
　　[7] 张莉芹。中医治疗复发性口腔溃疡的研究现状[J].西部中医药，2014,27（8）：159-161.
　　[8] 陈传耀。中西医结合治疗口腔溃疡 54 例疗效观察[J].西部中医药，2012,25（9）：55-57.