清宫表预测胎儿男女的准确性探究

　　【摘要】目的 分析清宫表预测胎儿性别的能力以及作为选择性生育指标的可行性。方法 收集2013年12月1日-2014年12月31日住院的符合纳入标准的产科患者107例，通过受孕月份和孕妇农历年龄，推算出清宫表中的预计胎儿性别。根据胎儿真实性别等数据，分析清宫表预测生男生女的准确度和精确度。结果 清宫表作为胎儿性别的预测指标，其准确度和精确度均不足50%.在不同排卵月份的情况下，清宫表的预测准确率为36.6%~66.7%,不同月份之间预测准确率无差异。在不同母亲年龄情况下，清宫表的预测准确率亦无差异（39.1%~41.9%）。而母亲分娩第2胎时，清宫表的准确率（56.7%）明显高于第1胎及第3~5胎。结论清宫表预测胎儿性别尚缺乏科学依据，预测能力差。
　　
　　【关键词】清宫表；胎儿性别；预测。
　　
　　【Abstract】Objectives To evaluate the ability of Qing-gong table to predict fetal sex and the feasibility of selectivefertility index.Methods The data of 107obstetric patients in line with the standard of admission were collected,with hospitalization time from 2014Dec.31to 2013Dec.1.By conception month and the age of pregnant women,theexpected sex of the fetus was calculated by Qing-gong table.According to the data of fetal real sex and so on,accura-cy and precision of Qing-gong table in predicting fetal sex were analyzed.Results The predicting accuracy and preci-sion rate of Qing-gong table in predicting fetal sex were less than 50%.In different ovulation month,the accuracyand precision of the Qing-gong table was 36.6%~66.7%,and no differences were found.In different age group ofpregnant women,no differences were found in the accuracy rate（39.1%~41.9%）。When mothers were having thesecond birth,the accuracy rate（56.7%）was more than first fetal and fetal 3~5.Conclusions The ability of Qing-gong table in predicting fetal sex lacks scientific basis with poor predictive power.
　　
　　【Key words】Qing-gong table;Fetal sex;Predict.
　　
　　随着现代化的进程，现阶段重男轻女的思想观念已大大削弱，但养儿防老和男性继承的生活传统理念仍潜移默化地影响和驱动着“男孩偏好”的生育意愿和生育行为[1-3].有学者认为，计划生育的实行进一步强化了生男偏好，即在“有限的生育数量”限度内加大实现性别偏好的可能性[4-5].“男孩偏好”的生育意愿转化为生育行为，需要依赖一定的技术手段，如通过B超对胎儿性别进行鉴定或通过人工终止妊娠手术实现选择性生育。但必须强调的是，国家明确规定，只有在怀疑胎儿具有与性别有关的遗传病时，才准许对胎儿进行性别鉴定[6],否则即可认定为犯罪。“男孩偏好”的生育意愿以及性别鉴定的法律限制，促使更多男孩偏好者将目光投向民间胎儿性别预测偏方，如“生男生女清宫表”“酸儿辣女”“酸碱度”等，并逐渐在民间流行。《清宫表》据传是依阴阳五行易理所设计，是清代宫廷的太医们根据经验总结出来的一套预测生育的方法。其记录了从19~41岁孕妇生男生女的情况，以受孕年龄为横轴、受孕月份为竖轴进行生男生女预测。一些网络论坛传言“清宫表”预测的精确度很高，被很多人拿来参照选择性别怀孕；而现实生活中，一些准备要孩子的人也不断地到医院咨询求证此事的真实性。从预测原理上分析，清宫表尚缺乏科学理论依据的支持。清宫表作为预测胎儿性别的工具预测能力有多大，对于“男孩偏好”生育意愿者的生育指导意义如何，目前均尚无文献报道。本文通过对107例产科病例进行分析，探讨清宫表对胎儿性别的预测能力以及对选择性生育的指导能力。
　　
　　1资料与方法。
　　
　　1.1资料来源。
　　
　　通过病历检索系统，收集某三级甲等综合医院2013年12月1日-2014年12月31日入院的产科患者，共174例。收集每例患者的住院号、出生年月、胎次、月经持续时间、月经周期、末次月经、婴儿性别、丈夫年龄等信息。
　　
　　1.2纳入及排除标准纳入标准：
　　
　　①月经周期规律者；②排卵期在农历当月初3天至当月倒数第3天范围内；排除标准：①非预产期入院；②试管婴儿；③孕妇月经周期不规律者（包括月经周期波动范围在3天以上）；④排卵期不在农历当月初3天至当月倒数第3天范围内。
　　
　　必须完全符合入组标准且不符合排除标准任何一条，方能入组，本次研究共计入组107例。
　　
　　1.3研究方法。
　　
　　利用万年历把产妇年龄转换成农历，计算其农历排卵期，扣除可能有误差的月初、月尾各3天，逐一比对胎儿性别。
　　
　　1.3.1排卵期计算 对于月经周期正常者，从下次月经来潮的第1天算起，减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。据此，排卵期首日=农历末次月经+月经周期-14-5;排卵期末日=农历末次月经+月经周期-14+4.排卵期所在农历月份即为受孕月份。
　　
　　1.3.2灵敏度和精确度计算 以预测男性婴儿为例，灵敏度=预测性别为男且与真实相符的例数/真实性别为男的婴儿数×100%;精确度=预测性别为男且与真实相符的例数/预测性别为男的例数×100%.
　　
　　1.4统计方法运用SAS对数据进行统计分析。率的比较采用卡方检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
　　
　　2结果。
　　
　　2.1清宫表预测生男生女的灵敏度与准确度。