护理论文

您当前的位置:学术堂 > 医学论文 > 临床医学论文 > 护理论文 >

189例高血压患者采取的护理措施及体会

来源:学术堂 作者:周老师
发布于:2016-02-22 共1726字
标题

  笔者于2012年3月至2014年1月对我院收治的189例高血压患者采取了针对性的护理对策,并取得了良好的效果,现将护理措施及体会报告如下。

  1临床资料。

  2012年3月至2014年1月我院收治的高血压病患者189例,男102例、女87例,年龄36~78岁、平均56岁。其中二期高血压142例、三期高血压47例。本组患者经过有效治疗与全面正确的护理,血压得到有效控制,且在医生指导下逐步减少用药剂量或改为单联用药,出院时血压为(145±12)/(85±5)mmHg,均无反弹。

  2护理。

  2.1生活护理。

  (1)指导患者注意休息:早期轻症患者适当休息,避免因工作过度紧张致血压升高;嘱血压较高、症状明显或伴有脏器损害的患者充分休息,要保持病室安静、光线柔和,尽量减少探视,以保证患者充足的睡眠。当患者血压通过治疗稳定在理想水平、无明显脏器功能损害时,指导患者除保证足够的休息外,还要注意生活起居有规律,不宜过度劳累。(2)指导患者控制体重:通过饮食调节和运动使体重控制在标准范围内,从而进一步控制血压。(3)指导患者严格控制烟、酒:为患者宣讲吸烟、饮酒的危害。(4)指导患者适量运动:根据患者的年龄、体质情况为其制定力所能及的锻炼运动计划,运动锻炼以有氧锻练或耐力性运动为主,注意劳逸结合。(5)指导患者预防便秘:鼓励患者多食含纤维素高的食物,多饮水,以预防便秘,尤其是老年患者要养成定时排便的习惯,切忌排便时用力过度而引起收缩压升高,甚至导致血管破裂。(6)指导患者饮食要适时定量,少量多餐,多进食低脂肪、低胆固醇的易消化和清淡的食物,限制动物性脂肪的摄入,限制过量的咖啡、辛辣刺激食物等。通过改善营养和膳食,控制高血压。

  2.2心理护理。

  高血压病患者因病程长、见效慢、病情反复、长期受病痛折磨等原因,致使情绪波动较大,因此护士应有针对性地开展心理疏导,告知患者紧张、抑郁、情绪激动以及精神创伤可使交感神经兴奋、肾上腺素分泌增加、血压升高。当患者情绪变化时应与其进行治疗性接触,给患者以直接的心理援助;在血压控制后,可根据患者的性格,并结合疾病的相关知识进行解释和心理疏导,向患者介绍与高血压有关的不良因素,使患者减轻压力和矛盾冲突,使心态平和、轻松、稳定,保持良好的适应性。

  2.3病情观察。

  患者入院后要准确测量血压,测量前嘱患者静坐或静卧30min,尽量做到定时间、定部位、定体位、定血压计,使测 量结果 相对准确,若测量发现患者血 压 高 于160/100mmHg,应及时告知医生给予必要的处理;若发现患者血压急剧升高同时伴有头痛、呕吐等症状时,应考虑发生高血压危象的可能,应立即通知医生并让患者卧床、吸氧,同时备好快速降压药物、脱水剂等,若患者出现抽搐、躁动等症状时,则应注意其生命安全;对有心、脑、肾并发症的患者应严密观察血压波动情况,详细准确记录24h出入量;对有失眠或精神紧张的患者,要做好心理护理,同时配以药物治疗。

  2.4用药指导。

  指导患者按时服药,观察药物不良反应,注意有无并发症。若患者在服用降压药过程中出现血压过低、心动过速、心动过缓、电解质紊乱、咳嗽等情况时,护士应依据患者服药种类提供针对性护理,密切观察可能发生的各种副反应,发现异常变化及时向医生反馈,以降低不良反应的发生率。

  2.5健康指导。

  (1)自我监测血压:指导患者及其家属正确测量血压,应在服降压药后2~6h测量血压,每日至少测量2次,分别于晨起、睡前各测量1次,异常情况下随时监测以便及时调整治疗方案。(2)合理用药:告知患者遵医嘱按时服药,不随意增减或停药,以免引起不良反应;告知患者尽量不要在睡前服降压药,以免诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死等,除高血压急症外,应以数日或数周内逐渐降压为佳,特别是老年人及有多年高血压病史的患者,突然降压反而无益。(3)良好的生活规律:指导患者养成早睡早起的生活习惯,注意劳逸结合;定期复诊,定期测量血压,当血压升高或出现头痛、头晕、恶心、肢体麻木等症状时及时就医;日常要保持良好心态,情绪稳定,不要过度兴奋、激动或发怒,避免情绪激动、过度紧张、焦虑及各种不良刺激。

  3体会。

  高血压病是一种常见病、多发病,也是一种可以有效控制的疾病,若宣教到位,护理措施得当,不但可以有效控制血压水平,而且可以减少脑卒中、冠心病、肾功能衰竭和眼底病变等疾病发生的风险。

相关内容推荐
相关标签:护理学论文护理学毕业论文
返回:护理论文