近年来国际安全形势异常复杂，安全威胁因素也愈加多样化，军队参与救援需要具备应对多种安全威胁及完成多样化军事任务的能力，同时也需要不断完善自身卫勤保障制度，以发挥军队在非战争军事行动救援中的中坚作用。随着军队参与非战争军事行动任务的拓展，军队应急备勤已经成为应对灾害医学救援的一项重要的活动[1].2006 ~ 2012年以来，笔者先后执行首批赴苏丹维和、汶川抗震救灾、赴巴基斯坦国际人道主义救援和神九、神十载人航天医疗保障等任务。本文将总结历次医疗救援行动的工作特点，探讨非战争军事行动中的立体医疗救援模式。
1 非战争军事行动中的医学救援
1. 1 非 战 争 军 事 行动 医 学救援的 特征总的来说，非战争军事行动中的医学救援具有急、难、险、重等特点。无论是自然灾害、反恐、维稳、国际维和、军事合作、处置突发公共卫生事件、维护海洋和保护海上战略通道安全等，都会面对瞬间出现的大批伤员。而且伤员的伤情常常复杂多变、多种伤情并存，对救援医生的综合处理能力要求较高； 灾难事件过后，大部分伤病员还会产生对死亡的恐惧等不同程度的心理障碍，需要心理救援同步进行； 灾难发生地的医疗机构常处于瘫痪，需要依赖外部的救援，因此医疗资源不足，医患比例失调，是大部分医学救援行动的特点。
1. 2 非战争军事行动中医学救援的内容军队在应对灾害事故和突发事件等方面担负着神圣的使命，军队参与医学救援简单地说就是在复杂的战场或灾害现场中对伤病员实施搜索、急救，和后送。其主要内容是对创伤患者和急症患者进行包括基础生命支持、镇痛、包扎止血等必要措施，避免继发损伤；同时降低死亡率和致残率，为伤病员提供复苏及高级生命支持，积极争取后送及院内救治时间。其中，检伤分类、损伤控制、阶梯救治是非战争军事行动医学救治中降低死亡率和伤残率的唯一有效途径。
1. 3 非战争军事行动医学救援的要求执行紧急救援任务时，医务人员必须具备较高的对战伤综合判断能力。在短时间内对伤员进行初步的评估，确定伤员需要哪种类型的救护，缩短急救时间，使最需要紧急救护的伤员得到优先救治和后送。熟练掌握多项处置能力及多领域的合作，实施及时、合理的救治和后送，构建立体医学救援体系。
1. 4 军队医院在非战争军事行动中医学救援的优势军队具有组织纪律严明，机动性强、反应速度快的特点； 灾害救援需要遵守及时性、科学性和区域性原则。军事医学救援常以伤员分类、医疗及后送为主线，以提高医疗救援效率为根本，实施分级救治、分期救治、分类救治、时效救治和治送结合的战伤救治基本措施，机动能力强、部署行动快和善于攻坚克难的特点。结合军队作风的部队医院将充分发挥军事医学救援的优势。能在任何灾害事件突发时，第一时间内奔赴灾难第一现场，在有效处置和控制复杂局势的同时开展医疗救援。因此，军队医院将在各类灾害救援中发挥越来越重要的作用[2].
2 非战争军事行动立体医学救援的理念和模式
应对信息化条件下现代战争和灾害等，是我军卫勤保障和应急医学救援的要求[3].单一的地面医疗救护模式远远不能满足现代战争和灾害救援的要求，必须建立与现代战争和灾害相匹配的立体救护系统。陆、海、空三位一体的立体医学救援将会明显缩短伤员从一线救护到确定性医疗机构的时间，极大地降低战场伤员的伤残率和死亡率。
