口腔修复也就是镶牙，主要是针对牙齿缺损、牙齿缺失进行治疗[1].由于老年人口腔组织器官的生理性退化，以及不良生活习惯的影响，我国多数老年人都会出现牙列缺损的现象，出现的各种口腔疾病对患者的日常生活形成严重的干扰，不断降低患者的生命质量，严重的口腔疾病导致老年患者失去咀嚼功能，严重影响到平时的进食与咀嚼，患者必须承担严重的身心压力。由于老年人的身体素质比较差，容易合并胃病、糖尿病、心血管病、关节疾病等各种原发疾病，加剧了患者的口腔疾病。为了分析老年口腔修复临床特点与疗效，在2012年01月到2013年01月期间，本院对收治的老年口腔修患者临床资料，进行回顾性分析，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料：收集2012年01月到2013年01月本院收治的180例老年口腔修复患者临床资料，其中男性患者99例，女性患者81例，年龄在61岁到83岁之间，平均年龄为（68.33±5.83）岁。
1.2方法：首先收集老年患者的个人临床资料，进行分析统计患者的牙位缺失、义齿修复、牙位余留、食物嵌塞、颞下颌关节以及咬牙合 关系等情况。在治疗中全面检查患者的口腔情况，对局部牙进行拍片。针对与颞下颌关节症状患者，在修复前后都应该拍摄关节侧位片。根据患者不同的口腔疾病情况，从而采取相应的治疗措施。在患者身体允许的前提下，可以拔除残根，无法保留的牙齿可以使其变松动。口腔内伴随不良症状的牙齿，都应该进行治疗。实施保存、拔除治疗方法后，保证剩余牙齿的健康，并采取洗牙、补牙的操作，给予牙周病、龋病、牙髓病对症治疗方法。最后是医生准备牙体、印模，为患者戴牙套，提醒患者进行复查等。
1.3统计学处理：本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1统计牙齿缺损或者缺失情况：
180例老年口腔修患者中共缺损或缺失牙齿1260颗，平均每人缺失或缺损7颗。其中牙齿缺损患者86例、缺损牙的百分率为76.67%,牙齿缺失患者42例，缺失牙的百分率为23.33%,牙齿缺损患者的缺失牙的百分率明显高于牙齿缺失患者，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
2.2口腔修复情况分析：
180例患者口腔修复，活动义齿修复105例（75.00%），赝复体修复5例（2.78%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。食物嵌塞以及缺牙伴食物嵌塞共70例，其 中 男 性 患 者50例（71.43%），女性患者20例（28.57%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
随着年龄的不断增长，老年人口腔中的各组织器官均出现明显的退化，主要表现在牙颌骨的骨密度不断下降，且牙齿的磨损程度也越来越严重[2],出现牙龈与黏膜变薄、牙槽骨吸收、牙列缺损及牙齿缺失等现象，因而导致患者口中残留大量的残冠、残根，而剩余的牙齿因负重过大，逐渐出现磨损，使其形状发生极大的变化、根管变细，并逐渐形成牙合曲线异常及垂直距离下降等[3].而随着老年患者的免疫力不断降低，其口腔黏膜也会不断变薄，且唾液腺分泌量不断减少，导致黏膜的发病率不断升高。另外，颌位关系紊乱也是导致口腔疾病产生的主要因素。因此在临床修复口腔的过程中，必须要对患者的全身系统疾病史以及所患口腔疾病进行综合考虑，并根据患者的自身的情况及意愿，共同制定有效的口腔修复治疗方案。
在老年人口腔修复的过程中，必修要根据患者具体的口腔情况制定符合其生理、生物学原理的口腔修复治疗方案。在修复的过程中必须要注意以下问题[4]:（1）义齿的选择：必须要针对患者的具体情况与要求进行针对性的修复，一般选用活动义齿修复为宜，主要是由于活动义齿不仅有利于患者的摘戴，还有利于患者选择其他义齿及种植牙修复。（2）牙齿食物嵌塞问题：由于老年患者的容易出现牙体缺损、牙周病缺牙、牙龈萎缩及牙齿颌面重度磨损等情况，非常容易导致食物嵌塞于牙间，不仅对牙周组织的健康造成影响，还会使牙龈退缩、牙槽骨吸收变得更加严重。（3）残根残冠的保留：如在修复的过程中保留好牙根周围的牙槽骨，对患者牙病的长期修复具有重要的意义。因此修复的过程中，在不影响修复的情况下，应尽量保留残根残冠。
综上所述，在老年口腔修复的临床治疗中，应该根据患者的口腔疾病情况，采取个体化、针对性的修复方法，咬牙合 重建、防治食物嵌塞、颞下颌关节病成为老年修复的重点。
参考文献.
[1]林肖辉，莫晖，聂玉洁.老年口腔修复情况的临床分析[1].中国医药指南，2012,10(23):183一185.
[2]左志远.老年患者口腔修复21。例临床观察[1].吉林医学,2011.
[3]王福军.例老年患者口腔修复临床观察与分析[1].中国中医药咨讯，2011,03(13):180一181.
[4]刘国华.老年患者口腔修复情况的临床观察讨论[1].医学美学美容(中旬刊),2012,20:131一132.
