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胎盘多肽注射结合咪喹莫特乳膏在扁平疣治疗中的应用

来源:学术堂 作者:姚老师
发布于:2014-12-29 共1174字
论文摘要

  扁平疣是人乳头瘤病毒引起的一种慢性难治性皮肤病,好发于面部、手背、手臂。病程长,治疗方法多,但疗效并不确切。采用胎盘多肽注射联合咪喹莫特乳膏治疗扁平疣取得满意疗效,现报告如下。

  1、资料与方法

  1.1一般资料:选择2012年1月~2013年12月门诊就诊的90例患者,男16例,女74例。皮损主要见于面部,其次见于手背、手臂。病程3个月~8年,平均18个月。将90例患者随机分为A组、B组、C组,每组30例。A组、B组为对照组,C组为观测组。

  1.2方法:A组给予胎盘多肽注射液肌内注射,1次/d,共6周。B组给予咪喹莫特乳膏外用,每晚临睡前1次,共6周。C组给予胎盘多肽注射联合咪喹莫特乳膏外用,共6周。

  1.3疗效评判:痊愈:皮损完全消退,无色素沉着。显效:皮损消退70%以上,无色素沉着或瘢痕。有效:皮损消退30%~70%。无效:皮损消退30%以下或皮损不消退或皮损数目增多。

  1.4统计学处理:使用SPSS13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

  2、结果

  经过6周治疗(观察组患者4周左右已痊愈),治疗结果见表1。A组总有效率为60%,B组总有效率为70%,C组总有效率为90%。对照组与观测组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间部分患者局部皮损瘙痒,皮损泛红,伴脱屑。部分患者出现皮损完全消退前1~2周数目增多。继续治疗后症状消失或停止治疗后症状消失。

  论文摘要

  3、讨论

  扁平疣是一种难治性皮肤病。这可能是疣体与机体的免疫系统之间有免疫屏障,从而出现免疫逃避现象,使得免疫系统无法彻底清除病毒有关。胎盘多肽注射液是取自健康人胎盘的小分子量多肽(分子量在3000~50000),具有增强细胞免疫功能,恢复E-玫瑰花结形成的能力,对T淋巴细胞有激活作用,可达到抗病毒的生物效应。咪喹莫特是一种非核苷类异环胺化合物,具有局部免疫调节作用。通过与细胞表面TLRT受体结合,诱导机体产生α-干扰素、肿瘤坏死因子等细胞因子而产生间接抗病毒作用。咪喹莫特诱导表皮朗格汉斯细胞移行至淋巴结,然后将病原体递呈给T辅助细胞,从而刺激免疫系统应答。皮肤的角蛋白细胞吸收咪喹莫特后会增加IFN-a、IL-6、IL-8的mRNA表达量,人体皮肤通过这些细胞因子产生抗病毒作用。两者合用,既可增强机体抗病毒能力,又能增强局部免疫功能,达到协同增效之目的。经临床治疗对比表明,胎盘多肽注射联合咪喹莫特乳膏治疗扁平疣疗效确切,值得推广。

  4、参考文献:
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