医院档案管理信息化构建的薄弱点和解决策略

　　医院档案是医院进行社会服务的真实历史记录，是医院各项工作开展的基础。 笔者从医院档案工作的实际出发， 探讨分析了医院档案管理信息化建设存在的问题， 并提出了相应的应对策略。

　　一、医院档案管理信息化建设的内涵与价值
　　
　　（一）医院档案管理信息化建设的内涵
　　档案是个人、单位、社会活动等各方面客观情况的真实记载。 档案管理是企业或单位对其内部员工人事、财务、业务等各方面情况进行了解与掌握的重要基础。 医院档案是医院以不同的载体、不同的形式对在工作中形成的具有保存价值的历史的记录。

　　（二）医院档案管理信息化建设的价值
　　医院档案管理信息化建设的价值分为两方面： 一方面，利用现代信息技术分类整合医院的档案信息； 另一方面，利用现代信息技术管理医院的档案信息。

　　1.档案形式的改变。 利用信息技术对医院档案信息进行数字化转换，实现信息数据的变换与处理、更新与完善，最终以电子文档的形式得以永久备份与储存。

　　2.档案分类检索的改善 . 在工作中 ,档案部门要及时地对各类文件进行标注与记录。 利用计算机软件，根据文档的类型和所属关系进行数字化分类、归档和检索。 在变更信息时可输入指令自动完成系统调整。

　　3.档案信息的共享。 医院档案管理工作运用信息查询系统，使档案信息得以共享，搜索与利用十分便捷。

　　4.档案信息化管理。 医院档案管理工作应符合现代化的需求，改变传统纸质档案的管理模式，在医院档案接收和保管上，应用专业的档案信息接收管理平台，由医院档案工作者对文书档案、病案等信息资源进行收集、分类、保存、管制，以实现无纸化、信息化、现代化的档案资源管理。

　　二、医院档案管理信息化建设的现状及存在问题
　　
　　目前在信息化管理和应用的过程中还存在着各种各样的问题，这在一定程度上影响了医院档案管理信息化工作的进一步的提升。 其主要表现在：

　　1.对档案管理信息化建设的意识淡薄 . （1）受传统思想的影响，医院管理层习惯于手工档案管理模式，注重收集、轻视统计；注重使用，轻视编研。 没有意识到档案管理信息化的全新要求和重要作用。 （2）从事医院档案管理工作的专职人员并不具备专业要求、信息素养及技能，档案信息化管理意识不强，无法通过自主开发、利用，使档案工作能够为医院提供服务，导致医院人员档案管理工作能力低，医院整体工作系统效率下降。

　　2.对档案管理标准化程度低 . （1）医院档案管理标准 化是指根据档案管理工作的行业规范要求，建立完整的档案工作制度、操作规程和管理流程，使医院档案管理工作能够有序地开展。（2）没有建立完整的档案管理工作制度。医院档案工作既缺乏统一的管理标准，也缺乏科学化的管理制度。

　　3.对档案管理信息化建设投入不够 . （1）由于医院领导层的重视不够，所以大多数医院对档案管理信息化建设的投入严重不足，导致档案管理信息化的硬件条件缺乏。 （2）工作相关基础设施不足。 大容量的服务器、备用设备、以及档案管理局域网的缺乏，使档案管理工作在正常运转和使用上得不到充足的保障，从而影响档案管理信息化建设的进程。

　　三、医院档案管理信息化建设的解决对策
　　
　　根据医院档案工作的实际情况，笔者认为可以采取如下解决对策：

　　1.增强意识，加强医院档案管理信息化建设。 （1）增强医院领导层的意识，使其能够充分认识到医院档案资料不仅是医院以往管理工作和计划决策的重要凭证，更是医院过往的财富、发展的基础，使其能够意识到档案管理信息化建设的重要性。 （2）增多培训机会，使档案管理工作人员能够具备与之相应的专业能力、信息技术能力，不断提高其自身素养。 医院档案管理信息化专业人才队伍建设已迫在眉睫。 具体做法：一要大力引进档案专业的优秀毕业生。 二要增加工作人员的培训。可采取岗位培训、继续教育等多种形式。三要加强考核，建立健全档案管理奖励与淘汰制度。

　　2.统一 标准 ,建立健全规范化的档案管理信息化制度 .（1）建立标准化的档案管理信息体系。 根据国家的相关规定，档案管理工作中所使用的软件应具备支持多种文件存储格式、支持互联网检索等功能，能够满足医院文档一体化管理、业务流程管理和信息资源开发利用的需要， 以保证医院、卫生系统、档案系统之间档案信息存储、交换、共享的顺利进行。（2）科学的档案管理信息化制度的建立。依据相关法律法规，建立科学而规范的档案管理信息化制度，是档案工作能够顺利、有序开展的关键所在。 其中更是要确保档案信息资源的集中管控制度、岗位责任制度等能够相互衔接、相互支持。

　　3.加大投入，确保档案管理信息化建设技术基础。 （1）把档案管理信息化建设所需投入的资金项目一一列出，并计入医院整体规划项目中去，采取多渠道筹措、分时投入的方式，给档案管理部门配备必需的信息化设备， 包括专用计算机、扫描仪等。 （2）增大资金投入，保障信息化基础设施的使用，建设医院档案管理工作所需的内部局域网，加速实现医院整体的网络化管理，以促进档案信息的共享与使用，从而提高提高档案管理信息化水平。

　　四、结论
　　
　　医院档案渗透在医院日常管理和各项业务工作中，其蕴藏的丰富信息在当今的医疗工作中发挥着不可替代的作用，档案信息数字化、网络化已势在必行。 我们必须加快档案管理信息化的进程，才能适应医院管理现代化的要求，为利用者提供更优质的服务。

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