广西省马山瑶族成人人体成分随年龄的变化规律

　　摘    要：　目的：了解广西马山瑶族成年人体成分的年龄变化和性别差异,为对瑶族群体疾病的预防和控制提供参考数据。方法：用生物电阻抗法测定广西马山瑶族成年人的身体组成分,共检测841例,其中男350例,女491例。体成分指标包括体重、去脂体重、脂肪量、内脏脂肪量、皮下脂肪量、躯干脂肪量、四肢脂肪量、体脂率、体质指数、指定骨量、肌肉量、蛋白量、身体水分、细胞内液、细胞外液、腰臀比。结果：广西马山男性成人去脂体重、肌肉量、推定骨量、蛋白质、身体水分等非脂肪指标均高于女性,而女性脂肪量、体脂率、皮下脂肪量、躯干脂肪量、四肢脂肪量等脂质指标均高于男性(P<0.01)。广西马山瑶族成年男性的体重、去脂体重、推定骨量、脂肪量、细胞外液、皮下脂肪、内脏脂肪含量、四肢脂肪、躯干脂肪含量、体脂率、体质指数、腰臀比等随年龄增大而增大,到50～59岁达到最大,60～以后这些指标出现随年龄增大而减小的趋势。而肌肉量、蛋白质、身体水分、细胞内液随年龄增大而减小。广西马山瑶族女性的体重、脂肪量、推定骨量、肌肉量、身体水分、细胞外液、细胞内液、内脏脂肪含量、皮下脂肪量、躯干脂肪量、四肢脂肪量、体质指数、体脂率呈先升,到达峰值后再降的趋势。其中,体重、脂肪量、推定骨量、肌肉量、身体水分、细胞内液、皮下脂肪量、四肢脂肪量、体质指数到达峰值的时间是40～49岁年龄段；细胞外液、内脏脂肪含量、躯干脂肪量、体脂率比达峰值的时间是50～59岁。腰臀比率随着年龄增大而增大。去脂体重、蛋白质、细胞内液、肌肉量随年龄增大而减小。结论：广西马山瑶族成年人群体成分存在明显的性别差异；各项体成分指标随年龄的增大而变化,老年人群的各项体成分指标随着年龄的增长而呈下降趋势。

　　关键词：　广西马山; 瑶族; 体成分; 年龄;

　　Abstract：　Objective:To investigate the age changes and gender differences of adult body composition of the Yao nationality in Mashan, Guangxi, so as to provide reference data for the prevention and control of diseases in the Yao population.Methods: The body compositions of 841 adults of Yao nationality in Mashan, Guangxi were determined by bioelectrical impedance method, including 350 males and 491 females. Body composition indexes include body weight, fat-free weight, fat weight, visceral fat volume, subcutaneous fat volume, trunk fat volume,limb fat volume, body fat rate, body mass index, designated bone mass, muscle mass, protein content, body moisture, intracellular fluid, extracellular fluid, and waist-to-hip ratio.Results: The non-fat indexes such as fat-free body weight, muscle mass volume, presumed bone mass, protein and body moisture of male adults were higher than those of females.The fat weight, body fat rate, subcutaneous fat volume, trunk fat volume and limb fat volumeof females were higher than those of males(P<0.01). The body weight, fat-free body weight, presumed bone mass, fat content, extracellular fluid, subcutaneous fat volume, visceral fat volume, limb fat volume, trunk fat volume, body fat rate, body mass index, and waist-to-hip ratio of adult males were increased with age,theyreached the maximum at the age of50 to 59 years old, and after 60 years old, these indexes showed a trend of decreased with age;however, the muscle mass, protein, body water, and intracellular fluid decreased with age. The body weight, fat weight, presumed bone mass, muscle mass, body moisture, extracellular fluid, intracellular fluid, visceral fat volume, subcutaneous fat volume, trunk fat volume, limb fat volume,body mass index, and body fat rate of womenwere increased first and then decreased after reaching the peak;among these indexes, the peak time of body weight, fat volume, presumed bone mass, muscle mass, body moisture, intracellular fluid, subcutaneous fat volume, limb fat volume, and body mass index was 40 to 49 years old,and the peak time of extracellular fluid, visceral fat volume, trunk fat volume, and body fat rate was 50 to 59 years old;the waist-hip ratio was increased with age,fat-free body weight, protein, intracellular fluid, and muscle mass were decreased with age.Conclusion: There are obvious gender differences in the compositions of the Yao nationality adult population in Mashan, Guangxi.Each body composition index changes with the increase of age,and the body composition index of the elderly population shows a downward trend with the increase of age.

　　Keyword：　Guangxi Mashan; Yao nationality; body composition; age;

　　体成分是指在构成人体的各种组成成分如脂肪、肌肉、蛋白质、骨量、水等[1]。身体成分的含量和分布受种族、生活环境及行为习惯等多种因素的影响[2,3,4]，体成分的含量及分布与年龄密切相关[5,6]。因此，了解不同地区、不同民族的身体成分的差异和体成分的年龄变化规律，成为人们关注的问题。随着我国经济的不断发展，少数民族地区人民的生活水平、饮食结构、生活方式等方面都有了很大的变化，这些变化使人体的体成分也跟着发生相应的改变[7]。体成分变化可导致相应疾病的发病，有人认为体成分分析可帮助临床医生诊治疾病[8,9]，瑶族群体聚居在广西偏远山区，经济文化相对落后，很少与外界通婚，族内婚配为主，可视为隔离人群[10]，关于瑶族群体身体组成成分与年龄变化的研究尚未见有报道。本研究拟探索广西马山瑶族成年人体成分的年龄变化规律，为少数民族健康和卫生防御提供基础数据。
 

　　1 、对象和方法

　　1.1 、研究对象

　　随机整群抽取广西马山瑶族成年人841例作为研究对象，年龄20～80岁，追溯其三代均为瑶族人群，且健康、无残疾、无发育畸形，近期未服用过影响体成分的药物，体内未装置心脏起搏器等医疗器具。此外，还排除孕妇等特殊人群。将其分为20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～岁等6个年龄组，年龄分组及各组人数，见表1。

　　1.2、 研究方法

　　先用马丁测高仪测量每个研究对象的身高，然后把身高数值输入人体成分分析仪(TANITA-MC180)后测定他们的身体成分，选用体重、去脂体重、脂肪量、内脏脂肪含量、皮下脂肪量、躯干脂肪量、四肢脂肪量、体脂率、体质指数、指定骨量、肌肉量、蛋白量、身体水分、细胞内液、细胞外液、腰臀比等体成分作为研究指标。

　　表1 各年龄组调查人数

　　1.3 、统计学方法

　　以测量所得数据建立数据库，用SPSS 24.0统计学软件进行分析，定量资料以均数±标准差（xˉ±s）表示，组间比较采用t检验，多组间比较采用方差分析，两两比较采用Tamhane法(不满足方差齐性检验)和LSD法(满足方差齐性检验)，以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2、 结果

　　2.1、 广西马山瑶族成年人体成分的性别差异

　　广西马山瑶族成人男性的体重、去脂体重、推定骨量、蛋白量、身体水分、细胞内液、细胞外液、肌肉量、体质指数、腰臀比等体成分指标均高于女性；而女性的脂肪量、体脂率、皮下脂肪量、躯干脂肪量、四肢脂肪量均高于男性(P<0.01），见表2。

　　2.2、 广西马山瑶族成年男性体成分的年龄变化

　　广西马山瑶族成年男性的体重、去脂体重、推定骨量、脂肪量、细胞外液、皮下脂肪、内脏脂肪含量、四肢脂肪、躯干脂肪含量、体脂率、体质指数、腰臀比等随年龄增大而增大，到50～59岁达到最大，60～以后这些指标出现随年龄增大而减小的趋势，但在40～49岁年龄段体重、去脂体重、推定骨量、脂肪量、皮下脂肪、四肢脂肪、体脂率略显降低。肌肉量、蛋白质、身体水分、细胞内液等在20～29岁年龄段最高，随后出现随年龄增大而减小的趋势，在50～59年龄段，这些指标有回升，但没超过20～29年龄段。广西马山瑶族成年男性不同年龄段之间的体成分组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

　　2.3 、广西马山瑶族成年女性体成分的年龄变化

　　广西马山瑶族女性的体重、脂肪量、推定骨量、肌肉量、身体水分、细胞外液、细胞内液、内脏脂肪含量、皮下脂肪量、躯干脂肪量、四肢脂肪量、体质指数、体脂率呈现先升，到达峰值后再降的趋势。其中，体重、脂肪量、推定骨量、肌肉量、身体水分、细胞内液、皮下脂肪量、四肢脂肪量、体质指数到达峰值的时间是40～49岁年龄段；细胞外液、内脏脂肪含量、躯干脂肪量、体脂率比达峰值的时间是50～59岁。腰臀比率随着年龄增大而增大。去脂体重、蛋白质、细胞内液、肌肉量随年龄增大而减小，其中去脂体重、肌肉量、细胞内液在40～49岁年龄段略有回升，但达不到20～29岁水平。广西马山瑶族成年女性不同年龄段之间的体成分组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）,见表4。

　　表2 广西马山瑶族成年人体成分的性别差异

　　表3 广西马山瑶族成年男性体成分的年龄变化

　　表4 广西马山瑶族成年女性体成分的年龄变化

　　3、 讨论

　　体成分的构成比受到各种各样因素的影响，其中影响最大的因素是性别和年龄[1]。研究表明，男、女性体内性激素水平不同，女性体内雌激素水平较男性高，不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用，还能促进脂肪的合成，并使新合成的脂肪向皮下、躯干及四肢转移。男性体内有较高水平的雄激素，能明显促进肌肉、骨骼等组织的生长发育[11,12]。本研究结果发现，体重、去脂体重、推定骨量、蛋白质、身体水分、细胞外液、细胞内液、肌肉量、腰臀比等指标，广西马山瑶族成年男性均高于女性（P<0.05）。脂肪量、皮下脂肪量、躯干脂肪量、四肢脂肪量和体脂肪率等指标，广西马山瑶族成年女性均高于男性（P<0.05）。广西瑶族体成分指标这样的性别差异，符合男女性体内性激素差异而导致的生理结果。但是，内脏脂肪含量和身体质量指数没有显着的性别差异（P>0.05），说明内脏脂肪的增多不完全受性激素水平的影响，可能还有其他复杂因素[13]；同时，也说明体质指数不能很好区分体内脂类成分和非脂类成分的变化，评价人体是否肥胖的指标，体质指数显然是不够准确的，应该用体脂百分率更可靠。由此可见，利用体成分分析确定人体内脂肪含量的正常值是十分必要的。

　　本研究发现，各项体成分指标的数值在进入老年之后，都随着年龄增大而减少，这符合老年生理特征，全身器官衰退，构成人体的各种成分随之而减少。而在进入老年之前，各项体成分指标的数值可分为两类：积累型（各项体成分指标的数值随着年龄增大而增大的趋势）和消耗型（各项体成分指标的数值随着年龄增大而减少的趋势）。

　　男性的肌肉量、蛋白质、身体水分、细胞内液，女性的去脂体重、蛋白质、细胞内液、肌肉量等属于消耗型体成分。消耗型体成分在身体发育成熟后数值达到最大，然后随着年龄的增大而呈逐渐减小的趋势。消耗型体成分在身体进入衰老年龄前略有回升，但没能达到高峰值，男性体成分回升年龄段为50～59岁，女性为40～49岁。这可能与男、女性在这个年龄段，家里小孩基本成年，家庭负担、生活压力减少，身体的消耗得以减少有关。

　　广西马山瑶族成年男性的体重、去脂体重、推定骨量、细胞外液、脂肪量、皮下脂肪量、内脏脂肪含量、躯干脂肪含量、四肢脂肪量、体脂率、体质指数、腰臀比，女性的体重、脂肪量、推定骨量、细胞外液、皮下脂肪量、内脏脂肪含量、躯干脂肪量、四肢脂肪量、体脂率、体质指数、身体水分等属于积累型体成分。积累型体成分无论是脂类或非脂类指标，男、女性都随年龄增大而增大，表明这些指标的年龄变化与性别关系不大，只反应了它们随年龄增大而体成分因积累而增大的规律。广西马山瑶族成年男性积累型体成分的数值随年龄增大而增大，到50～59岁达到最大。但在40～49岁年龄段，这些体成分指标数值略显降低，表明这个年龄段可能是马山瑶族男性生活最艰辛的时段，身体消耗增大导致体成分指标数值降低。由此可见，50～59岁年龄段是广西马山瑶族男性的人生分水岭，积累型体成分指标的数值在这个年龄段达到人生的峰，过了这个年龄段，60岁以后，男性人体进入衰老的阶段，消耗型和积累型的体成分指标数值都随着年龄增大而减小，这与Allan[13]研究结果相似。广西马山瑶族女性积累型体成分的数值随年龄增大而增大，但不同指标到达峰值的年龄不同，体重、脂肪量、推定骨量、身体水分、皮下脂肪量、四肢脂肪量、体质指数峰值年龄段为40～49岁，而细胞外液、躯干脂肪量、内脏脂肪含量、体脂率峰值年龄段为50～59岁。40～49岁是女性的绝经期或围绝经期，女性体重、脂肪量、推定骨量、身体水分、皮下脂肪量、四肢脂肪量、体质指数到达峰值后，开始随着年龄增大而逐渐减少，这与Allison[14]的研究结果相似；50～59岁年龄段，绝经后细胞外液、躯干脂肪量、内脏脂肪含量、体脂率等继续积累到达人生的峰值，然后随着女性身体进入衰老期，这些积累型体成分指标的数值随年龄增大而逐渐减少，与邓琼英等[15]的研究报道相一致。

　　综上所述，广西马山瑶族成年人群各项成分指标随年龄的增大而变化，老年人群随年龄的增长体成分各项指标的数值逐渐减少。因此，老年人应多增加的运动和科学地安排饮食，有效控制衰老的进程，保持身体的健康。

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