2.2 治疗指标 观察组气液平面消失时间及排气排便恢复时间短于对照组，胃肠减压引流量大于对照组，差异有统计学意义（P<005）。见表 2.
3 讨论。
肠梗阻是一种治疗较为棘手的急腹症，若治疗迟缓，可引起肠管膨胀、肠内压持续升高、损害肠壁血运循环，进而造成肠壁坏死、穿孔、感染等症状，甚至危及患者生命安全。临床资料显示，40%的粘连性肠梗阻由外科手术所致，尤其是腹部手术。再次行手术治疗可严重损伤患者机体组织及生理功能，甚至发生二次粘连梗阻[3].因此，如何在避免重复手术的条件下，有效解除梗阻，消除症状成为临床重要的研究方向。研究发现，观察组临床总有效率较对照组明显升高，且观察组治疗指标明显优于对照组，这与郭文斌等[4]研究结果相似。DSA引导下肠梗阻导管减压机制可归纳为：DSA的引导有助于术者准确判断肠梗阻位置、发病原因及性质，便于制定合理的治疗方案；将导管推至小肠远端，使其尽可能的接触梗阻近端部位，通过负压吸引的作用，快速解除梗阻，可起到有效的小肠减压效果，从而促进肠壁血运循环，减轻肠黏膜水肿、充血、粘连等症状，阻断肠梗阻进一步发展[5].本研究体会：单纯性肠梗阻或不全性梗阻适于 DSA引导下经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗，而其他类型肠梗阻需慎用，尤其是肿瘤引起的肠梗阻不适用该方式治疗[6].同时，对于粘连性肠梗阻反复发作或发生肠绞窄的患者应尽早行手术治疗。导管留置时间宜为 2周，不宜过长，以免损害鼻咽黏膜，破坏水电解质平衡等。
综上所述，粘连性小肠梗阻行 DSA引导下经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗，可有效消除肠梗阻，降低肠内压，改善肠壁循环，促进临床症状消失，值得应用。
参考文献：
[1] 朱松山，于培通，李鹏，等。经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻 60例分析[J].临床军医杂志，2015,43（9）：929-931.
[2] 罗小凤。老年患者行腹部手术后发生粘连性肠梗阻的危险因素及其治疗方法[J].中国老年学杂志，2015,35（13）：3679-3681.
[3] 辛力。经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的临床研究[J].中国现代手术学杂志，2015,19（2）：90-93.
[4] 郭文斌，孙希明。经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效[J].临床荟萃，2016,31（1）：85-87.
[5] 俞谦。经鼻肠梗阻导管治疗难治性粘连性肠梗阻[J].中华消化内镜杂志，2016,33（8）：561-562.
[6] 傅继勇。经鼻肠梗阻导管置入术治疗术后粘连性肠梗阻的疗效观察[J].河北医药，2013,35（5）：700-701
