口腔外科门诊拔牙中并发症的治疗方法探讨

口腔外科论文强烈推荐10篇之第九篇：口腔外科门诊拔牙中并发症的治疗方法探讨

　　摘要：目的 观察口腔外科门诊拔牙中严重并发症的治疗效果。方法 选取2011年7月至2016年6月口腔外科门诊拔牙治疗中出现严重并发症患者44例为研究对象， 实施针对性处理措施， 观察效果。结果 术后出血、下颌骨骨折、组织内断针、术后感染、下颌阻生牙误入舌侧间隙、牙齿残根误入上颌窦和牙齿根尖进入槽神经管是口腔外科门诊拔牙中并发症的主要类型， 采用针对性的治疗， 患者并发症的治疗总有效率达到86.36%.结论 采用针对并发症的治疗方法对口腔外科门诊拔牙中严重并发症进行治疗， 效果较好， 值得在临床中广泛借鉴。

　　关键词：口腔外科； 拔牙； 并发症；

　　随着社会经济的迅速发展， 人民群众的饮食结构更趋多样化， 加剧了口腔疾病的发生率， 牙科疾病的发病率呈现逐年升高的发生率。越来越多的患者选择到口腔外科门诊进行拔牙， 受口腔外科门诊拔牙仪器和设备不够先进的影响， 患者在拔牙后容易产生较多的并发症， 对患者的生命质量造成不利影响[1].选择合理有效的并发症防治对策， 显得尤为重要。本研究旨在观察口腔外科门诊拔牙中严重并发症的治疗效果， 现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2011年7月至2016年6月我院口腔外科门诊拔牙中出现严重并发症患者44例为研究对象， 年龄18~64岁， 平均 （39.27±1.78） 岁。其中， 智齿14例， 严重蛀牙12例， 阻生牙8例， 牙根生变10例。

　　1.2 方法

　　治疗方法如下： （1） 术后感染。患者拔牙后， 受医务人员未严格执行无菌操作和未进行药敏试验的影响， 在拔牙后容易发生术后感染， 医务人员应为患者注射适量的抗菌药物， 严格执行无菌操作流程， 实现对术后感染的有效预防； （2） 术后出血。患者在拔牙后容易出现局部血肿的状况， 医务人员应提升对术后出血重要性的认识程度， 全面检查患者的口腔， 尤其要检查患者的牙龈部位， 一旦发现患者的牙龈出现撕裂性伤口， 应立即为患者清创并做好止血工作； （3） 下颌骨骨折。拔牙结束后， 患者一旦出现下颌骨骨折的现象， 医务人员应立即对患者的下颌骨进行骨折复位和固定， 并为患者注射适量的抗菌药物， 防止发生感染； （4） 组织内断针。医务人员应对患者的反应进行细致观察， 一旦发现注射器针头断裂现象， 应立即停止进针， 基于X线的引导下， 从伤口插入针灸针， 并对断针位置进行调整， 使用血管钳去除断针； （5） 下颌阻生牙误入舌侧间隙。一旦发现阻生牙误入舌侧间隙， 应加强对患者牙齿的排查， 采用示指检查患者的舌侧黏膜， 一旦发现阻生牙应积极固定， 将阻生牙推回牙槽内再取出； （6） 牙齿残根误入上颌窦。应对患者进行局部麻醉， 采用0.9%的氯化钠注射液冲洗患者的上颌窦， 并根据病情严重程度采用手术进行治疗； （7） 牙齿根尖进入槽神经管， 应立即停止治疗， 严密观察患者的临床状况。

　　1.3 观察指标

　　观察患者的并发症治疗效果， 分为显效、有效、无效三个等级。显效， 治疗后， 并发症状完全消失或有明显好转；有效， 治疗后， 并发症状部分消失或有轻微好转；无效， 治疗后， 并发症状未消失或者加重。总有效率= （显效例数+有效例数） /总例数×100%.

　　2 结果

　　2.1 口腔外科门诊拔牙中的并发症类型分布情况

　　术后出血、下颌骨骨折、组织内断针、术后感染和牙齿残根误入上颌窦是并发症的主要类型， 偶发下颌阻生牙误入舌侧间隙和牙齿根尖进入槽神经管， 见表1.

　　2.2 并发症治疗效果

　　治疗后， 患者并发症治疗总有效率为86.36%.见表1.

　　表1 44例患者并发症治疗效果[例 （%） ]

　　3 讨论

　　现阶段口腔外科门诊成为拔牙患者的首选。调查结果表明， 口腔外科门诊拔牙后的并发症发生率较高， 如不能采用合理有效的治疗方法， 会产生较多的后遗症， 不利于提高患者的治疗效果[2].口腔外科门诊常见的并发症主要有术后出血、组织内断针、下颌阻生牙误入舌侧间隙、术后感染、下颌骨骨折几种常见类型， 为提升对拔牙后并发症的防治效果， 应采用针对并发症的治疗方法。

　　患者拔牙前， 护理人员应严格无菌操作流程， 做好患者的药敏试验， 防止产生药物不良反应， 实现对术后感染的有效防治。针对患者术后出血现象， 护理人员应对患者的口腔进行全面检查；针对患者牙龈部位出现的伤口， 为患者认真清创并加强对牙龈伤口的止血；针对患者拔牙后出现的下颌骨骨折现象， 护理人员应及时上报给主治医师， 由主治医师对患者复位和固定下颌骨， 并注射抗菌药物[3].

　　本研究结果显示， 采用针对并发症的治疗方法， 患者并发症治疗总有效率为86.36%, 具有良好的临床应用效果。

　　综上所述， 在防治口腔外科门诊拔牙后并发症的过程中， 采用针对并发症的治疗方法， 可以提升拔牙后并发症的治疗效果， 提升患者的生命质量。

　　参考文献
　　[1]苑媛。探析口腔外科门诊拔牙中严重并发症临床处理措施[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊， 2015, 15 （43） :98.
　　[2]连卫娜。关于口腔外科门诊拔牙中严重并发症的临床治疗分析[J].中国卫生标准管理， 2015, 6 （3） :134-135.
　　[3]佘振华。口腔科门诊拔牙中严重并发症的分析及处理[J].中国社区医师， 2016, 32 （6） :100-101.