骨外科是研究诊疗各种类型断指、断掌、多指离断的再植、各种类型皮瓣移植、神经修复术、四肢先天性畸形、臂丛神经损伤及神经卡压的诊治的专业,本篇文章就向大家介绍几篇探讨骨外科论文。希望对大家了解骨外科这门专业有所帮助。
骨外科论文写作参考10篇之第一篇:骨外科患者感染伤口细菌检验结果研究
摘要:目的 探讨骨外科患者伤口感染的细菌检验情况。方法 选择2018年7月1日~2019年6月30日期间本院骨外科收治的145例患者为研究对象,均采集伤口分泌物,行细菌检验和药敏试验,并且对其资料进行回顾性分析。结果 本组的145例患者中,共分离出84株病原菌,占57.93%,其中表皮葡萄球菌占有较高的比例,其次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌以及铜绿假单胞菌等。同时,在耐药性方面,革兰阳性菌对青霉素、红霉素的耐药性较高;而革兰阴性菌则对氨苄西林、头孢唑林等具有较高的耐药性。结论 通过给予骨外科伤口感染患者细菌检验和药敏试验,可以选择合适的抗菌药物,使病原菌耐药性减少。
关键词:药敏试验; 细菌检验; 感染切口; 骨外科;
本文研究了细菌检验在骨外科患者伤口感染中的效果,如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院骨外科2018年7月1日~2019年6月30日期间收治的患者145例为研究对象,年龄20~73岁,平均(46.6±13.5)岁,其中60例为女性、85例为男性。入选标准:(1)临床资料完善;(2)患者自愿参与研究,且签署同意书;(3)经医院伦理委员会批准。排除标准:(1)不愿意参与研究者;(2)哺乳期或妊娠期妇女;(3)合并恶性肿瘤者;(4)严重精神异常或意识障碍者。
1.2 方法
按照常规方法,采集患者伤口分泌物,分离培养细菌,然后选择MicroScan细菌鉴定药敏板进行细菌鉴定和药敏试验,操作的过程中,严格按照说明书要求进行,避免违规操作,确保检测质量。
1.3 统计学方法
运用SPSS20.0软件分析数据,采用x2检验计数资料比较,以P<0.05表示有差异。
2 结果
2.1 细菌检验结果
本组的1 4 5例患者中,共分离出8 4株病原菌,占57.93%,其中表皮葡萄球菌占有较高的比例,其次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌以及铜绿假单胞菌等,见表1.
表1 病原菌分布情况[n(%)]
2.2 主要病原菌耐药情况
在革兰阳性菌中,表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药性较高,但是对替考拉宁和万古霉素的耐药率低;而在革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林具有较高的耐药性,但是对亚胺培南的耐药率不高,见表2、3.
表2 革兰阳性菌耐药情况[n(%)]
表3 革兰阴性菌耐药情况[n(%)]
3 讨论
在本次研究中,共检出84株病原菌,阳性率为57.93%,在革兰阳性菌中,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,而在革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌比较常见。经药敏试验,发现替考拉宁和万古霉素在表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中的耐药率均为0,说明两种药物对革兰阳性菌具有较好的治疗效果。替考拉宁和万古霉素作为糖肽类的一种抗菌剂,其中前者能够结合细菌细胞,对肽聚糖的合成进行有效抑制,阻止细菌形成细胞壁,对病原菌繁殖进行抑制,从而诱导病原菌凋亡[1].虽然万古霉素的药物结构与替考拉宁具有一定的相似性,但是相比较万古霉素而言,替考拉宁的乙酰亲脂性较高,能够有效渗透到病菌的组织和细胞内,具有较长的药物半衰期,并且对肝肾组织的毒性较小,能够减少药物不良反应[2].同时,本次研究还发现,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌等革兰阴性菌对亚胺培南的耐药性较低,所以在治疗相关病原菌感染时,可以将亚胺培南作为一种首选药物,可以获得较好的疗效[3].但需要注意的是,铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物都存在着一定的耐药性,尤其是头孢唑林、氨苄西林等。
综上所述,临床上在治疗骨外科患者时,应该加强病原菌耐药性监测,及时行药敏试验,根据实际情况,合理选择抗菌药物,可降低感染发生率,改善患者预后,值得推广。
参考文献
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[2]曾贞。骨外科患者感染伤口细菌检验及耐药率分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(59):11508+11510.
[3]孙志艳,张兰兰,郑喜灿。骨外科患者感染伤口细菌检验结果分析[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(4):702-703.
文献来源:梁智慧。骨外科患者感染伤口细菌检验结果研究[J].心理月刊,2020,15(03):206.
骨外科论文写作参考10篇之第二篇:整体化护理在骨外科护理中的应用效果
摘要:目的 分析整体化护理在骨外科护理中的应用效果。方法 选取医院2017年3-10月收治的72例骨外科患者作为研究对象开展对比研究。将这72例患者根据随机抽签的方式分为对照组和试验组,每组36例患者。对照组和试验组骨外科疾病患者分别给予常规护理和整体化护理,观察两组患者护理前后的SAS评分、SDS评分、VAS评分和生活质量评分。结果 护理前两组骨外科疾病患者的各项指标差异均无统计学意义(P> 0.05),护理后试验组骨外科疾病患者的SAS评分和SDS评分分别为(24.08±4.41)分和(23.95±3.22)分,均优于对照组患者的(35.26±5.38)分和(32.72±4.39)分(P <0.05);试验组骨外科疾病患者的VAS评分为(2.13±0.75)分,优于对照组患者的(4.25±1.06)分(P <0.05);试验组骨外科疾病患者的总生活质量评分为(221.76±19.42)分,优于对照组患者的(207.38±18.94)分(P<0.05)。结论 在骨外科护理中应用整体化护理模式,可以有效改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪,缓解患者的疼痛程度,提高患者的生活质量,效果显著。
关键词:整体化护理; 骨外科; 应用效果; 生活质量; 系统全面; 对比研究;
骨外科疾病是临床上常见的疾病类型,通常采用手术方式进行治疗。由于骨外科疾病在发病过程中以及手术治疗过程中患者均要忍受剧烈的疼痛,非常容易滋生焦虑、抑郁等不良情绪,降低了患者的生活质量,在很大程度上影响了疾病的治疗效果和预后[1,2,3].因此在骨外科疾病护理中采取积极有效的护理措施,来缓解患者的疼痛程度、疏导患者的不良情绪,对于提高患者的生活质量和改善疾病的治疗效果具有积极的意义[4,5,6].整体化护理是一种全面、系统的护理模式,目前已经被广泛应用于临床护理工作中[7].为了进一步分析整体化护理在骨外科护理中的应用效果,本文以我院患者为研究对象开展对比研究。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
选取我院2017年3-10月收治的72例骨外科患者作为研究对象开展对比研究。将这72例患者根据随机抽签的方式分为对照组和试验组,每组36例患者。对照组骨外科疾病患者中男性和女性患者分别为22例和14例,年龄为18~67岁,平均年龄为(42.38±6.52)岁,包括上肢骨折患者15例、下肢骨折患者11例、胸腰椎压缩性骨折患者6例和髋关节置换患者4例。试验组骨外科疾病患者中男性和女性患者分别为24例和12例,年龄为19~65岁,平均年龄为(41.76±6.40)岁,包括上肢骨折患者14例、下肢骨折患者12例、胸腰椎压缩性骨折患者5例和髋关节置换患者5例。两组骨外科疾病患者的基本信息比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间可以对比。
1.2 方法
对照组和试验组骨外科疾病患者分别给予常规护理和整体护理模式。常规护理主要内容为对患者的病情进行监测,环境护理以及遵医嘱用药等。整体护理模式内容包括:1)术前护理。a.护理人员在患者入院之后应该尽快与患者之间建立信任关系,向患者介绍医院的周边环境以及医院的规章制度等,帮助患者尽快适应陌生环境[8];b.护理人员应该根据患者的年龄以及文化水平等向患者开展健康教育,向患者介绍手术治疗的必要性、手术的治疗过程以及手术治疗中的注意事项,消除患者的各种疑虑和担心,让患者提前做好心理准备[9];c.环境护理,护理人员应该为患者创造干净卫生的病房环境,同时保持病房的安静,让患者能够得到充分的休息,从而有助于患者保持良好的精神状态。2)术中护理。a.护理人员在手术开展之前应再次向患者进行心理疏导,了解患者的心理状态,引导患者以积极乐观的心态面对手术治疗[10];b.护理人员应该做好手术的相关准备工作,确保相关仪器设备均处于正常工作状态;c.护理人员应该提前分析手术过程中可能发生的不良事件并做好相应的预案,以便出现不良情况时能够及时进行处理。3)术后护理。a.疼痛护理:术后患者往往会存在剧烈的疼痛,护理人员应该对患者的疼痛进行准确客观评估,在评估的基础上采取相应的疼痛护理措施,在必要情况下可以采用止痛药物,但是在止痛药物服用之后,要密切观察患者是否有不良反应发生[11];b.并发症护理:护理人员应该密切监测患者的各项生命体征,如果出现不良反应应该及时进行处理,并向主治医师反馈;c.生活护理:护理人员为患者提供饮食指导,帮助患者合理膳食、均衡营养;护理人员应该引导患者积极开展康复训练,增强体质,促进患者早日康复。
表1 两组骨外科疾病患者护理前后的SAS评分、SDS评分、VAS评分对比
表2 两组骨外科疾病患者护理前后的生活质量评分对比
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后的SAS评分、SDS评分、VAS评分和生活质量评分。生活质量评分采用综合评定量表(GQLI-74)进行评价。
1.4 统计学方法
应用SPSS 20.0软件进行统计分析,SAS评分、SDS评分、VAS评分和生活质量评分以表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组骨外科疾病患者护理前后的SAS评分、SDS评分、VAS评分对比分析
护理前两组骨外科疾病患者的各项指标差异均无统计学意义(P>0.05),护理后试验组骨外科疾病患者的SAS评分和SDS评分分别为(24.08±4.41)分和(23.95±3.22)分,均优于对照组患者的(35.26±5.38)分和(32.72±4.39)分(P<0.05);试验组骨外科疾病患者的VAS评分为(2.13±0.75)分,优于对照组患者的(4.25±1.06)分(P<0.05)。见(表1)。
2.2 两组骨外科疾病患者护理前后的生活质量评分对比分析
护理前两组患者的总生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后试验组骨外科疾病患者的总生活质量评分为(221.76±19.42)分,优于对照组患者的(207.38±18.94)分(P<0.05)。见(表2)。
3 讨论
整体护理是一种系统全面的护理模式,强调在护理过程中要综合考虑患者的各种因素,充分采取各种措施,为患者提供系统详细的护理服务,最大程度满足患者对护理服务的需求[12].本文以我院骨外科疾病患者作为研究对象开展对比研究,结果显示试验组患者在护理后的SAS评分、SDS评分、VAS评分和生活质量评分均优于对照组患者(P<0.05)。这表明在骨外科护理中应用整体化护理模式,可以有效改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪,缓解患者的疼痛程度,提高患者的生活质量。
参考文献
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[3]林浩,柳春霞,徐德利。影响创伤骨科患者术后疼痛的相关因素研究[J].创伤外科杂志,2017,19(10):780-782.
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文献来源:张洪伟。整体化护理在骨外科护理中的应用效果[J].继续医学教育,2019,33(11):99-100.
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