盐酸帕罗西汀片治疗性病疑病症患者88例

　　近年来，随着性传播疾病发生率逐渐上升，因此类病症造成心理和行为异常的患者数量也在不断增加。性病疑病症主要是由性传播疾病疑病引起的神经症，不当宣教、对性病知识了解不全面或者不洁性行为是发病的主要原因，患者同时会出现面色改变、心慌出汗等植物神经系统症状，甚至出现回避行为，属于心理障碍类型[1].本文选取某院收治的88例性病疑病症患者加以研究，现进行如下报告和总结。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2012年7月~2014年7月某院收治的88例性病疑病症患者随机分为对照组和观察组，每组44例患者。全部患者均符合性病疑病症诊断标准[2].排除标准：（1）排除闭角型青光眼或者癫痫病患者；（2）排除严重躯体疾病或自杀倾向者；（3）排除近3个月内使用过抗抑郁药的患者；（4）排除妊娠或哺乳期的女性患者。其中男45例，女43例，患者年龄20~67岁，其中未婚15例，已婚50例，离异23例；比较两组患者的临床个人资料，差异不明显（P>0.05），具有可比性。

　　1.2治疗方法

　　对照组采用维生素C片（国药准字H23020086,哈药集团三精制药四厂有限公司）治疗，0.2g/次，3次/d.观察组在此基础上联合盐酸帕罗西汀片（国药准字H2O031106,浙江华海药业股份有限公司）治疗，20mg/次，4周为1疗程。

　　1.3疗效评价标准[3]

　　显效：治疗之后，患者的恐怖心理和强迫症状完全消失，随诊1个月内未再次复发。

　　有效：治疗之后，患者的临床症状有所减轻，存在部分异常心理；无效：治疗之后，患者的临床症状未见减轻，甚至有所加重。

　　1.4统计学方法

　　采用SPSS16.0软件包对本组实验全部数据进行统计处理，计数资料采用百分率（%）表示并将各组间的计数资料进行χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者临床治疗总有效率对比

　　观察组治疗总有效率95.5%明显高于对照组70.5%,两组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1.

　　2.2两组患者不良反应发生率对比

　　对照组未发现明显不良反应，观察组不良反应发生率为9.1%,两组比较并无明显统计学差异（P>0.05）。

　　3 讨论

　　性病疑病症主要是指强迫性神经官能症，好发于曾患有某些慢性性传播疾病的患者。性病是一种特殊类型的疾病，其和伦理、法律以及道德都具有密切关联，发病之后，患者会出现很大的心理负担和精神压力，甚至会导致部分非性病人群出现非常强烈的病态恐惧情况，最终导致患者的行为和心理发生异常，形成性病疑病症。此类病症的发病原因比较复杂，治疗难度较大，通过对其影响因素进行分析，可知患者自身心理素质、人格缺陷以及性病相关知识的缺乏和社会各方面的因素都有直接关系。针对发病特点，临床主张心理治疗为主，同时给予安慰剂或者镇静剂进行药物辅助治疗，这种治疗方法，具有一定的临床治疗效果[4].

　　盐酸帕罗西汀是一种附带极高选择性的5-HT（5-羟色胺）再摄取抑制剂，其主要作用是抑制抑郁和抵抗焦虑，尤其是对以精神症状为主的疾病类型，治疗效果特别明显[5].本组实验结果显示，观察组治疗总有效率95.5%明显高于对照组70.5%,两组间差异具有统计学意义（P<0.05），这是因为盐酸帕罗西汀可显著改善患者的焦虑、抑郁症状，从而提高临床治疗效果。盐酸帕罗西汀因为具有高选择性，能在一定程度上抑制突触前膜对5-HT的重新摄取，积极改善患者容易出现的焦虑、压抑情绪，口服吸收效果良好，且不会受到食物的影响，其对受体和酶、神经递质影响都比较小。本组实验中，对照组未见明显不良反应，接受盐酸帕罗西汀治疗的观察组虽出现了轻微不良反应，但经过对症处理之后，并未影响治疗效果，这充分表明，盐酸帕罗西汀的安全可靠，患者耐受性良好。除此之外，盐酸帕罗西汀还能促使患者接受心理暗示治疗，降低焦虑情绪发生率，发挥较好的协同作用。

　　总而言之，针对性病疑病症患者，应该早诊断早治疗，采用盐酸帕罗西汀片联合心理暗示治疗性病疑病症的临床疗效确切，无明显不良反应，值得临床推广使用。

　　参考文献

　　1白影梅，刘志慧。性病疑病症患者防御方式与心理健康的相关分析。中国行为医学科学，2014,13（5）：490~491.

　　2薛素琴，肖红丽，林少健，等。陈汉章教授论性病疑病症的治疗述略。中医药学刊，2013,21（5）：648;659.

　　3杜德荣，郭庆，刘汝青，等。性病疑病症患者的心理分析及心理综合疗法研究。岭南皮肤性病科杂志，2012,14（4）：211~214.

　　4易黎，吴波，余振东，等。盐酸帕罗西汀治疗性病患者的情绪障碍：40例分析。中国临床康复，2014,8（33）：7566~7567.

　　5吴波，易黎，余振东，等。盐酸帕罗西汀治疗性病神经症40例。医药导报，2014,23（8）：557~558.）。