本文运用合理情绪疗法调整来访者认知，改善抑郁情绪，取得了较好的咨询效果，为类似问题的咨询提供参考。大家在相关论文写作时，可以参考这篇由学术堂整理，题目为“合理情绪疗法在失恋大学生心理咨询中的运用”的心理咨询师二级论文。
原标题：失恋大学生心理咨询的个案分析
摘要：来访者因失恋而情绪低落、学习效率下降前来咨询。咨询师判断来访者为一般心理问题，运用合理情绪疗法进行5次咨询，来访者情绪好转，学习效率提高，食欲下降、入睡困难等症状基本消失，取得了比较好的咨询效果。
关键词：大学生抑郁情绪；失恋；合理情绪疗法
自从《高等学校学生行为准则》和《普通高等学校学生管理规定》撤销了有关学生恋爱强制性规定后，大学生恋爱现象在高校中普遍存在，失恋成为大学生常见的心理困扰之一。近年来关于大学生因情感问题而引发恶性事件频繁发生，引起社会广泛关注。当代大学生多数为独生子女，具有较强的自主性，人际交往能力欠缺，挫折应对能力较弱，情感稍有不顺易引发心理危机。有研究发现60%以上存在心理问题或障碍的学生表现在婚恋冲突上。[1]本文运用合理情绪疗法调整来访者认知，改善抑郁情绪，取得了较好的咨询效果，为类似问题的咨询提供参考。
一、基本情况
来访者W,女，24岁，安徽 某 高 校 在 读 研 究生，中等身材，脸色暗黄，身材瘦弱，衣着整洁，语速缓慢，声音低弱。W出生于天津，父母均在一家外企工作，由于父母工作繁忙，W从小很少与父母沟通，在奶奶身边长大，奶奶对W要求非常严格，经常因为一点小事就严厉批评她，逐渐W做事就特别小心谨慎，追求完美，学习成绩一直很优异，性格内向，很少与同学交往，无重大躯体疾病史，无家族精神病史。W自诉一个月前与男友分手，分手的这段时间过得浑浑噩噩，经常以泪洗面，情绪低落，内心痛苦，经常自责，食欲下降，入睡困难，学习兴趣降低。来访者与男友是大学同学，均来自于天津，大一下学期两人开始交往，整个大学期间感情都很稳定，大学毕业后两人在不同城市读研，来访者希望他们毕业后都能够回家乡工作，而男友不同意，认为两个人去哪里应该由男人决定，来访者希望两个人毕业后就可以结婚，但是男友认为自己还年轻，结婚离自己还很遥远，只想过好当下的每一天。这两件事的分歧让他们的摩擦不断增加，总是互相指责对方，来访者觉得男友对自己的感情逐渐变淡。来访者认为两人分手主要责任在于自己，如果自己做得足够好，男友就不会离开自己，感觉自己很没用，连一段感情都不能经营好。
二、咨询过程
咨询师采用埃利斯创立的合理情绪疗法进行咨询，该理论认为引起情绪困扰的不是事件本身，而是人们对事件的看法，所以要通过改变认知，进而改变情绪。他主张外界事件是A,认知是B,情绪和 行 为 反 应 是C,因此 该 理 论 又 称ABC理论。[2]在本案例中来访者的男友指责并离开她，是来访者产生情绪困扰的诱发因素，但应激源的存在并不会直接导致情绪困扰的出现，而是来访者对男友离开她并对她进行指责这一事件的评价和信念引起了其情绪困扰。咨询师通过与来访者的不合理信念进行辩论，使来访者意识到其信念的不合理性，并用合理信念替代不合理信念以达到咨询效果。咨询过程包括心理评估、领悟、修通和再教育四个阶段。
（一）心理评估阶段（第1次咨询）
咨询师通过摄入 性会谈 搜集 来 访 者 基 本 资料，建立信任的咨访关系，初步确定其主要问题和咨询目标，制定咨询方案。来访者因失恋而产生内心冲突，并因此体验到不良情绪，没有变形的内心冲突；不良情绪持续一个月，不能自行化解，未泛化；不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下1基本维持正常生活、学习、工作和社会交往；抑郁自评量表标准得分为57分，略高于标准分（中国常模的分界值53分），说明出现抑郁情绪，以上几点符合一般心理问题的评估标准。与其他问题相区别：第一，来访者有睡眠问题和食欲下降等躯体症状，但自幼身体健康，未患过重大疾病，可排除器质性病变基础；第二，根据区分心理正常和异常的原则，该来访者主客观统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自知力完整，没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题；第三，来访者心理问题与失恋有关，由现实刺激引发，与其处境符合，没有变形的内心冲突，可以排除神经症性问题；第四，来访者的心理问题仅局限在恋爱上，没有泛化，且持续时间不到两个月，社会功能只是部分受损，可以排除严重心理问题。最后与来访者共同确定咨询目标，近期目标是改变来访者对于失恋的错误认知，能够正确看待恋爱问题中的各种挫折，并从这种自责的状态中走出来，身体功能和学习效率恢复正常；远期目标是重建正确的认知模式，树立自信，促进来访者心理健康和发展，达到人格完善。
（二）领悟阶段（第2次咨询）
帮助来访者领悟合理情绪疗法的原理，引导来访者将自己遇到的心理困扰用ABC模型展示出来，并使其进一步对自己的问题以及所存在问题与自身不合理信念关系的领悟，在更深层次上明白引起其情绪问题的不是外界事件，而是她对事件产生的不合理信念，最后给来访者布置家庭作业，让来访者把每天想到的关于与男友分手的情境记下来，并根据ABC理论写出诱发事件、相关信念和结果，检查该信念是否合理。
