医患关系主要指患者及其家属,在主观意识上所选择的,和医院间形成的一种治疗、被治疗的特殊社会关系[1].就目前而言,患者及家属与医院的关系是非常紧张的,其医疗纠纷的事件不断增加,患者打伤医生的事情时有发生,因此,医患关系在当时的社会背景下非常紧张,且原因复杂。不单有体制和机制的原因,还包括思想认识方面的原因,也有服务态度、医疗技术、管理监督等方面的原因。患者与医务人员之间的矛盾是最主要、最直接的矛盾。现选取在我院接受治疗的患者368例,从护士角度分析医患的关系,并总结有效的处理办法,详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年12月~2014年12月在我院接受治疗的患者368例作为研究对象,包括女172例,男196例。年龄2~76岁,平均年龄(40.22±4.12)岁。其中,儿科患者89例,内科患者124例,外科患者86例,妇产科患者69例。
1.2 护士角度分析医患关系
1.2.1 社会因素
(1)患者的权力意识不断提升,但是其卫生的相关法律比较落后,这造成了医患两者的医务以及权力的不平等。(2)患者会把医生的行为单纯的理解成商品的买卖行为,对一些高收费、高风险、高技术,包括在治疗中所产生的很多不确定的因素都没有足够的了解。(3)对一些高额的收费,以及不纳入保险的收费非常不满意,认为这在某种程度上是增加了患者自己的负担。(4)目前,已有越来越多的患者会通过法律的方法来解决医疗上的问题,索要高额赔偿。(5)现有法律制度不完善,执法人员对医疗纠纷的处理存在一定的难度。
1.2.2 医护因素
(1)医疗质量的一些环节过于薄弱,无法对现在的规章制度进行遵守,造成差错事故的发生,或是因为技术、设备的原因导致误诊及误治。(2)在行政建设及医风上仍存在很多问题,例如药品回扣、红包等现象。(3)服务不到位,患者在就诊过程当中会存在一些服务上的问题。(4)医务人员没有办法适应当代医疗改革的模式,无法将疾病放在主导的地位,从而忽视了患者的心理感受以及生理上的影响。(5)在医院的经营管理及理念中有一些偏差的现象,在某些程度上产生了只追求经济利益,不认识错误的思考[2],这样会在某种程度上造成非常不良的影响。
1.2.3 患者本身的问题
(1)患者在对医疗工作的特殊性无法真正了解,心里的期望值过高。一旦疗效不理想,或是出现其他并发症、医疗意外等情况,便会迁怒于医务人员及医院。
(2)缺乏自信心,部分患者要求具有比较老资格的医生为其就诊,或是让老护士为其护理服务,如果没有办法得到满足便会认为是由于医生、护士资历低造成的,进而产生医患纠纷。
2 结 果
本组368例患者中,发生医患纠纷7例,发生率约为1.90%.见表1.
3 讨 论
3.1 社会方面的处理对策
加强舆论宣传的力度[3],营造和谐医患关系的有利环境。医疗机构可以主动与电视、报纸等媒体进行相应的沟通,积极争取做好支持媒体的工作,对医院、护士以及医生的形象给予正面的维护。与此同时,还应该要运用辨析关系,以此来解决在医患纠纷事件的过程,同时还要完全医学上的知识,对一些负面的影响进行消除,对在社会中所存在的各类医患间的误解要及时给予纠正。同时坚持做好正能量的宣传工作,推进友好的医患关系和谐发展。
3.2 医护方面的处理对策
加强服务奉献精神,提高服务意识,打造患者至上的服务理念。增强医德医风的教育,端正医务人员的医德医风,建立规范化的激励机制,将医德医风与医务人员的晋职晋级有效的联系起来。提高医疗质量、护理服务水平,给予患者最优质的医疗服务。充分尊重患者,积极与患者进行有效沟通,建立健全的医患沟通制度及投诉处理制度,达成和谐的医患关系。医疗收费的价格做到透明化,制定完善的收费制度,保证医疗收费的合理性,减少采购价格、腐败的风险,尽可能让利于患者,让患者获得最大受益。
3.3 患者方面的处理对策
加强入院的宣教工作,使患者正确面对疾病,充分了解自身疾病的特点及保健知识,以便患者能够正确认识到治疗的目的、效果、可能产生的不良反应,做好心理准备。其次,加强心理护理,尽可能解决患者的心理问题,增强患者克服疾病的自信心,达成友好的医患关系。
总之,我们必须意识到医患者间关系的紧迫性,从各个方面努力的解决实际问题,形成友好医患关系,同时,还要加大自己的努力,不断提升护理的水平,并加大医院的医疗设备和技术,以此来促进医疗卫生事业向着更好的方向进行前进。
参考文献
[1] 刘 琼。护患纠纷产生的原因及防范对策[J].贵阳中医学院学报,2011,22(3):470-471.
[2] 张香萍,何秀丽。护患纠纷发生的原因及防范对策[J].中国医药指南,2011,12(11):535-536.
[3] 叶玉真,谢晓玲。从护士角度分析当前医患关系[J].中国医药导刊,2011,11(67):824-825.
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