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生化汤加味脐部贴敷调治产后子宫复旧

来源:未知 作者:学术堂
发布于:2014-05-20 共796字
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  1 一般资料

  笔者观察本院 2012 年 8 月 ~11 月的产妇 400 例,包括阴道分娩和剖宫产产妇,随机分成治疗组及对照组各 200 例。治疗组中年龄最小 21 岁,最大 38 岁;首次剖宫产 52 例,疤痕子宫 27 例; 首次阴道分娩 98例,2 次以上阴道分娩 23 例。对照组中年龄最小 20岁,最大 39 岁; 首次剖宫产 55 例,疤痕子宫 25 例;首次阴道分娩 100 例,2 次以上阴道分娩 20 例。两组患者在年龄、胎产次、分娩方式及妊娠合并症等比较均无显着性差异 ( P >0. 05) ,具有可比性。

  2 治疗方法

  2. 1 对照组: 产后常规处理

  2. 2 治疗组: 在上述基础上,产后 2 小时即予生化汤加味脐部贴敷。处方: 制香附、桃仁 ( 去皮尖) 、元胡、苏木各 6g,当归 24g,川芎 9g,川椒 3g,艾叶、制附片各10g,枳壳12g。将上述药物混匀后研成粉末,用益母草膏调成糊状,每次取 30g 脐部贴敷,每 24 小时更换 1 次,连续使用 10 天。

  3 治疗结果

  两组产妇的子宫底高度、子宫大小、1 周内出血总量和随访 30 天的恶露情况比较: 详见表 1。从表中可知,治疗组较对照组子宫底高度下降、子宫大小恢复时间均增快,且产后 1 周内出血总量减少,产后 30天恶露未净产妇减少 ( P <0. 05) 。
  两组产妇产后相关指标比较图
 
  4 体会

  产后子宫复旧是指子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程,主要变化为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。笔者在临床上采用生化汤加味脐部贴敷疗法,取得满意的疗效。方中当归、川芎、桃仁取生化汤之意,有活血化瘀之功,可促进恶露排出; 现代药理研究显示枳壳、益母草具有促使子宫肌兴奋作用;艾叶温经止血; 制附片、川椒增强驱散宫寒的作用; 苏木咸主入血,辛能走散,能祛一切凝滞留结之血; 与制香附、元胡相配可行气活血、祛瘀定痛。诸药合用,消补兼施,温清并用,从而达到促进子宫复旧的良好效果。

  5 参考文献
  [1]乐杰.妇产科学[M].第7 版.北京:人民卫生出版社,2004:77.
  [2]狄忠. 脐部贴敷用药特点浅析[J]. 中医外治杂志,2009( 4) :3.
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