胃气与人体诸气的密切关系探析(2)
来源：世界中西医结合杂志 作者：刘家楷,储全根
发布于：2017-03-15 共4708字
卫气布散于人身肌腠皮表，为保护人体的内在而时时抗御着外邪。而卫气依靠营气的滋养才能逐渐充盛。卫气与营气相携并行，不可分离，共同维持着人体气血的充盈流畅。人体营卫调和，则邪难外入，血脉不病。《素问·生气通天论》：“营气不从，逆于肉理，乃生臃肿”是其意也。营气满壮，不仅在外营卫调和，血脉不病，于内亦营润五脏六腑、四肢百骸。正如《妇人大全良方·调经门·养生必常论病》说：“荣者水谷之精，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也，源源而来，化生于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泻于肾，灌溉一身。目得之而能视，耳得之而能听，手得之而能握，足得之而能步，脏得之而能液，腑得之而能气，注入于脉，少则涩，充则实，用以饮食滋养……”[6]胃气的旺盛使得营气基本的化源充足，则营气易于充盛，使营气在参与人体对抗疾病的过程中充分发挥其应有的生理功能。《灵枢·营气》：“营卫之道，纳谷为宝。”
3胃气与宗气的关系对机体的影响以及对抗疾病的作用
3. 1胃气对宗气的作用及其之间的关系
宗气由水谷精气及自然清气相化合而成，聚于胸中。《灵枢·邪客》：“五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧，故宗气积于胸中。”喻嘉言也曾说“是大气者，原以元气为根本，以水谷之气为养料，以胸中之地为宅窟”,此处 的“大 气”即 是 宗气[7].胃气直接为宗气的合成提供了基本的物质条件，又间接为化合宗气提供了动力。
3. 2宗气对机体的影响以及对抗疾病的作用
宗气走息道而司呼吸，贯心脉以行气血。《灵枢·邪客》：“故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺，而司于呼吸焉。”由于宗气主司呼吸，而呼吸对应着肺气的宣降，肺气的宣降是人体气机升降、出入的主要运动形式，从而宗气的强弱直接关系到人体气机的和畅与否。恰如张锡纯描述宗气：“夫均是气也，至胸中之气独名为大气者，诚以其能撑持全身，为诸气之纲领。”[8]宗气之所以行血脉，我们人体的目舌口鼻、四肢百骸等都依靠宗气的行血脉而得到充养才能很好地发挥其生理功能。宗气充足，上贯心肺，使心、肺所主之功能正常； 上至头面，五官得到气血的充养才而后功能发挥完全。即“虽各窍自有其本气，而要皆宗气所贯通也”[9].人语低声微、肢体无力、耳目失用、心失节律等，皆是宗气之功能失常体现。胃气充盛，则宗气易于旺盛，则宗气所主不失其常。
4胃气与元气之间的关系对机体的影响以及对抗疾病的作用
4. 1胃气对元气的作用及其之间的关系
胃气化生、充养元气。元气受禀于父母，由先天之精所化生，赖后天脾胃化生的水谷精气的不断培育充养，是生命活动的原动力。元气的充盛由先天之精、后天之气共同决定，而先天源于父母，自出生时已无法改变，只有依赖脾胃之气不断充养，元气才能逐渐充实。而脾胃所化之气，往往由至精至纯者来充养元气，大多部分还要补养其余诸气。若脾胃气弱，其化生之气减少，人体诸气不得其养而皆弱，化生的精纯之气更少，元气也就随着后天的补养不丰而渐渐衰弱。也即“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。若胃气本弱，饮食自倍，则脾胃之气即伤，而元气亦不能充”[10].
4. 2元气对机体的影响以及对抗疾病的作用
元气通过激发、推动、调控机体各个部分（ 脏腑、经络、形体、官窍） 的生理活动来平衡内里的阴阳和驱除外来的邪气。元气具有强大的蒸腾气化能力，为一身之气的“根”.没有元气的激发推动，各脏腑气机会疲乏怯劲，机体就会萎靡不振，则人体内阴阳不平衡，百病由生。整个机体的阳气是靠元气的先凝聚内守，而后才能保证气的功能的完整性。若无元气的凝聚，化生的气就会散漫不收，只弥散而不凝聚的气则不具备人身正气的作用。只有元气饱满，元气对诸气的凝聚力加强，则无论是内损或是外伤，都能在元气的作用下推动正气来纠正阴阳偏颇、祛除病邪干扰，正如《素问·上古天真论》：“真气从之，精神内守，病安从来？”
5结 语
人身虽由有形的血肉筋骨化成，然机体一切无形的功能活动却是靠气的运动来推动的。脾胃化生的水谷精气滋养着全身之气，人身诸气都赖脾胃的化生滋养[11].没有脾胃对诸气的滋养补充，人身所有机能活动都会失去活力，人也就处于病理状态。正如“人之自生至死，凡先天有不足者，但得后天培养之力，则补天之功，亦可居其强半，此脾胃之气所关乎人生者不小”[12].脾胃以其居于人体正中的特殊位置，秉承中土的所有性质来承载化生出一身之诸气。而诸气又在不同方面对机体的正常运营不息提供着非同寻常的作用，只有在保护好胃气的前提下，才能使诸气发挥完整的功能及作用。卫气、营气、宗气、元气等人身诸气都与胃气息息相关，透彻明析胃气与诸气之间的关系，有助于从根本上认清保胃气的重要性，从而能更好地指导临床疾病的治疗。
参 考 文 献
[1]沈立炜，柴可夫。《伤寒杂病论》脾胃病相关论述及临床意义[J].浙江中医杂志，2012,47（2） :146.
[2]王敏，安祯祥。张仲景顾护脾胃学术思想探析[J].辽宁中医药大学学报，2007,9（4） :74 - 75.
[3]张振南，谢利民，于潼。张仲景重视脾胃学术思想初探[J].世界中西医结合杂志，2015,10（1） :123 - 125.
[4]吴颢昕，唐雪梅。《黄帝内经》全注全译读本[M].长沙： 湖南科学技术出版社，2014,96 - 97.
[5]李具双。营气卫气的体、象之辨[J].中国中医基础医学杂志，2016,22（1） :7 - 9.
[6]刘庆华。营气与荣气辨析[J].天津中医学院学报，1995（1） :23- 24.
[7]喻嘉言。医门法律[M].北京： 中国医药科技出版社，2011.
[8]张锡纯。医学衷中参西录[M].北京： 人民卫生出版社，2006:320- 322.
[9]石寿棠。医原[M].南京： 江苏科学技术出版社，1983.
[10]李东垣。脾胃论[M].沈阳： 辽宁科学技术出版社，1997.
[11]张良，宋美丹。浅析《内经》中的脾胃学术思想[J].内蒙古中医药杂志，2014,33（19） :133 - 134.
[12]张介宾。张景岳医学全书[M].北京： 中国中医药出版社，1999.
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原文出处：刘家楷,储全根. 从胃气与部分诸气关系上探讨保胃气的重要性[J]. 世界中西医结合杂志,2017,01:23-25+47.
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