潮州市居民对登革热防治知识认知情况调研

　　登革热是由登革病毒引起、通过伊蚊传播的一种急性传染病，是热带、亚热带地区的一个非常严重的公共卫生问题。登革热不仅严重影响人们的身体健康，而且严重影响当地经济、贸易和旅游事业的发展。据统计，潮州市在 1995—2012 年的 17 年间曾有 9 年发生了登革热疫情，登革热已成为该市重点防治的传染病之一。而登革热防控措施主要是依靠广大群众翻缸倒罐、消除积水、降低蚊媒密度。所以群众对登革热的认识水平决定登革热疫情的防控效果。为了解潮州市居民对登革热防治知识的知晓情况，评价登革热防控措施和知识宣传的效果，为制定和完善全市登革热防治规划提供科学依据，于 2012年 8—10 月对潮州市居民进行了登革热防治知识知晓情况调查，现将结果分析如下。

　　1 材料和方法

　　1. 1 调查对象 年龄≥20 岁、在潮州市居住时间≥3 个月的居民。

　　1. 2 抽样方法 将潮州市范围内的乡镇 /街道按城市和农村、疫区( 既往发生过登革热疫情的乡镇或街道) 和非疫区( 未发生过登革热疫情的乡镇或街道) 进行分层，将符合各层条件的乡镇/街道名单录入 Excel 统计软件，利用 rand 函数在每层各随机抽取 4 个乡镇/街道，每个乡镇/街道随机抽取 100 名居民。

　　1. 3 调查内容和方法 由专业人员设计调查问卷，内容包括: 一般情况、登革热知识认知情况( 登革热症状、蚊虫滋生地、防蚊灭蚊方法) 、就医习惯、宣传途径等 4 个部分。采用入户问卷调查和自填式调查相结合的方法。

　　1. 4 分析方法 采用 Epi Data 3. 0 建立数据库，对调查数据进行双录入，使用 SPSS 13. 0 进行统计学分析。登革热相关知识知晓率: 将登革热相关知识设置成12 道题，每答对1 道题得1 分。知晓率( %)= 调查人数总的答对题数 / ( 调查人数 × 12 ) ×100% 。

　　2 结果

　　2. 1 基本情况 本次调查共发放问卷 1 600 份，回收有效问卷 1 480 份，有效应答率为 92. 5%。其中男性 713 人，占 48. 18%; 女性 767 人，占 51. 82%;城市 609 人，占 41. 15%; 农村 871 人，占 58. 85%;疫 区 734 人，占 49. 59%; 非 疫 区 746 人，占50. 51% ; 年龄在 20 ～ 岁 298 人，占 20. 14% ; 30 ～ 岁428 人，占 28. 92% ; 40 ～ 岁 300 人，占 20. 27% ; 50 ～岁 257 人，占 17. 36%; ≥60 岁 197 人，占 13. 31%;文化程度为小学及以下 355 人，占 23. 99%; 初中657 人，占 44. 39% ; 高中或中专 368 人，占 24. 86% ;大学及以上 100 人，占 6. 76%。

　　2. 2 总知晓率 本次调查居民登革热防治知识总知晓率为 77. 55% ( 13 773/ 17 760) 。不同年龄、不同文化程度居民以及疫区与非疫区居民的知晓率差异均有统计学意义( P ＜0. 05 或 P ＜0. 01) ，详见表1。【表1】

　　
　　2. 3 居民的就医习惯 对于“如果你出现发热、皮疹症状，你首先会如何处理”问题，803 人选择“到医院治疗”，占 54. 26%; 473 人选择“到附近诊所或药店就诊”，占 31. 96%; 173 人选择“自行到药店买药”，占 11. 69%; 31 人选择“不作处理”，占 2. 09%。

　　2. 4 居民获取登革热相关知识的途径 通过传统媒体( 电视、广播) 的有 783 人，占 52. 91%; 通过新媒体( 网络、微博、微信等) 的有 671 人，占 45. 34%;通过街道或居委宣传栏的有 655 人，占 44. 26%; 通过海报、宣传折页的有 359 人，占 24. 26%; 通过亲戚、朋友交流的有 148 人，占 10. 00%。

　　3 讨论

　　本次调查对象为来自全市的城市与农村、疫区与非疫区等区域的 1 480 名居民，结果显示，潮州市居民登革热防治知识知晓率为 77. 55%。男、女性别及城市与农村居民对登革热防治知识知晓率都基本一致，说明不管来自城市或农村的所有居民，大家接受登革热相关知识的机会是相等的。但既往发生过登革热疫情的乡镇或街道( 疫区) 的居民对登革热防治知识知晓率就明显高于未发生过登革热疫情的乡镇或街道( 非疫区) 的居民。说明如果某个地区发生过登革热疫情后，迅速开展登革热相关知识的宣传和健康教育，能够明显地提升该地区居民的卫生知识水平，增强防病意识。

　　不同年龄组居民对登革热防治知识的知晓率差异有统计学意义，其中 20 ～29 岁年龄组居民知晓率最低 ( 71. 08%) ，50 ～ 59 岁 年 龄 组 居 民 最 高( 81. 58%) 。这与该市历史上登革热疫情的流行趋势基本一致，登革热自 1980 年首次传入潮州市后，在 1995—2008 年曾发生多次登革热暴发疫情，特别是在 1995 年和 1997 年曾发生登革热疫情的大流行，所以 30 ～ 、40 ～ 和 50 ～ 岁年龄组的居民大部分人可能经历了当年的登革热疫情大流行，对登革热防治知识了解较多。居民对登革热防治知识的知晓率跟受教育程度成正比，说明进行健康教育和卫生知识宣传应注意内容的通俗易懂，多使用图像或影音资料，少使用文字资料，让更多文化程度低下的居民能够了解和掌握相应的卫生知识，从而提高其防病意识。

　　从就医习惯看，如果居民出现登革热症状时，一半以上居民会选择到医院治疗，但也有相当一部分会选择到小诊所就诊或自行买药服用，极少部分选择不作处理。因此，在对医院医护人员进行登革热诊断技术培训的时候，也要考虑针对广大乡村医生和药店坐堂医生的技术培训，防止出现漏诊、误诊导致疫情扩散，达到登革热疫情防控的“四早”要求。居民获取登革热相关知识是通过多种途径，一半以上居民是通过传统媒体( 电视、广播) ; 但新媒体( 网络、微博、微信等) 在健康教育和卫生知识宣传方面也是功不可没的; 相比之下，一些卫生宣传栏或海报、宣传折页就比较少人问津。因此，开展健康教育和卫生知识宣传要借助传统媒体的优势，也不可忽视新媒体的力量。总之，开展健康教育和卫生知识宣传要通过多种途径同时进行。

　　综上所述，潮州市居民对登革热防治知识知晓率总体不高，且存在地区、年龄和文化程度的差异，因此开展健康教育和卫生知识宣传工作应结合不同居民的年龄、文化程度、就医习惯等因素通过多种途径同时进行，才能有效地提高群众的疾病防治知识水平，增强防病意识，控制登革热疫情的发生。

　　参考文献:

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