小儿用预防疫苗免疫程序与临床应用效果

　　通过进行疫苗接种，能够激活生理免疫应答，对相应的病菌进行防御，提升小儿的免疫能力。因此，对小儿进行疫苗接种，能充分有效地提升幼儿对病毒的预防与抵抗力。本文主要探讨小儿用预防疫苗免疫程序与临床应用效果，现报告如下。

　　1 一般资料

　　参与本次试验的患儿为 100 例，其中男 78 例，女 22 例。年龄 2 ～ 12 岁，平均（4.3±1.6）岁。试验中接种疫苗种类包括 A群脑膜炎球菌多糖疫苗，该类型的疫苗适用于 3 岁以上的儿童使用。另外，还包括 A、C 两个类型的脑膜炎球菌疫苗，这两个类型的疫苗较适用于 2 岁以上的小儿。除此之外，还包括 B 型流感嗜血杆菌结合疫苗等，具体疫苗种类如表 1。【表1】

　　
　　2 接种流程、使用剂量与禁忌证

　　2.1 注射剂接种流程
　　对小儿进行上臂三角肌肌肉注射，患儿年龄如果偏小，可进行大腿内侧注射，或者选择皮下注射。另外，也可以通过口服滴剂的方式进行接种。进行皮上划痕用和深度接种局部暴露情况也应当根据具体情况进行。

　　2.2 滴剂种流程
　　口服脊髓灰质炎减毒活疫苗滴剂时，应当进行 3 次基础免疫工作，首次免疫时间应当在小儿两个月时间开始，连续进行 3次免疫，间隔时间为 4 ～ 6 周。

　　2.3 预防疫苗使用剂量
　　注射剂类型的疫苗配合冻干粉针剂与 0.9% 氯化钠同时使用。疫苗摇匀后方可注射。每人每次剂量应当根据说明书中规定剂量进行划痕或者注射。

　　2.4 禁忌证
　　小儿用预防疫苗免疫程序中的禁忌证主要包括几个方面：

　　①已知对疫苗所含任何成分包括有效成分、附加剂（ 防腐剂、裂解剂）、抗生素过敏者；②患者急性疾病、严重慢性病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者；③未控制的癫痫和患有其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者均禁用。

　　3 不良反应情况
　　
　　1 例患儿接种疫苗 1 d 之后，注射部位出现疼痛感或者瘙痒情况，2 ～ 3 d 后该情况消失。2 例患儿接种 3 d 后出现过敏性皮疹和休克等症状。

　　4 讨论

　　在进行疫苗接种的过程中应当对小儿是否存在家族病或者慢性病史进行充分掌握。另外，疫苗接种过程中对接种器皿进行检查，防止器皿受到污染。此外，疫苗瓶应当在开启后立即使用。接种疫苗过程中还应当准备好肾上腺素等药物，防止因出现过敏情况影响接种的免疫效果。另外，当注射接种疫苗后出现神经性反应的小儿应当禁止再次进行该类疫苗的注射。

　　参考文献
　　
[1] 刘亚红，戴德银，罗静 . 小儿用预防疫苗的免疫程序与临床应用警示 . 现代临床医学，2011，37（2）：154-155.