新一线城市中小企业工人生命质量现状及影响因素分析

　　摘要：了解新一线城市中小企业（small and medium sized enterprises,SMEs）工人生命质量（Quality of Life,QOL）现状并分析其影响因素，为提高工人的QOL、制定卫生保健相关政策提供参考依据，为新一线城市开展SMEs工人的健康促进工作提供建议。以新一线城市SMEs工人为研究对象，由受过培训的调查人员统一发放和回收调查问卷。调查工具包括：自编一般情况调查问卷和中文版SF-36(The Short Form-36 Health Survey,SF-36)健康调查量表。使用Epidata 3.0软件建立数据库并整理数据，使用统计软件SPSS 19.0对资料进行量表信度评价、统计描述、独立样本t检验、单因素方差分析和多元回归分析。多元回归分析结果显示：影响新一线城市SMEs生命质量的因素主要有年龄、是否与家人同住、是否患慢性病、是否吸烟。新一线城市SMEs的工人生命质量存在问题，工人的生命质量应该成为社会关注的重点。

　　关键词：生命质量;新一线城市;中小企业;影响因素;

　　社会经济发展、现代健康观念的转变以及“健康中国2030”规划纲要的提出,生命质量（Quality of Life,QOL）成为社会关注的焦点。QOL是评估健康的重要指标及衡量国家经济发展水平、社会文明程度的重要标志。

　　一、对象和方法

　　（一）对象

　　对象为年龄≥18周岁、对本研究知情同意的新一线城市SMEs工人。

　　（二）调查方法

　　对新一线城市符合SMEs标准的工厂进行随机抽样调查,共抽取1000名工人,由受过培训的调查人员现场发放问卷,工人填写后收回。

　　（三）调查工具

　　自编设计的一般情况调查表以及中文版SF-36健康调查量表。

　　二、研究内容

　　新一线城市SMEs工人一般情况分析,包括工人的性别、年龄、婚姻情况、是否与家人同住、是否吸烟、是否进行体育锻炼、是否患有慢性疾病的情况。

　　三、结果

　　（一）新一线城市SMEs工人调查问卷一般情况

　　研究共发放问卷1000份,回收问卷938份,总体回收率93.80%,其中有效问卷为847份,有效回收率为90.30%。

　　（二）SF-36量表信度分析

　　经统计分析,SF-36量表的总Cronbach’α系数为0.821,信度较好。

表1 大连不同人口学特征SMEs工人躯体综合领域得分（x±s)

　　*p<0.05;**p<0.01;***p<0.001

　　（三）新一线城市SMEs工人躯体综合领域的QOL得分

　　PCS包括：PF、RP、BP、GH4个维度,通过独立样本t检验和单因素方差分析得到新一线城市SMEs工人的性别、吸烟、体育锻炼、患慢性病、年龄、婚姻状况的各维度得分平均值和标准差情况如表1所示。

　　（四）新一线城市SMEs工人心理综合领域的QOL得分

　　MCS包括：VT、SF、RE、MH4个维度,通过独立样本t检验和单因素方差分析得到新一线城市SMEs工人的性别、与家人同住情况、吸烟、体育锻炼、患慢性病、年龄、婚姻状况各维度得分平均值和标准差情况如表2所示。

　　（五）新一线城市SMEs工人躯体综合领域得分的影响因素分析

　　通过单因素分析,得出性别、年龄、婚姻状况、是否与家人同住、吸烟、体育锻炼和是否患慢性病对PCS得分有统计学意义（P<0.05）。以PCS得分为因变量,以这13个变量为自变量,其中多分类变量进行哑变量化处理,采用进入法（enter）建立多元回归模型,结果如表3所示。

　　经总体回归效应的假设检验（方差分析）,F值=15.305,P<0.001,即用年龄、是否患慢性疾病、吸烟情况这3个变量构成的回归方程解释新一线城市不同人口学特征SMEs工人躯体综合领域得分的差异是有统计学意义的。其中,SMEs工人躯体综合领域得分与患慢性病和吸烟呈正相关,与年龄呈负相关。

　　（六）新一线城市SMEs工人心理综合领域得分的影响因素分析

　　通过单因素分析,得出性别、年龄、婚姻状况、吸烟、是否与家人同住、体育锻炼和是否患慢性病对MCS有统计学意义（P<0.05）。以MCS为因变量,以这13个变量为自变量,对多分类变量进行哑变量化处理,采用进入法（enter）,建立多元回归模型,结果如表4所示。

　　经总体回归效应的假设检验（方差分析）,F值=3.156,P<0.001,即用吸烟情况这个变量构成的回归方程解释新一线城市不同人口学特征SMEs工人心理综合领域得分的差异是有统计学意义的。其中,SMEs工人心理综合领域得分与吸烟呈正相关。

表2 大连不同人口学特征SMEs工人心理综合领域得分（x±s)

　　*p<0.05;**p<0.01;***p<0.001

　　四、讨论

　　（一）新一线城市SMEs工人的躯体健康情况

　　通过单因素分析和多元回归分析,结果显示：SMEs工人的PCS得分与患慢性病和吸烟呈正相关,与年龄、是否与家人同住呈负相关。

　　工厂管理者和政府有关部门需要增强对SMEs工人的健康教育,如健康知识讲座、海报宣传等。通过让工人们树立健康生活的意识,改变不良行为生活方式,倡导合理饮食、控制体重、适当运动、限盐、控烟、心理平衡的健康生活方式,来改善SMEs工人的健康状况,增进卫生保健观念。此外,新一线城市卫生部门应该注意提高这些患慢性病工人的疾病知晓率、治疗率和控制率,完善相关的卫生政策,加强慢性病患者的分级管理和规范治疗,帮助其积极主动地进行疾病控制。

　　综上所述,新一线城市中小企业工人生命质量存在问题,工人的生命质量应该成为社会关注的重点。建议企业增强健康教育的宣传力度,提高工人增强锻炼的自主意识,并通过加强监督提升企业职业健康体检的执行力度,保障企业工人的身心健康。

表3 大连市不同人口学特征SMEs工人躯体综合领域得分的影响因素分析

　　**p<0.05;**p<0.01;***p<0.001；β，标准回归系数；a：对照组=<45;b：对照组=文盲；c：对照组=未婚；d：对照组=<1000

表4 大连市不同人口学特征SMEs工人心理综合领域得分的影响因素分析

　　*p<0.05;**p<0.01;***p<0.001；β，标准回归系数；a：对照组=青年（<45岁）；b：对照组=文盲；c：对照组=未婚；d：对照组=<1000

　　参考文献

　　[1]陈倩.刘东盘,王双双,等某市城区居民生命质量调查与分析[J] ,中国现代医生,2017,55(34):132-135.
　　[2] Richard HO, Graeme HG, Lew EA, et al.Quality of life assessment in the communitydwelling elderly:Validation of the Assessment of Quality of Life(AQOL)Instrument and comparison with the SF. -36. J Clin Epidemiol, 2003, 56(2):138-47.
　　[3] Wolinsky FD, Miller DK, Andresen EM, et al. Health-related quality of life in middle-aged African Americans. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci, 2004, 59(2):S118-23.
　　[4]李鹃,王宏,汪洋生命质量在社会医学领域的研究进展[J].中国社会医学杂志,2010.27(2):65-67.
　　[5]尹德雯,黄振荣，李宗杰健康教育在噪声作业工人职业健康检查中的应用[J]中国城乡企业卫生,2018,33(6):19-21.
　　[6]刘林立,睢罡，刘王轩健康教育与健康促进对蓄电池企业作业工人职业卫生行为干预效果观察[J].中国医药科学,2017.7(8):254-256.
　　[7]唐咏梅,陈旭,田珍榛,等.钢铁高温作业工人营养健康教育干预效果分析[J].中国职业医学2017,44(4):450-455.
　　[8]张金荣,郑应芳,缪宏基,等环卫工人职业健康素养状况调查与健康教育对策[J].中国卫生标准管理,2017,8(7):7-10.
　　9]林秋月,丘丛玺,李燕茹，等广州市某港口码头高温作业工人慢性病患病影响因素分析[J]中国职业医学,2018 45(3):329-334.
　　[10]张宝芝，杨少玲.海上作业退休人员慢性疾病与生活方式的相关性研究[J].护理实践与研究, 2016(15):1-3.
　　[11]李医博.不同类型职业病危害因素影响暴露企业工人的生命质量调查研究[J].广州医药2019,50(02)-110-112+130.