骨伤后肢体肿胀患者采用推拿按摩与活血化瘀汤的效果,骨伤科论文

　　摘要：　目的分析骨伤后期肢体肿胀患者应用中医推拿按摩结合活血化瘀汤治疗的临床效果。方法将我院2016年8月—2017年8月收治的70例骨伤后肢体肿胀患者随机分为参考组与试验组, 各35例。参考组采用常规西药治疗, 试验组应用中医推拿按摩结合活血化瘀汤治疗, 对2组患者的肿胀消退时间以及住院时间进行比较。结果试验组的肿胀消退时间以及住院时间均明显短于参考组 (P<0.05) 。结论对骨伤后期肢体肿胀患者应用中医推拿按摩结合活血化瘀汤治疗的效果明显, 能够有效改善症状, 缩短肿胀消退时间, 值得推广。

　　关键词：　骨伤后期; 肢体肿胀; 活血化瘀汤; 中医推拿按摩; 疗效;

骨伤后肢体肿胀患者采用推拿按摩与活血化瘀汤的效果

　　骨伤后期肢体肿胀是一种最为常见的骨科疾病症状, 若未能及时采取措施进行干预处理, 极易引发其他严重并发症, 如深静脉血栓、感染、伤口坏死等, 继而延长了骨折愈合时间, 甚至给患者的生命健康造成威胁, 为此, 需要高度重视骨伤后期治疗[1]。本研究对35例骨伤后肢体肿胀患者应用中医推拿按摩结合活血化瘀汤治疗, 取得较好的效果, 现总结如下。

　　1、资料与方法

　　1.1、一般资料

　　将我院2016年8月—2017年8月收治的70例骨伤后肢体肿胀患者按随机数字表法分为参考组与试验组各35例。参考组中女14例, 男21例;年龄最小18岁, 最大75岁, 平均年龄 (48.78±2.35) 岁;重度肿胀患者6例, 中度肿胀患者18例, 轻度肿胀患者11例。试验组中女13例, 男22例;年龄最小19岁, 最大75岁, 平均年龄 (48.84±2.47) 岁;重度肿胀患者7例, 中度肿胀患者17例, 轻度肿胀患者11例。2组一般资料比较无显着差异 (P>0.05) 。

　　1.2、治疗方法

　　2组患者均进行常规止痛、患肢抬高等基础处理, 同时给予常规抗感染治疗等。参考组采用常规西药进行治疗, 250 m L 20%甘露醇+6 m L疏血通, 静脉滴注, 每天1次, 5 d~7 d为1个疗程, 共治疗2个疗程。

　　试验组应用中医推拿按摩结合活血化瘀汤进行治疗, 活血化瘀汤组成:柴胡10 g、泽泻12 g、木香8 g、郁金15 g、乌药15 g、当归20 g、泽兰10 g、青皮8 g、陈皮10 g、香附15 g。同时根据患者的病情辨证加减:上肢肿胀患者:添加羌活12 g、桂枝15 g等;下肢肿胀患者:添加牛膝20 g、独活10 g等。将以上药材混合后用清水 (约500 m L) 煎熬, 熬至300 m L, 早晚各服1次, 5 d~7 d为一个疗程, 共治疗2个疗程。中医推拿按摩:由专业推拿按摩医师对患者行中医推拿按摩治疗, 根据患者的肢体肿胀部位进行拍、擦、揉、捏等手法, 由远心端至近心端, 力度在患者耐受度范围内。治疗期间同时给予患者止痛、消肿等药物涂抹治疗, 使肿胀部位尽快消肿。

　　1.3、观察指标

　　观察比较2组患者的肿胀消除时间以及住院时间。

　　1.4、统计学方法

　　计量资料采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

　　2、结果

　　试验组的肿胀消退时间以及住院时间均明显短于参考组, 差异显着 (P<0.05) 。见表1。

　　表1 2 组患者的肿胀消退时间以及住院时间对比 (±s, d)

　　3、讨论

　　作为骨科常见病症, 骨伤后期肢体肿胀的发生加剧了患者的病痛折磨, 传统上多采用西医方法对患者进行治疗, 以尽快消除肿胀, 改善血液微循环, 有效预防感染、血栓等并发症的发生[2]。甘露醇主要适用于颅内降压、利尿, 对骨伤后期肢体肿胀患者采用甘露醇进行治疗能够较好地改善不良症状, 但是该药物容易引发水和电解质紊乱等不良反应, 继而影响整体疗效[3]。中医理论认为, 血瘀气滞、热毒内侵是骨伤后期肢体肿胀发生的主要原因, 为此主张对患者行止痛、化瘀、活血、行气治疗[4]。本次研究中, 试验组应用活血化瘀汤结合中医推拿按摩治疗, 活血化瘀汤主要成分有柴胡、泽泻、木香、郁金、乌药等, 具有利尿退肿、疏肝行气、通络祛风、消散瘀滞等作用, 服药期间同时辅以中医推拿、按摩治疗, 可以起到活络舒筋、改善血液循环的效果, 继而有助于患者的后期康复[5]。结果显示, 试验组的肿胀消退时间以及住院时间明显短于单独采用西药治疗的参考组 (P<0.05) , 充分证明了活血化瘀汤联合中医推拿按摩治疗的优势。

　　综上所述, 对骨伤后期肢体肿胀患者应用中医推拿按摩结合活血化瘀汤治疗的临床价值高, 能够有效促进患者的肢体肿胀消退, 值得推广。

　　参考文献：

　　[1]薛胜文.活血化瘀结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀效果分析[J].中国卫生标准管理, 2015, 6 (4) :86.
　　[2]杨继松, 周炳华, 江正康.活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期产生肢体肿胀效果研究[J].辽宁中医药大学学报, 2015, 17 (6) :190-192.
　　[3]蒋彩云.活血化瘀汤联合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的效果分析[J].海峡药学, 2017, 29 (9) :153-154.
　　[4]郭辰.推拿按摩联合活血化瘀汤治疗骨伤软组织肿胀的临床效果[J].世界中医药, 2015, 10 (12) :1936-1938.
　　[5]李顺灵.活血化瘀汤辅以推拿治疗骨折后期肢体肿胀的效果评价[J].中国当代医药, 2017, 24 (33) :106-107、110.