应用温馨提示卡对眼科患者健康教育的方法及效果

　　健康教育是指通过传播保健知识和技术影响个体和群体的行为，消除其健康危险因素的一类护理方式.眼科患者常需进行手术治疗，在住院后会面对十分陌生的环境和人，进行项目繁多的术前检查和治疗，因此常会感到无所适从。针对这一情况，本院特别制定了眼科的“温馨提示卡”,将其摆于眼科患者床头柜上，以便对患者进行书面化、连续化、实用化的健康提示和宣教，使患者在诊治疾病的过程中有据可依,减少了发生漏治疗、漏护理等不良事件的几率，提高护理工作的效率。现将我院应用温馨提示卡对眼科患者进行健康教育的方法及效果报道如下。

　　1 资料与方法
　　
　　1.1 一般资料
　　本研究中的 600 例患者均为 2013 年 8-10 月我院收治的患者，其年龄为 20-75 岁，平均年龄为 45 岁。这些患者均在住院期间接受了系统的常规检查、术前指导、术后教育、出院指导及心理护理，均排除了罹患心肺功能不全、糖尿病、高血压等内科疾病的可能。将这 600 例患者随机分为实验组和对照组，每组各 300 例患者。两组患者的年龄、经济状况、文化程度等一般资料相比较，差异不显着，无统计学意义，具有可比性（p>0.05）。

　　1.2 方法
　　为对照组患者进行常规护理及口头健康教育，为试验组患者在进行常规护理及口头健康教育的基础上应用温馨提示卡进行健康教育，温馨提示卡的使用方案如下。

　　1.2.1 温馨提示卡的制作温馨提示卡是一种我院自行设计制作的小型卡片，其颜色美观柔和（根据患者所患疾病的不同选择不同的颜色），字体适宜，内容简洁扼要，文字通俗易懂，具有较好的提醒、警示作用。根据患者所患疾病的不同，我们在其温馨提示卡上打印了不同的健康教育内容。

　　1.2.2 温馨提示卡的应用 在患者入院时，由管床护士对患者进行口头入院宣教，并为其发放浅绿色的温馨提示卡，其内容为“保管好自己的贵重物品，不得私自外出外宿，不得在病房里喝酒吸烟，不得使用电热器”及该患者的主管医生及管床护士资料。

　　此外，在确诊患者的病情后，应有针对性地为其发放以下温馨提示卡：①胬肉患者提示卡。胬肉患者提示卡的颜色为浅粉色，其内容为：“如您患有翼状胬肉，我们将在完善相关检查后为您进行手术治疗，手术在局麻下进行，在术后您需包扎术眼休息一天，静滴消炎药和止血药，滴眼药水。在术后您需要吃清淡的饮食，禁食有刺激性的食物 3~5 天，保持大便通畅，注意用眼卫生。在术后您的眼睛会有明显的异物感。这是因为手术缝线刺激周围组织引起的，请您忍耐，在 2~3 天这种症状就会消失。如无特殊情况，您将在术后第二天出院，出院后请您继续滴眼液水，3~5 个月回院复查一次，若出现不适症状随时到门诊复查。祝您早日康复！”②泪囊炎患者提示卡。泪囊炎患者提示卡的颜色为浅紫色，其内容为：“如您是泪囊炎患者，请注意在术前保持平稳的情绪，注意眼部卫生，保持口腔清洁。在术后，您应保持半卧位 1~3 天，勿自行将鼻腔填充物取出，勿过度低头弯腰。在饮食方面，您应吃清淡的食物，忌食刺激性食物，在术后 3 天应忌食过热的食物。您若发现有血液流入咽部，勿将血液吞下，以免引起恶心的症状。

　　您不可用力抠鼻，打喷嚏。您应在出院后一周、半个月、一个月、三个月回门诊复查一次，之后可每隔 3~5 个月复查 1 次，若出现不适症状随时到门诊复查。祝您早日康复！”③白内障患者提示卡。白内障患者提示卡的颜色为浅蓝色，其内容为：“如您是白内障患者，我们将在完善相关检查后为您进行手术治疗，手术将在局麻下进行，手术时间约为 30 分钟。在术后，您需包扎术眼休息一天，口服消炎药，滴眼药水，吃清淡的饮食，禁食刺激性食物 3~5 天，保持大便通畅，勿碰术眼，勿长时间低头弯腰，注意用眼卫生。如无特殊情况，您将在术后第二天出院，在出院后请您继续滴眼药水，在出院后一周、半个月、一个月、三个月分别回门诊复查一次，此后可每隔 3~5 个月回院复查 1 次，若出现不适症状随时到门诊复查。祝您早日康复！”④青光眼患者提示卡。

　　光眼患者提示卡的颜色为浅黄色，其内容为：“如您是青光眼患者，我们将为您完善相关检查并进行用药治疗，以控制眼压。希望您保持心情愉悦，避免出现紧张情绪，避免穿领口过紧的衣服或长期低头，避免在暗处久留，保持大便通畅，戒烟，忌喝浓茶、咖啡、酒，禁食刺激性食物，忌暴饮暴食，一次性饮水量应<200ml,20h 饮水量应<2000ml.您应保持充足的睡眠，将枕头垫高。

　　如需为您进行手术治疗，您应在术后卧床休息 1~2 天，避免进行过度的头部活动，勿用手擦眼，避免咳嗽、打喷嚏。您在出院后一周、半个月、一个月、三个月应分别回院复查 1 次，之后可每隔 3~5 个月回院复查 1 次，若出现不适症状随时到门诊复查。祝您早日康复！”
　　
　　1.3 评价方法
　　在患者出院时向患者及其家属发放护理工作满意度调查表及疾病相关知识掌握达标检测表。疾病相关知识掌握达标检测表中涉及的疾病知识包括术前检查的目的和意义、滴眼液的用法及注意事项、术后饮食、休息方案、出院后用药、复查时间等 10 项，每项的分数为 10 分，患者若掌握其中一项疾病知识可计 10 分，若基本掌握该项疾病知识可计 5 分，若未掌握该项疾病知识为 0分。病相关知识掌握达标检测表的总分为 100 分。患者在使用此表检测后其总得分若大于等于 85 分可判定为合格，若小于 85 分可判定为不合格.本研究共发放理工作满意度调查表及疾病相关知识掌握达标检测表各 600 份，各收回 600 份，回收率为 100%.

　　1.4 统计学方法
　　采用 SPSS13.0 软件对本研究中的数据进行处理，P<0.05 表示差异具有统计学意义。

　　2 结果
　　
　　2.1 两组患者及其家属对护理工作的满意度见表 1.【表1】

　　
　　2.2 两组患者对相关疾病知识掌握度的比较与对照组患者相比，实验组患者对相关疾病知识的掌握度更高，差异显着（p<0.01），有统计学意义。

　　3 小结
　　
　　临床实践证实，在护理工作中应用温馨提示卡可充实优质护理服务的内涵，进一步改善优质护理服务质量，更深入地践行“以人为本”的科学理念。我们在本研究中发现，在眼科健康教育工作中应用温馨提示卡可加强护患之间的沟通，使护理宣教工作书面化、连续化、人性化，减轻护理人员的工作负担，减少重复单一的宣教工作和护理差错的发生率，并可让患者主动参与到治疗护理的过程中，增加其自我保健知识。在出院后，患者仍可使用温馨提示卡，以随时查阅或向其亲戚朋友介绍健康知识，从而可使健康教育广泛化.本研究的结果证实，与对照组患者相比，应用温馨提示卡的实验组患者对护理服务的满意度较高，差异显着（p<0. 01），有统计学意义。与应用温馨提示卡之前相比，在眼科健康教育工作中应用温馨提示卡后我科护士被表扬的次数较多，收到的护理不良意见较少，患者的临床治愈率较高，差异显着（p<0.05），有统计学意义。可见，在护理工作中应用温馨提示卡对眼科患者实施健康教育可促使其建立良好的健康行为，有效地预防其眼病的复发，提高其临床治愈率及对护理服务的满意度，值得在临床上推广使用。

　　参考文献
　　
　　[1] 金乔，顾美仪。中华护理全书[M].2 版。南昌：江西科学技术出版社，1994:1615.
　　[2] 孙云丽。 温馨提示卡在在普外科手术患者健康教育中的应用[J].当代护士（中旬刊），2012,3:161~162.
　　[3] 禹辉、禹旺，临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用，当代护士，2007.1:81.
　　[4] 袁燕。“健康教育卡片”在优质护理健康教育中的创新应用[J].中国误诊学杂志，2011,11（27）：6804.