在输血患者中进行人性化输血护理策略

　　输血是医师、护士和输血科（血库）技术人员共同完成的一项治疗任务，而护士是临床输血的具体执行者，在输血治疗过程中被赋予教育者、执行者、协调者、咨询者、倡导者等多元化角色［１］，在输血实践中起到至关重要的作用。现代医学模式要求，不仅要治疗患者身体生理的疾患，更要关注患者心理的疾患，才能达到高质量的治疗要求。由于接受输血治疗的患者都是有血有肉有感情的危重患者，因此，当患者接受输血治疗时，可能存在不同的心理状态，会提出各种各样的问题和要求。此时，人性化的护理就显得尤为重要，护理人员除应有较高的专业技术和丰富的临床经验外，还要对患者提出的各种问题进行耐心解答，并仔细观察患者心理状态的变化，及时予以心理护理，使输血治疗达到预期目的。本文选取２０１３年１～１２月在本院进行输血治疗的３５０例输血患者作为研究对象，收集患者病历资料，回顾整理分析，总结在输血患者中进行人性化输血护理策略，现报道如下。

　　１资料与方法

　　１．１一般资料

　　选取２０１３年１～１２月本院收治进行输血治疗患者３５０例为研究对象，其中男性１８９例，女性１６１例，年龄１～８９岁，平均４５岁。其中，高中以上文化程度１０２例，占２９．１％，初中及高中文化程度２１８例，占６２．３％，小学文化及文盲３０例，８．６％。

　　１．２方法

　　采用总结回顾分析法，将患者的病历资料进行收集整理并与科主任、经治医生、责任护士进行探讨，总结在输血患者中的人性化护理措施。

　　１．２．１营造良好的输血环境 舒适安静的输血房间，是保证安全输血的外环境。因此，输血病房应环境清洁、安静，设施优美，定期消毒，通风良好，室温维持在２５～３０℃，湿度保持在５０～６０％。护理人员衣着整洁、仪表端庄、举止沉着、化妆得体、知识丰富、精神饱满、面带自然而真诚的微笑，因为微笑是人性化服务的基础，贯穿整个护理过程，可使患者消除陌生感，增加对护理人员的信任感和自我安全感，而取得患者信任，是配合医务人员治疗和护理的前提，在整个输血过程中，不能直呼患者床号，应称呼姓名，并根据其职业＼职务或年龄选择尊称。

　　１．２．２了解患者状态，为安全输血做好充分准备护士还应充分了解输血患者的心理状态和需求，对患者的心理状态和疾病状况越了解越能作出正确的分析和判断，针对患者的个体差异，因人施护，可取的较好的效果。

　　１．２．３做好宣传工作，树立患者接受输血治疗的信心输血 护理人员在输血前要向患者及其家属做好宣传教育工作，采取各种方式向患者介绍无偿献血、互助献血及输血治疗的有关知识，输血对恢复健康的意义。阐明输血治疗的必要性、输血治疗的目的、成分输血的益处、血型的有关知识、输血应注意的事项、可能出现的输血反应，以及应对处理输血不良反应的各种措施。总之，使患者及其家属对输血治疗和无偿献血的概况有所了解，使患者树立接受输血治疗的信心。

　　１．２．４输血全过程的心理护理 由于患者对输血治疗了解不足，导致不同程度的紧张、恐惧或不信任，因此，对患者在输血前应进行情感和精神的支持，减轻其恐惧和紧张心理，提高其应激的技巧和心理承受能力［２］。在进行输血治疗前，护理人员要与患者进行充分的思想交流和心理沟通，消除其对输血不安全的疑虑，使其对血液的质量、输血的器材以及输血的操作放心，对输血治疗充满信心。在输血过程中，护理人员应勤巡视、多观察，必要时要在床头陪伴，满足患者的心理需要，以解除不必要的顾虑，使患者在心理上得到安抚和鼓励。对长期多次输血的患者，每次输血操作都要一丝不苟，做到穿刺时一针见血，固定牢固，一次完成，主动巡回观察，用严谨的工作作风影响患者，使患者从无言的心理护理中获得安全感。对年龄大、文化水平低的患者，采取个别讲解，对不易掌握的知识，可采用卡片等形式，使其能理解、接受并记住与输血有关的事宜。一旦出现输血反应时，在积极处理治疗的同时，加强对患者的心理护理，稳定患者情绪，向患者家属做好解释工作，当症状缓解后，应及时告诉患者，鼓励患者继续树立输血治疗的信心。输血后，患者一般都有短期效应，心情好转、病情缓解。护士应当充分利用这一效应，激发患者输血后的愉快情绪，以增强战胜疾病的信念。鼓励患者产生乐观的心理，并为下一次输血治疗打下良好的心理基础。

　　２结果

　　３５０例患者经输血治疗后均痊愈出院，总体而言采用人性化输血护理措施可以降低患者焦虑程度，提高服务满意度，改善医患关系，有助于输血治疗知识的普及和无偿献血事业的推广。

　　３讨论

　　人性化护理可以为患者营造一个舒适的环境［３］，使患者就医过程中感到方便、舒适、满意［４］。本次研究调查中，通过一系列的人性化护理服务，护士的服务意识有了很大转变，也使护理人员的心态得改善［５］。加强输血护理管理、提高输血护理技术、转变输血护理理念，已成为现代输血学发展的必然趋势。

　　参考文献

　　［１］ 陈小伍，于新发，田兆嵩．输血治疗学［Ｍ］．北京：科学出版社，２０１２：９０６－９０７．

　　［２］ 宋月梅．人性化护理对住院患者心理应激的作用［Ｊ］．实用医技杂志，２００４，１１（２１）：２３１６－２３１６．

　　［３］ 潘杰，钱念渝．论人性化护理服务的实施［Ｊ］．护理学杂志，２００６，２１（４）：５９－６１．

　　［４］ 陈秀芳．人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１０，２６（３０）：１９－２０．

　　［５］ 郑文哲，王水嫩．快乐医疗理念的产生及构建原则［Ｊ］．中华医院管理杂志，２００４，２０（７）：４２７－４２９．