陆军某部士兵心理健康状况评定(2)

　　3讨论

　　本研究结果显示，官兵除恐怖、偏执分低于军人常模外，其他因子分差异无统计学意义，表明心理健康状况略优于军人常模。焦虑、抑郁分、躯体化、强迫、敌对、精神病性和总分均显著高于中国常模，表明本组心理健康状况低于普通群体。通过问卷调查压力因素发现，给官兵造成压力的因素主要为转业复员、工作训练任务重、前途发展、身体健康状况、人际关系、所担负的职责责任重等，与心理健康状况密切相关的为工作训练环境不适应、身体健康状况、人际关系和恋爱婚姻问题。

　　有研究发现[6],文化程度和职务低者其心理健康状况不佳，推测文化程度和职务高者更有可能采取有利于心理健康的应对方式及行为。张理义等[7]调查发现，影响军人心身健康的主要因素为不同年代、军龄、城乡、婚姻状况等。本研究结果显示，官兵SCL-90总分与年龄、军龄、是否独生子女、文化程度、身份、户籍、恋爱和当兵前职业无相关，与家庭模式、睡眠存在显著负相关关系，与上述报道不太一致；与张景兰等[8]报道类似。张景兰等[8]在对野战部队官兵心理健康状况影响因素调查中分析家庭组成不完整的官兵心理健康状况显著低于家庭完整的官兵，这些家庭的官兵与一般的官兵相比，更脆弱，更敏感，有些有着极强的自尊心和极端的自卑感，因此更易出现心理问题。

　　SCL-90总分与睡眠呈显著正相关，说明心理健康越差，睡眠也越差，而那些睡眠质量较好的官兵，心理健康状况也相对较好，这与贺英等[9]对驻藏军人、王真真等[10]对南战区官兵睡眠情况与心理健康相关分析结果一致。

　　本研究结果显示精神压抑、焦虑、抑郁、强迫、灵活性差、情绪不稳定、冲动、发脾气后难以平息，性格越内向、孤僻、胆小怕事，采取喝闷酒、上网、遇上事情闷在心里、自责等消极应对方式的官兵心身健康状况较差。反之，情绪稳定，性格外向、开朗、乐观向上，病理性人格倾向少的官兵心理越健康，他们较常使用解决问题、求助等积极、成熟的应对方式，较多获得家人、同学、战友的帮助，得到上级、领导的认可。左昕等[11]在对水面舰艇军人心理健康与个性相关分析研究中发现，SCL-90与神经质呈显著正相关，姜忠东等[12]发现多兵种士兵心理健康状况与神经质、精神质、消极应对方式、生活事件呈正相关，与内外项、积极应对呈负相关，与本研究结果一致。

　　自我和谐反映自我内部的协调一致性以及自我与现实之间的协调程度。研究表明[13],军事飞行员心理健康与社会支持和自我和谐呈正相关，与本研究结果一致。相关分析结果提示，官兵自我与经验的灵活性、自我的刻板性和自我和谐总分越高，自我的灵活性越差，越易出现心理障碍。logistic回归分析发现，影响心理健康的因素依次为神经质、自我与经验的不和谐、睡眠和内外项，说明性格培养、自我和谐程度、睡眠改善的重要性。因此，在今后的心理卫生工作中，重点应做好：加强健康教育，通过《心理素质训练》授课、板报宣传，着重培养官兵稳定而成熟的个性，进行睡眠健康知识普及，准确认识自我情感、自我能力，认识社会、理想与现实的差距，促进自我和谐。

　　有针对性地开展团体心理训练。培养团队精神，学会放松技巧、改善寻求社会人际交往，调整应对方式，提高应对技巧，宣泄不良情绪。在卫生队建立心理测评室、心理咨询室、放松室、宣泄室，也可借助第四〇六医院二一五临床部全军心理卫生服务中心及心理应激分队，开展心理咨询与治疗，生物反馈训练，脑波、失眠仪、磁刺激治疗仪治疗，针对有心理问题的个体进行早期干预。

　　改善工作训练环境及睡眠环境，科学施训，提供通讯方便和热线电话咨询，提高社会支持和保证睡眠良好，有利于维护和促进官兵的心身健康。

　　参考文献：
　　[1] 张作记.行为医学量表手册[J].中国行为医学科学杂志，2001,10（特刊）：36-292.
　　[2] 王登峰.自我和谐量表的编制[J].中国临床心理学杂志，1994,2（1）:19-21.
　　[3] 戴晓阳.常用心理评估量表手册[M].北京：人民军医出版社，2012:61-253.
　　[4] 王焕林，孙剑，余海鹰，等.我国军人症状自评量表常模的建立及其结果的分析[J].中华精神科杂志，1999,32（1）：38-40.
　　[5] 金华，吴文源，张明园.中国正常人SCL-90评定结果的初步分析[J].中国神经精神疾病杂志，1986,12（5）:260-263.