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AIDS同伴教育员志愿工作的体验分析

来源:中国艾滋病性病 作者:李冬梅,徐晓华,李明子
发布于:2017-03-15 共4425字
    艾滋病(AIDS)目前是中国和全球面临的重大公共卫生问题[1].2015年1-10月,北京市共报告新发艾滋病病 毒(HIV)感 染 者/AIDS病 人(简 称HIV/AIDS病人)3181例,较去年同期增长了8.5%,全市现存活HIV/AIDS病人共13 106例[2].从新 发 的病人来看,男 男 性 行 为 者 感 染 率 较 高,2015年 达 到7%.若不及时帮助患者做好健康管理,势必将影响本市艾滋病的有效防控。Peterson等[3]的研究表明,利用同伴教育员在HIV/AIDS病人中进行健康知识宣传,可以有效地降低这一部分人群高危行为的发生率。因此,AIDS同伴教育员志愿工作是HIV/AIDS病人的自我健康管理和艾滋病防控的重要环节。但是长期以来,在实际工作中志愿者的志愿工作难以持久、流失率高,是困扰艾滋病同伴教育工作整体质量的难题[4-5].本研究旨在了解AIDS同伴教育员志愿工作的体验,分析影响体验的内在和外在因素,为提高同伴教育员的工作积极性,为减少流失寻找可行的对策提供依据。

        艾滋病(AIDS)目前是中国和全球面临的重大公共卫生问题[1].2015年1-10月,北京市共报告新发艾滋病病 毒(HIV)感 染 者/AIDS病 人(简 称HIV/AIDS病人)3181例,较去年同期增长了8.5%,全市现存活HIV/AIDS病人共13 106例[2].从新 发 的病人来看,男 男 性 行 为 者 感 染 率 较 高,2015年 达 到7%.若不及时帮助患者做好健康管理,势必将影响本市艾滋病的有效防控。Peterson等[3]的研究表明,利用同伴教育员在HIV/AIDS病人中进行健康知识宣传,可以有效地降低这一部分人群高危行为的发生率。因此,AIDS同伴教育员志愿工作是HIV/AIDS病人的自我健康管理和艾滋病防控的重要环节。但是长期以来,在实际工作中志愿者的志愿工作难以持久、流失率高,是困扰艾滋病同伴教育工作整体质量的难题[4-5].本研究旨在了解AIDS同伴教育员志愿工作的体验,分析影响体验的内在和外在因素,为提高同伴教育员的工作积极性,为减少流失寻找可行的对策提供依据。
  
  1对象与方法
  
  1.1对象与北京佑安医院密切合作并从事艾滋病志愿工作的同伴教育员。纳入标准:1)服务对象为HIV/AIDS病人;2)同伴教育员自身为HIV/AIDS病人;3)全职进行同伴教育员工作;4)感染途径为男男性行为;5)能够清晰表达;6)对本研究知情同意,愿意配合。
  
  1.2方法采 用 目 的 抽 样 法 选 取AIDS同 伴 教 育员。采用质性研究中的现象学研究,以半结构式访谈收集资料。样本量根据资料饱和的原则,以不再有新的资料出现时终止。访谈地点选择在会议室,访谈前先向被访谈者介绍访谈的目的及意义,并告知此次访谈资料和观点为研究参考,将严格保密,经受访者同意后全程录音,每次访谈一位对象,每次30-60分钟。访谈时以提前拟好的访谈提纲为指导,访谈提纲分两大部分:一是从事艾滋病同伴教育 员志愿工作的情况,二是个人情况。访谈完毕当天,对访谈录音进行逐字逐句转录,形成文本资料。
  
  1.3资料分析将访谈文本资料运用Colaizzi分析程序分析:1)仔细阅读所有资料;2)析取有重要意义的陈述;3)对反复出现的观点进行编码;4)将编码后的观点汇集;5)写出详细、无遗漏的描述;6)辨别出相似的观点;7)必要时返回参与者处求证。
  
  2结果
  
  2.1访谈对象的一般资料根据研究目的,当访谈到第10名同伴教育员时信息饱和,结束访谈。访谈对象均为男性,除了1位外,其他9位均无其他经济来源。一般资料见表1.
  
  访谈对象的一般资料
  
  2.2有利于同伴教育工作的正性工作体验
  
  2.2.1工作成就感较高访谈对象普遍对同伴教育员的工作有较高的成就感,利用同伴教育员的自身优势,帮 助HIV/AIDS病 人 度 过 心 理 危 机 期,动 员HIV/AIDS病人顺利进行抗病毒治疗,提高了HIV/AIDS病人的生活质量,促进了艾滋病防治工作的进展。同伴教育员C:“看到他们因为经过了我的帮助,对治疗有了信心,我内心还是很快乐的”;D:“同伴教育员实际上是在艾滋病防治领域的盲点中发挥着主要的作用”;G:“没有我们的宣传,很多人不会及时检测、及时发现,更做不到现在国家倡导的早发现早治疗,这方面还是挺有成就感的”.
  
  2.2.2归属感较强作为AIDS病人的同伴教育员与其他HIV感染者同样承受着来自社会对于同性性行为和HIV感染的双重歧视,而在艾滋病关怀机构里工作,会感觉被别人或被团体认可与接纳。同伴教育员A:“所以我从事了这项工作,而且认识了很多朋友,平时一起打打球,游游泳挺好的”.D:“最后我决定留下来,因为在这里医务人员不会歧视我们”.I:“在这里跟大家更团结,毕竟我们身体里有着同样的东西,一起唱唱歌,逛逛街呀,还不错,所以我也尽我所能把工作做好”.
  
作者单位:
原文出处:李冬梅,徐晓华,李明子. 艾滋病同伴教育员工作体验的质性研究[J]. 中国艾滋病性病,2017,01:65-68.
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